醫(yī)院打擊欺詐騙�？偨Y(jié)（通用11篇）

　　總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料，它能使我們及時(shí)找出錯(cuò)誤并改正，因此十分有必須要寫一份總結(jié)哦。那么你知道總結(jié)如何寫嗎？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院打擊欺詐騙保總結(jié)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　醫(yī)院打擊欺詐騙�？偨Y(jié) 1

　　醫(yī)�；�金是人民群眾的救命錢、醫(yī)保資金的安全穩(wěn)定關(guān)系廣大參保群眾切身利益和社會(huì)穩(wěn)定，維護(hù)醫(yī)保基金安全是各級(jí)醫(yī)保部門的.首要政治任務(wù)和法定職責(zé)。為進(jìn)一步加強(qiáng)我縣醫(yī)療保障基金安全監(jiān)管，整頓規(guī)范醫(yī)療保障運(yùn)行秩序，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療保障領(lǐng)域欺詐騙保行為，劍川縣醫(yī)療保障局組成藥品耗材現(xiàn)場(chǎng)檢查、住院病人現(xiàn)場(chǎng)檢查、病例抽查3個(gè)檢查小組在我院深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理行動(dòng)。

　　按照《20xx年劍川縣進(jìn)一步加強(qiáng)打擊詐騙醫(yī)保基金專項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案》的安排部署，檢查小組深入臨床一線，采取現(xiàn)場(chǎng)稽查與隨機(jī)抽查病歷、走訪患者、查看系統(tǒng)、系統(tǒng)審核、回訪患者以及現(xiàn)場(chǎng)反饋等方式，進(jìn)行了逐項(xiàng)檢查。

　　針對(duì)排查出的問題，劍川縣人民醫(yī)院召開打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)反饋會(huì)。劍川縣醫(yī)療保障局檢查小組人員、劍川縣人民醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子、醫(yī)保辦相關(guān)人員參加了會(huì)議。通過(guò)本次檢查，醫(yī)保局副局長(zhǎng)段慶蓮對(duì)醫(yī)院提出三點(diǎn)要求：一要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)政策，不得以任何形式和手段套取、騙取醫(yī)�；�金。二要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保政策法規(guī)和制度的學(xué)習(xí)，提高執(zhí)行醫(yī)保政策和規(guī)定的能力。三要規(guī)范診療行為、合理用藥，合理治療、合理收費(fèi)。

　　會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要提高政治站位，充分認(rèn)識(shí)到打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作的重要性，全院職工要立即行動(dòng)起來(lái)，把打擊欺詐騙保工作當(dāng)作頭等大事來(lái)抓，對(duì)欺詐騙保行為保持零容忍，堅(jiān)決做到發(fā)現(xiàn)一起查處一起，更好地維護(hù)醫(yī)保基金安全，保障人民群眾的合法權(quán)益，對(duì)自查自糾中發(fā)現(xiàn)的問題立行整改，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

　　通過(guò)此次行動(dòng)的開展，提高了打擊欺騙詐取醫(yī)保，確保基金安全的意識(shí)，明確了專項(xiàng)行動(dòng)的工作目標(biāo)，形成了全院打擊欺詐騙保行為的高壓態(tài)勢(shì)，為齊心協(xié)力打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金違法違規(guī)行為營(yíng)造了良好氛圍。下一步我院將不斷加大檢查治理力度，持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，以問題為導(dǎo)向，強(qiáng)化監(jiān)管，規(guī)范診療行為，確保打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理工作取得實(shí)效。

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　　12月19日，新沂市開展打擊欺詐騙保警示教育宣傳活動(dòng)，各家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在全院范圍通過(guò)播放警示視頻、學(xué)習(xí)“回頭看”文件精神、典型案例以案說(shuō)法等方式，提高警示教育效果，并按照其要求開展自查自糾，規(guī)范醫(yī)保管理工作。

　　根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家衛(wèi)健委兩部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于開展定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理“回頭看”的通知》，通知指出，近日新聞媒體曝光了安徽省太和縣部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)誘導(dǎo)住院、虛假住院等問題，性質(zhì)惡劣，影響極壞，反映出專項(xiàng)治理還不夠深入、欺詐騙保形勢(shì)依然嚴(yán)峻、醫(yī)�；�金監(jiān)管仍存漏洞，必須以此為鑒，堅(jiān)決杜絕此類問題再次發(fā)生。

　　新沂市要求各定點(diǎn)醫(yī)院要認(rèn)清形勢(shì)，從思想上高度重視醫(yī)保工作，不斷完善內(nèi)控制度及經(jīng)辦流程。要強(qiáng)化紀(jì)律意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策，嚴(yán)把醫(yī)保待遇審核關(guān)，為患者管好救命錢。要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保政策法規(guī)學(xué)習(xí)，樹立為民服務(wù)的意識(shí)，努力工作為醫(yī)保工作貢獻(xiàn)自己的`一份力量，保障醫(yī)�；�金的安全運(yùn)行。

　　下一步，新沂市將嚴(yán)格按照定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)治理“回頭看”工作要求，醫(yī)保、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管和公安等相關(guān)部門聯(lián)動(dòng)，發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法的優(yōu)勢(shì)，組織精干力量，采取有力措施，集對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展實(shí)地檢查，逐一排查轄區(qū)內(nèi)違規(guī)使用醫(yī)保基金的行為，結(jié)合智能監(jiān)控、數(shù)據(jù)篩查疑點(diǎn)等方式，徹查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的違法違規(guī)行為，重點(diǎn)查處誘導(dǎo)住院、虛假住院、小病大治等違規(guī)問題，做到集中檢查，不留死角。同時(shí)，暢通舉報(bào)電話、微信、郵件等多渠道舉報(bào)方式。

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　　為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，宣傳醫(yī)�；�金監(jiān)管法律法規(guī)，強(qiáng)化全院職工和參保人員的法制意識(shí)。我院認(rèn)真貫徹落實(shí)駐馬店市驛城區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于《駐馬店市醫(yī)療保障局關(guān)于引發(fā)打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月實(shí)施方案的通知》文件要求，積極開展集中宣傳月各項(xiàng)工作。

　　一、是院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，及時(shí)安排布置宣傳工作。

　　醫(yī)院班子成員及時(shí)學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)《方案》要求。醫(yī)院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、臨床科室主任為成員的“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)組織中層干部及醫(yī)護(hù)職工，傳達(dá)《駐馬店市醫(yī)療保障局關(guān)于引發(fā)打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月實(shí)施方案的通知》要求，宣傳各級(jí)黨政部門的'決策部署、舉措。制定我院集中宣傳月活動(dòng)實(shí)施方案，全面安排宣傳月活動(dòng)各項(xiàng)工作。

　　二、是壓實(shí)責(zé)任多渠道宣傳，政策法規(guī)進(jìn)科室進(jìn)病房。

　　將集中宣傳責(zé)任，壓實(shí)到中層干部及主管醫(yī)生和護(hù)士身上，開展政策法規(guī)進(jìn)科室、進(jìn)病房活動(dòng)。抓住科室晨會(huì)、交班會(huì)時(shí)機(jī)，宣傳醫(yī)保政策、社會(huì)保險(xiǎn)法、行政處罰法等相關(guān)法律法規(guī)，曝光去年欺詐騙保典型案例。到病房向患者、向家屬、向親友宣傳欺詐騙保舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)政策規(guī)定；在入院走廊、電梯、收費(fèi)窗口、導(dǎo)診臺(tái)、護(hù)士站等顯眼位置張貼《致全省參保群眾的一封信》《打擊欺詐騙�！窐�(biāo)語(yǔ)及欺詐騙保舉報(bào)電話。

　　三、是強(qiáng)化落實(shí)注重實(shí)效，政策法規(guī)深入人心。

　　集中宣傳月活動(dòng)，強(qiáng)化了我院職工、在院患者、陪護(hù)家屬及探訪親友的法治意識(shí)，讓醫(yī)患及群眾了解了欺詐騙保行為的危害，增強(qiáng)了維護(hù)醫(yī)保基金安全的責(zé)任心，在全院營(yíng)造了維護(hù)醫(yī)�；�金安全的良好氛圍，對(duì)促進(jìn)我院持續(xù)健康發(fā)展起到積極的作用。

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　　為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為，宣傳解讀醫(yī)療保障基金監(jiān)管法律法規(guī)與政策規(guī)定，強(qiáng)化協(xié)議管理醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的良好氛圍，市按摩醫(yī)院按照順河區(qū)醫(yī)保局的決策部署開展了以下活動(dòng)。

　　一是召開打擊醫(yī)保騙保會(huì)議。明確宣傳月活動(dòng)目標(biāo)、內(nèi)容和要求，在順河區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保工作群及相關(guān)郵箱內(nèi)，下載并傳達(dá)學(xué)習(xí)文件精神，及時(shí)了解醫(yī)保相關(guān)政策及法律法規(guī)。

　　二是加強(qiáng)宣傳。在收費(fèi)窗口給前來(lái)辦理業(yè)務(wù)的參保人員發(fā)放宣傳文件，提高醫(yī)保政策社會(huì)公眾知曉度，正確解讀政策，讓社會(huì)公眾了解打擊醫(yī)保欺詐工作的重要意義、政策界限和主要舉措，并持續(xù)保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)。我院要求工作人員工作中執(zhí)行實(shí)名就醫(yī)管理規(guī)定，核驗(yàn)參保人員醫(yī)療保障憑證，按照診療規(guī)范提供合理、必要的醫(yī)藥服務(wù)，向參保人員如實(shí)出具費(fèi)用單據(jù)和相關(guān)資料，不得違反診療規(guī)范過(guò)度診療、不得重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解項(xiàng)目收費(fèi)，不得誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)。

　　我院還通過(guò)設(shè)立咨詢處、發(fā)放宣傳手冊(cè)、張貼宣傳頁(yè)和標(biāo)語(yǔ)等方式，開展宣傳活動(dòng)，普及醫(yī)保政策，提高市民的醫(yī)保政策知曉度，強(qiáng)化單位員工自身和參保人員的'法制意識(shí)，在一樓電子顯示屏循環(huán)展示宣傳標(biāo)語(yǔ)，滾動(dòng)播放“打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全”宣傳標(biāo)語(yǔ)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注和維護(hù)醫(yī)療保障基金安全的氛圍。

　　通過(guò)各項(xiàng)活動(dòng)的開展，我院醫(yī)療和相關(guān)業(yè)務(wù)人員對(duì)相關(guān)的法律法規(guī)有了較深刻的理解，醫(yī)保法治意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，市按摩醫(yī)院將進(jìn)一步建全完善內(nèi)部考核制度，加強(qiáng)日常管理，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，規(guī)范服務(wù)流程，嚴(yán)格醫(yī)保業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高機(jī)構(gòu)及其從業(yè)人員的責(zé)任意識(shí)，共同做好醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理工作。

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　　為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管，整頓規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)運(yùn)行秩序，嚴(yán)厲打擊醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)域欺詐騙保行為。近日，鹽田河鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照上級(jí)衛(wèi)健部門要求，以“黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、作風(fēng)清明、醫(yī)風(fēng)清廉”為目標(biāo)，重點(diǎn)在醫(yī)院文化建設(shè)、制度完善、監(jiān)督落實(shí)等方面集中攻堅(jiān)，該院抽調(diào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、醫(yī)保科、藥械科、紀(jì)檢監(jiān)察室負(fù)責(zé)人及全院醫(yī)師骨干組成工作專班，在各班子成員的帶領(lǐng)下全面開展了專項(xiàng)自查行動(dòng)。

　　期間，該院針對(duì)醫(yī)�；颊咦≡汉炇稹夺t(yī)�；颊咦≡喉氈�》、《自費(fèi)項(xiàng)目知情同意書》、診療項(xiàng)目計(jì)費(fèi)、醫(yī)保用藥、住院病人身份核實(shí)、過(guò)度診療等相關(guān)問題進(jìn)行了抽檢巡查，現(xiàn)場(chǎng)分析案例、解讀指導(dǎo)醫(yī)保政策，并針對(duì)夜間住院患者在床情況進(jìn)行了專項(xiàng)督查。

　　據(jù)介紹，本次行動(dòng)以醫(yī)院住院部、門診部以及村衛(wèi)生室為主要檢查內(nèi)容，目的是加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)反欺詐工作力度，達(dá)到宣傳法規(guī)、強(qiáng)化管理、凈化環(huán)境、震懾犯罪，重點(diǎn)是針對(duì)醫(yī)保患者是否存在違法違規(guī)和欺詐騙保行為，避免患者掛床住院、套取醫(yī)�；�金的現(xiàn)象，確保社會(huì)保險(xiǎn)基金的安全，杜絕基金的流失。同時(shí)增強(qiáng)了醫(yī)患雙方遵守醫(yī)療保險(xiǎn)管理規(guī)定的自覺性，進(jìn)一步完善該院醫(yī)保管理體系，提高了醫(yī)療服務(wù)水平，展現(xiàn)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

　　自查期間，院長(zhǎng)劉勝初強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在正值清廉醫(yī)院建設(shè)工作期間，整頓工作作風(fēng)，建立健全良好的.監(jiān)管機(jī)制，要秉承堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化、服務(wù)理念人性化、醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境是鹽田河鎮(zhèn)衛(wèi)生院全體醫(yī)護(hù)人員不懈的追求。

　　醫(yī)院打擊欺詐騙保總結(jié) 6

　　為加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，堅(jiān)決打擊欺詐騙保行為，強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員法制意識(shí)，營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注并自覺維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍，20xx年5月20日南石醫(yī)院醫(yī)保部開展以“打擊欺詐騙保行為維護(hù)醫(yī)�；�金安全保護(hù)參保人合法權(quán)益”主題宣傳日活動(dòng)。

　　南石醫(yī)院醫(yī)保辦工作人員向群眾宣傳醫(yī)保政策，耐心解答醫(yī)保政策，就醫(yī)療保險(xiǎn)的`覆蓋范圍、參保時(shí)間和程序、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、享受的各項(xiàng)醫(yī)保待遇和就醫(yī)報(bào)銷辦法以及異地就醫(yī)登記備案住院直接結(jié)算等內(nèi)容進(jìn)行逐一解答。

　　通過(guò)宣傳活動(dòng)，醫(yī)務(wù)人員思想進(jìn)一步統(tǒng)一，醫(yī)保責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，廣大參保群眾也得到醫(yī)保政策的再培訓(xùn)，對(duì)維護(hù)好醫(yī)�；�金安全和保護(hù)好群眾切身利益，引導(dǎo)參保群眾通過(guò)合法途徑維護(hù)自身權(quán)益并參與醫(yī)保基金監(jiān)管起到了重要的促進(jìn)作用。

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　　3月29日上午，德州市“打擊欺詐騙保行為，維護(hù)醫(yī)�；�金安全”集中宣傳月啟動(dòng)儀式在中心廣場(chǎng)舉行。為了更好的傳達(dá)會(huì)議精神，提升我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)欺詐騙保行為的認(rèn)識(shí)及重視，4月9日下午，全院中層干部在四樓大會(huì)議室召開了“打擊欺詐騙�！睂ｍ�(xiàng)行動(dòng)會(huì)議。本次會(huì)議由黨委書記、理事長(zhǎng)段立新親自主持，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子成員全部參會(huì)。

　　會(huì)議首先由分管院長(zhǎng)萬(wàn)靈民同志宣讀學(xué)習(xí)了國(guó)家醫(yī)保局及山東省醫(yī)保局打擊欺詐騙保的相關(guān)文件，通報(bào)了我市20xx年度打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)進(jìn)展情況；然后，參會(huì)人員集體觀看了打擊欺詐騙保動(dòng)漫宣傳片；最后，段立新理事長(zhǎng)做了總結(jié)發(fā)言，他用四個(gè)“最”來(lái)概括當(dāng)前打擊欺詐騙保的`高壓態(tài)勢(shì)：打擊力度最大、范圍最廣、措施最硬、懲戒最嚴(yán)。他指出，醫(yī)�；�金是百姓的“救命錢”，維護(hù)好百姓的“救命錢”是我們的責(zé)任，絕不能讓醫(yī)�；�金成為新的“唐僧肉”，全院干部職工必須對(duì)此有清醒的認(rèn)識(shí)。會(huì)議最后，段立新理事長(zhǎng)對(duì)醫(yī)院打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)提出三點(diǎn)要求：

　　一是嚴(yán)明政治紀(jì)律，提高政治站位，強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)，充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前醫(yī)�；�金監(jiān)管的重要意義，積極構(gòu)建“不敢違”“不能違”“不愿違”的長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制；

　　二是醫(yī)�？瞥浞肿龊门嘤�(xùn)、指導(dǎo)、糾偏等工作，要一直維持高壓態(tài)勢(shì)，進(jìn)一步加大院內(nèi)醫(yī)保監(jiān)管力度，重點(diǎn)查處各種醫(yī)保違規(guī)行為，他強(qiáng)調(diào)，各科室主任要多做防患于未然的事，少做亡羊補(bǔ)牢的事；

　　三是其他職能部門聯(lián)合行動(dòng)，加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)管，努力做到合理診療，以精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、良好的口碑贏得百姓和政府的信賴，確保醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。

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　　為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，打擊欺詐騙保行為，維護(hù)醫(yī)保基金安全，我院積極響應(yīng)國(guó)家和上級(jí)部門的號(hào)召，深入開展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)�，F(xiàn)將此次行動(dòng)總結(jié)如下：

　　一、高度重視，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

　　醫(yī)院成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的打擊欺詐騙保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各部門職責(zé)，制定了詳細(xì)的工作方案。多次召開專題會(huì)議，傳達(dá)學(xué)習(xí)國(guó)家和省市關(guān)于打擊欺詐騙保的文件精神，部署安排醫(yī)院的打擊欺詐騙保工作，確保工作扎實(shí)推進(jìn)。

　　二、廣泛宣傳，營(yíng)造良好氛圍

　　通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)、宣傳欄、電子顯示屏等多種渠道，廣泛宣傳醫(yī)保政策和打擊欺詐騙保知識(shí)。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保政策的認(rèn)識(shí)和執(zhí)行力度。同時(shí)，向患者發(fā)放宣傳資料，提高患者對(duì)醫(yī)�；�金的認(rèn)識(shí)和保護(hù)意識(shí)，營(yíng)造了良好的打擊欺詐騙保氛圍。

　　三、自查自糾，規(guī)范醫(yī)療行為

　　醫(yī)院組織各科室開展了全面的自查自糾工作，重點(diǎn)檢查是否存在冒名頂替、掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、不合理收費(fèi)等欺詐騙保行為。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，建立問題臺(tái)賬，明確整改責(zé)任人和整改期限，逐一進(jìn)行整改。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的日常監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)�；�金合理使用。

　　四、加強(qiáng)監(jiān)管，建立長(zhǎng)效機(jī)制

　　醫(yī)院進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)保基金的監(jiān)管力度，建立了醫(yī)�；�金監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。完善了醫(yī)保管理制度，加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)保報(bào)銷審核的管理，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策和報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)。建立了醫(yī)保違規(guī)行為舉報(bào)制度，鼓勵(lì)社會(huì)各界對(duì)欺詐騙保行為進(jìn)行舉報(bào)。同時(shí)，加強(qiáng)與醫(yī)保部門的溝通協(xié)作，共同打擊欺詐騙保行為。

　　通過(guò)此次打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，我院進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保基金的.認(rèn)識(shí)和保護(hù)意識(shí)，營(yíng)造了良好的醫(yī)�；�金監(jiān)管氛圍。在今后的工作中，我院將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)�；�金監(jiān)管，打擊欺詐騙保行為，確保醫(yī)保基金安全，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。

　　醫(yī)院打擊欺詐騙�？偨Y(jié) 9

　　近年來(lái)，醫(yī)保基金安全問題備受關(guān)注，打擊欺詐騙保成為醫(yī)院工作的重要任務(wù)之一。我院積極行動(dòng)，采取一系列有效措施，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為，取得了顯著成效。

　　一、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工

　　醫(yī)院高度重視打擊欺詐騙保工作，成立了專門的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組明確了各部門的職責(zé)分工，制定了詳細(xì)的工作計(jì)劃和實(shí)施方案，確保打擊欺詐騙保工作有序開展。

　　二、加強(qiáng)宣傳教育，提高思想認(rèn)識(shí)

　　為提高全院職工對(duì)打擊欺詐騙保工作的認(rèn)識(shí)，醫(yī)院通過(guò)舉辦專題講座、發(fā)放宣傳資料、開展知識(shí)競(jìng)賽等多種形式，廣泛宣傳醫(yī)保政策和打擊欺詐騙保的重要意義。同時(shí)，組織全院職工簽訂《打擊欺詐騙保承諾書》，增強(qiáng)職工的責(zé)任感和使命感。通過(guò)宣傳教育，全院職工的思想認(rèn)識(shí)得到了顯著提高，形成了自覺抵制欺詐騙保行為的`良好氛圍。

　　三、開展自查自糾，規(guī)范醫(yī)療行為

　　醫(yī)院組織各科室對(duì)醫(yī)�；�金使用情況進(jìn)行全面自查自糾，重點(diǎn)檢查是否存在冒名頂替、掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、不合理收費(fèi)等違規(guī)行為。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)進(jìn)行整改，建立健全長(zhǎng)效管理機(jī)制。同時(shí)，醫(yī)院加強(qiáng)了對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的日常監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策和診療規(guī)范，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，確保醫(yī)保基金安全合理使用。

　　四、加強(qiáng)部門協(xié)作，形成工作合力

　　醫(yī)院積極加強(qiáng)與醫(yī)保部門、公安部門等相關(guān)部門的溝通協(xié)作，建立信息共享、聯(lián)合執(zhí)法等工作機(jī)制，形成打擊欺詐騙保的工作合力。醫(yī)保部門定期對(duì)醫(yī)院的醫(yī)�；�金使用情況進(jìn)行檢查指導(dǎo)，公安部門對(duì)涉嫌欺詐騙保的違法行為進(jìn)行嚴(yán)厲打擊。通過(guò)部門協(xié)作，有效震懾了欺詐騙保行為，維護(hù)了醫(yī)�；�金安全。

　　總之，通過(guò)一系列有效措施，我院在打擊欺詐騙保工作中取得了顯著成效。在今后的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)�；�金監(jiān)管，不斷完善工作機(jī)制，加大打擊力度，確保醫(yī)�；�金安全，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　醫(yī)院打擊欺詐騙�？偨Y(jié) 10

　　為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保障基金監(jiān)管，打擊欺詐騙保行為，維護(hù)醫(yī)保基金安全，我院積極響應(yīng)國(guó)家和上級(jí)部門的號(hào)召，深入開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)。通過(guò)一系列有力措施，取得了顯著成效。

　　一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任分工

　　醫(yī)院成立了打擊欺詐騙保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。明確了各部門的職責(zé)分工，確保專項(xiàng)行動(dòng)有序開展。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會(huì)議，研究部署打擊欺詐騙保工作，及時(shí)解決工作中出現(xiàn)的問題。

　　二、廣泛宣傳動(dòng)員，營(yíng)造良好氛圍

　　我院通過(guò)多種形式廣泛宣傳打擊欺詐騙保的重要意義和相關(guān)政策法規(guī)。在醫(yī)院門診大廳、住院部等顯著位置張貼宣傳海報(bào)，利用電子顯示屏滾動(dòng)播放宣傳標(biāo)語(yǔ)和視頻。組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專題培訓(xùn)，提高對(duì)欺詐騙保行為的認(rèn)識(shí)和防范能力。同時(shí)，向患者及家屬發(fā)放宣傳資料，普及醫(yī)保知識(shí)，引導(dǎo)他們共同參與打擊欺詐騙保行動(dòng)。

　　三、強(qiáng)化內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療行為

　　1. 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)保目錄、報(bào)銷比例等規(guī)定，確保醫(yī)�；�金合理使用。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)�；颊叩�.身份核實(shí)，防止冒名頂替等違規(guī)行為。

　　2. 規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和管理，嚴(yán)格遵守診療規(guī)范和操作規(guī)程，合理檢查、合理用藥、合理治療。杜絕過(guò)度醫(yī)療、分解住院、掛床住院等違規(guī)行為。

　　3. 加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理。定期對(duì)病歷進(jìn)行檢查和評(píng)審，確保病歷書寫規(guī)范、內(nèi)容真實(shí)完整。對(duì)存在問題的病歷及時(shí)進(jìn)行整改，提高病歷質(zhì)量。

　　四、加大監(jiān)督檢查力度，嚴(yán)肅查處違規(guī)行為

　　醫(yī)院成立了專項(xiàng)督查小組，定期對(duì)各科室的醫(yī)保工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。通過(guò)查閱病歷、走訪患者、核對(duì)費(fèi)用清單等方式，重點(diǎn)檢查是否存在欺詐騙保行為。對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)行為，嚴(yán)肅查處，絕不姑息。同時(shí)，建立健全舉報(bào)投訴機(jī)制，鼓勵(lì)社會(huì)各界對(duì)欺詐騙保行為進(jìn)行舉報(bào)。

　　通過(guò)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，我院進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療服務(wù)行為，提高了醫(yī)保基金使用效率，保障了參保人員的合法權(quán)益。在今后的工作中，我們將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)保管理，持續(xù)打擊欺詐騙保行為，為醫(yī)保事業(yè)的健康發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

　　醫(yī)院打擊欺詐騙保總結(jié) 11

　　醫(yī)�；�金是人民群眾的“救命錢”，打擊欺詐騙保行為是維護(hù)醫(yī)�；�金安全的重要舉措。我院高度重視打擊欺詐騙保工作，采取了一系列有效措施，取得了良好成效。

　　一、提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想

　　醫(yī)院組織全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家和省市關(guān)于打擊欺詐騙保的文件精神，深刻認(rèn)識(shí)到打擊欺詐騙保的重要性和緊迫性。通過(guò)學(xué)習(xí)，使大家統(tǒng)一了思想，增強(qiáng)了責(zé)任感和使命感，為開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)奠定了堅(jiān)實(shí)的.思想基礎(chǔ)。

　　二、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高能力

　　為提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)欺詐騙保行為的識(shí)別和防范能力，我院組織了多次專題培訓(xùn)。邀請(qǐng)醫(yī)保專家來(lái)院授課，詳細(xì)講解醫(yī)保政策法規(guī)、欺詐騙保的表現(xiàn)形式及防范措施等內(nèi)容。同時(shí)，結(jié)合實(shí)際案例進(jìn)行分析，使醫(yī)務(wù)人員更加直觀地了解欺詐騙保行為的危害和后果。通過(guò)培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和法律意識(shí)，為打擊欺詐騙保工作提供了有力的技術(shù)支持。

　　三、完善制度，加強(qiáng)管理

　　1. 建立健全醫(yī)保管理制度。制定了醫(yī)保管理工作制度、醫(yī)保審核制度、醫(yī)保費(fèi)用控制制度等一系列規(guī)章制度，明確了各部門的職責(zé)和工作流程，確保醫(yī)保工作規(guī)范有序進(jìn)行。

　　2. 加強(qiáng)醫(yī)保審核力度。成立了醫(yī)保審核小組，對(duì)醫(yī)�；颊叩馁M(fèi)用進(jìn)行嚴(yán)格審核。重點(diǎn)審核是否存在不合理檢查、不合理用藥、不合理治療等行為，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整改。

　　3. 強(qiáng)化醫(yī)保費(fèi)用控制。制定了醫(yī)保費(fèi)用控制指標(biāo)，將醫(yī)保費(fèi)用控制納入科室績(jī)效考核。通過(guò)加強(qiáng)管理，有效控制了醫(yī)保費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。

　　四、加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅查處

　　1. 開展自查自糾。醫(yī)院組織各科室對(duì)醫(yī)保工作進(jìn)行全面自查，重點(diǎn)查找是否存在欺詐騙保行為。對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題，及時(shí)進(jìn)行整改，并建立長(zhǎng)效機(jī)制，防止類似問題再次發(fā)生。

　　2. 加強(qiáng)外部監(jiān)督。積極配合醫(yī)保部門的監(jiān)督檢查，主動(dòng)接受社會(huì)各界的監(jiān)督。對(duì)醫(yī)保部門和社會(huì)各界反映的問題，認(rèn)真進(jìn)行調(diào)查處理，及時(shí)回復(fù)反饋。

　　3. 嚴(yán)肅查處違規(guī)行為。對(duì)發(fā)現(xiàn)的欺詐騙保行為，堅(jiān)決予以嚴(yán)肅查處。根據(jù)情節(jié)輕重，分別給予批評(píng)教育、經(jīng)濟(jì)處罰、暫停醫(yī)保服務(wù)等處理。對(duì)涉嫌違法犯罪的，及時(shí)移交司法機(jī)關(guān)處理。

　　通過(guò)開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)行動(dòng)，我院的醫(yī)保管理工作得到了進(jìn)一步加強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)行為更加規(guī)范，醫(yī)�；�金使用更加安全。在今后的工作中，我們將繼續(xù)加大打擊欺詐騙保力度，不斷完善醫(yī)保管理制度，為保障醫(yī)保基金安全、維護(hù)人民群眾的合法權(quán)益做出更大的貢獻(xiàn)。

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