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護理不良事件年度總結
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質的理性認識上來，因此我們要做好歸納，寫好總結�？偨Y怎么寫才是正確的呢？下面是小編為大家整理的護理不良事件年度總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
護理不良事件年度總結1
重癥醫(yī)學科成立于20xx年6月15日。在這半年里，我科的工作只能算是走上正軌，時有不良事件發(fā)生，有嚴重差錯1例，一般差錯共計94例，未對病人造成嚴重不良后果�，F總結如下：
一、不良事件的類型
1、氣管切開插管拔管1例，已上報護理部。
2、管道記錄錯誤1例，交接班未記錄1例。
3、呼吸機濕化瓶未放無菌水1例。
4、臨時醫(yī)囑未填執(zhí)行時間23例。
5、鎮(zhèn)靜評分未評2例。
6、未查對醫(yī)囑14例。
7、cvc插管深度未記錄1例。
8、胃管插管深度未記錄1例。
9、危重病人搶救未記錄4例。
10、有過期無菌包1例。
11、未書面交班1例。
12、體溫單填寫不完善13例。
13、交接班護理記錄未作皮膚評估3例。
14、護理記錄完畢，護士未簽名6例。
15、護理記錄無效果評價2例。
16、臨時醫(yī)囑給藥后無記錄或已記錄但無時間或記錄時間與執(zhí)行時間不相符8例。
17、輸血后未執(zhí)行二人簽名2例。
18、未按醫(yī)囑監(jiān)測血糖2例。
19、費用上機不完善3例。
20、管道無標識5例。
二、原因分析
1、年輕護士較多，不能獨立完成本職工作，
2、對icu的工作性質未完全掌握，未深刻理解icu護理的內涵及意義，護理病人時抓不到重點。
3、護士安全意識不強，缺乏慎獨精神。
4、核心制度落實較差，特別是值班、交接班制度。
5、質量控制員監(jiān)督力不夠。
6、護士普遍缺乏溝通技巧，宣教力度不夠。
7、護士工作責任心不強，工作職責不明確。
8、護士工作較粗心，不注意細節(jié)。
9、護士主動學習能力較差且缺乏學習技巧。
10、護士對�？谱o理掌握較差，特別是護理記錄和特殊項目的.監(jiān)測及特殊監(jiān)測管道的管理。
11、護士普遍理論知識較差，不能及時發(fā)現潛在的病情變化，不能發(fā)現安全隱患。
三、討論
1、病人較煩躁，情緒不穩(wěn)定，護士工作責任心不強，未做好解釋及宣教工作，患者趁護士護理其它病人時拔出氣管切開插管。
2、床旁交接班不仔細，內容不完整，管道交接不詳細，引流管名稱記錄錯誤或未記錄，置管深度未作交接，未交接多少時間測血糖一次，接班后的護士也未查看醫(yī)囑，導致未按醫(yī)囑監(jiān)測血糖。
3、少部分護士對呼吸機使用及管道的護理掌握較差。
4、由于我科的臨時醫(yī)囑已記錄在護理記錄上，這時與以前在科室的不同之處，所以就容易忘記在電腦上填執(zhí)行時間。
5、個別護士對鎮(zhèn)靜評分未掌握，接班時評估莫疑兩可，想咨詢醫(yī)生后再評估記錄。但后來就忘記補評和記錄。
6、各個班次都有忘記查對醫(yī)囑或查對后未作登記并視為未查對醫(yī)囑。
7、由于危重病人搶救是用另外一個本子作記錄，與護理記錄分開寫，所以部分護士搶救危重病人后未想起還要加外用本子作記錄登記。
8、處置班未認真清點無菌包，有過期包存在。
9、個別護士晚班忘記作書面交班。
10、護理記錄書寫不認真、完整、客觀、真實，體溫單常漏項或未畫，未及時簽名，突發(fā)病情處理后記錄無效果評價，交接班后記錄無皮膚評估。
11、由于我科年輕護士居多，未進行icu相關進修學習護士也多，護理病人時難做到責任管床，都是高年資護士帶低年資護士。習慣于一人操作一人記錄，導致臨時醫(yī)囑在處理、查對、執(zhí)行、記錄等過程出現的問題較多，且多樣化。
護理不良事件年度總結2
未進一步增強護理人員安全意識，消除安全隱患，提高服務質量，降低和防范醫(yī)療風險，確保醫(yī)療安全�，F就將本年度不良事件原因進行分析，提出持續(xù)改進措施，使廣大護理人員認識到落實護理規(guī)范、制度的重要性，增強防范意識，確�；颊甙踩�，使我院護理質量持續(xù)改進。要求全院護理人員從不良事件中汲取深刻的教訓，做到舉一反三，避免類似事件的再次發(fā)生。具體總結工作如下：
一、總體不良事件發(fā)生情況：
（一）本季度共有護理不良事件40例，其中壓瘡3例、跌倒1例、漏用藥3例、投訴3例、輸液反應1例、輸血反應4例、銳器傷1例、管道脫落6例、錯用藥5例、其他12例。具體統(tǒng)計如下：
1、本年度護理不良事件分析圖表：
2、本年度護理不良事件季分析圖表：壓瘡跌倒投訴管道脫落銳器傷輸液反應輸血反應漏用藥錯用藥其他一季度二季度三季度四季度合計與占比20xx年1—12月不良事件統(tǒng)計0102030405060708090第一季度第二季度第三季度第四季度一季度二季度三季度四季度
3、本年度護理不良事件類型分析圖表：20xx年1—12月護理不良事件類型統(tǒng)計020406080100第一季度第三季度東部西部北部
（二）、20xx年各科室護理不良事件上報情況：內一科：內二科：內三科：外一科：外二科：外三科：婦產科：兒科：急診兒科：手術室：供應室：ICU：血透室：如圖：020406080100第一季度第三季度東部西部北部
二、護理不良事件原因分析：
1、護士健康教育宣教欠全面，患者或家屬文化層次參差不齊，對護理人員健康教育內容理解不全，掌握不牢，甚至根本不重視健康教育內容，抱著僥幸心理。
2、護理人員巡視不到位，未嚴格執(zhí)行交接班。
3、環(huán)節(jié)因素：地面凹凸不平（地板膠與地板膠銜接處）。
4、病人及陪護家屬缺乏引流管護理常識，對留置管道的.目的及重要性不重視。病人的依從性缺乏、情緒不穩(wěn)定，劇烈咳嗽導致胃管和十二指腸營養(yǎng)管咳出部分后，患者自覺不適后拔出。
5、輸血反應詳見輸血科分析報告（附后）。
6、輸液反應詳見藥事管理委員會分析報告（附后）。
7、護理人員職業(yè)暴露詳見醫(yī)院感染管理科分析報告（附后）。
三、改進措施：
1、加強專科知識健康宣教，告知病人插管胃管和十二指腸營養(yǎng)管有一定不適，讓病人及家屬認識到留置管道的目的及重要性，爭取其主動配合，當出現意外情況及時報告醫(yī)務人員。
2、護理人員加強巡視，嚴格交接班。評估留置胃管和十二指腸營養(yǎng)管存在和潛在的安全風險，當患者出現咳嗽不止、煩躁不按時，及時看護，適當約束，耐心解釋。
3、科室護士長定期檢查病房內安全設施，對存在的隱患及時反饋，及時維護。
4、護理人員在患者入院時詳細交代住院須知，告知患者住院期間不允許私自外出等注意事項，及時簽訂《住院病人梨園責任書》，以免耽誤治療、突發(fā)病情變化等嚴重后果。
5、加強安全護理學習：從思想和法律教育入手，讓每位護士重視安全護理，提高責任心。對每例護理不良事件認真分析可能的原因和存在、潛在的隱患，找出改正對策，不斷改進護理服務。
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