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年度護理的質量工作計劃

時間:2024-10-29 08:45:54 藹媚 專題范文 投訴 投稿
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年度護理的質量工作計劃(通用10篇)

  日子如同白駒過隙,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),此時此刻需要為接下來的工作做一個詳細的計劃了。寫工作計劃需要注意哪些問題呢?下面是小編為大家收集的年度護理的質量工作計劃,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

年度護理的質量工作計劃(通用10篇)

  年度護理的質量工作計劃 1

  一、工作目標

  1、完善護理質量標準體系,各項工作指標達到二級甲等醫(yī)院要求。

  2、全面提高護理服務質量,病員滿意率≥95%以上。

  3、認真做好護理文書書寫,達到規(guī)范要求。

  4、加強業(yè)務培訓,提高業(yè)務能力。

  二、實施措施

  1、整理制定各項護理工作標準,下發(fā)各護理單元。

  2、對質控委員會成員及科室質控人員定期進行護理質量管理知識培訓。

  3、護理部每季度進行全院護理質量綜合目標檢查及考核,結果與效益工資掛鉤。

  4、護理部及質控委員會確定每周檢查重點,下病區(qū)對全院護理單元進行普查,結果與效益工資掛鉤。

  5、質控小組每月下病區(qū)檢查3—4次,并對檢查結果進行匯總,在護士長例會上進行通報。

  6、護士長做好每周工作自查,并認真填寫工作自查表。

  7、繼續(xù)執(zhí)行護士長夜查房制度,對夜間、節(jié)假日護理質量進行檢查。

  8、每季度進行一次患者滿意度調查,結果在護士長例會上進行反饋,對病人反映的問題,要及時給予答復和解決。

  9、每月召開一次護理差錯、事故分析討論會。

  10、針對護理缺陷,做到現場指出,立即改正,重大問題及時上報護理部。

  11、加強業(yè)務培訓,做到技術操作規(guī)范化,基礎理論考核常規(guī)化。

  12、年度內個人出現3次以上差錯,護理部對其進行當面警告和經濟處罰。

  年度護理的質量工作計劃 2

  為進一步抓好醫(yī)療護理質量,提高護理人員業(yè)務技術水平。今年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定護理質量工作計劃如下:

  一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質、安全有序的護理服務。

  1、不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

  2、將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。

  3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。

  4、加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

  5、加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。

  6、對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的`抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

  7、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。

  8、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

  二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。

  1、主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。

  2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

  3、建立健康教育處方,發(fā)放護患聯系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

  三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度。

  護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評?荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現護理工作中的問題,提高整改措施。

  四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。

  1、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,專科理論知識,院內感染知識等。

  2、每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

  3、每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

  4、經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。

  年度護理的質量工作計劃 3

  20xx年我科根據衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質護理服務示范工程活動”的要求,結合20xx年住院患者十大安全目標護理實施方案,進一步改善服務態(tài)度,提高服務質量,落實病區(qū)優(yōu)質護理服務規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術操作規(guī)范,使各項護理質量指標達到標準要求。

  一、加強護理人員質量管理法律法規(guī)意識的教育,尤其是《護士條例》,明確各項護理工作質量標準和職責,以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。

  二、加強各級人員的素質培養(yǎng),不斷提高各級人員的綜合素質,重視護患溝通能力與技巧,尤其是加強護士思想素質、業(yè)務綜合素質的培訓、提高護士的綜合能力。認真落實護理部質控委員會、護士長、科室質控員三級管理體制,將服務理念貫穿于護理工作全過程中。做到責任到人,落實到崗,努力提高基礎質量、環(huán)節(jié)質量、終末質量。

  三、科室制定出切實可行的優(yōu)質護理服務實施方案及考核標準。強調人文護理服務,實行責任護士包干病人,為病人提供個性化護理服務?剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調查、工休座談會,每月對各病區(qū)進行病員滿意度調查。

  四、執(zhí)行各項護理質量檢查標準,尤其是護理服務流程及崗位標準。

  五、加強護理安全管理,樹立質量“三級預防”的觀點,認真落實各項護理管理制度;實行非懲罰性的不良事件報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執(zhí)行“三查八對”,預防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。

  六、繼續(xù)承擔高、中等院校護理專業(yè)的.臨床教學任務,認真做好實習帶教工作,實行雙向考核,指導護生應用護理程序進行工作。

  七、加大節(jié)假日、雙休日護理質量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護理工作質量。加大平時不定期綜合抽查力度,注重理論與病人實際情況相吻合,杜絕作假現象。

  八、認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術規(guī)范》等,做好防護工作,預防醫(yī)院感染。

  九、考核時間與方法:采取定期與不定期考核相結合。定期考核:護士長及質控人員每月對護士的工作情況進行隨機抽查,檢查病歷質量,對存在的質量及安全問題在護士會上進行通報,并提出整改措施,達到持續(xù)質量改進的目的。

  十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結、反饋與提高。

  十一、質量考核具體安排

  每月對病房優(yōu)質護理服務、護理文書的書寫、?谱o理質量、一級護理及整體護理、臨床教學、病員滿意度調查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。

  十二、應達到的護理質量統計指標:

  1.一人一針一管一用滅菌率100%

  2.急救物品完好率100%

  3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%

  4.“三基”考核合格率100%(合格標準為85分)

  5.基礎護理合格率100%(合格標準為85分)

  6.特級、一級護理合格率≥90%(合格標準為85分)

  7.護理文書書寫合格率≥95%(合格標準為85分)

  8.護理技術操作合格率100%(合格標準為85分)

  9.整體護理及健康教育覆蓋面100%

  10.年壓瘡發(fā)生次數為0(特殊情況例外)

  11.病人對護理工作滿意度≥90%

  年度護理的質量工作計劃 4

  在護理部的監(jiān)督與管理下,秉承醫(yī)院的宗旨及發(fā)展要求,內科在過去一年里經過不懈地努力取得了工作的圓滿完成。由于我院內科的特殊性及護理工作的繁雜性,內科護士總顯得忙碌而又疲憊,但我們忙碌而不失分寸,疲憊而覺歡樂,在即將到來的20xx年,特制訂了如下工作計劃:

  一、學無止境,永不止步。

  1、引進新知識,學習新技能。在原先輪流主講的基礎上進行形式改變,如進行課件比賽,每月評出最佳主講人并予必須獎勵;邀請醫(yī)生授課,傳播新知識,新技能,互相學習促進,做好相應記錄以備查閱。

  2、知識競賽,技能比拼。護理的實施一向以“三基”為指引,所以,加強三基訓練是有必要的?奢喠鞒鲱}進行知識搶答,定期進行操作比武,以溫固基本知識,強化專業(yè)技能,增強我科護士文化軟實力。

  3、做好傳幫帶,和諧好氛圍。高年資護士應做好低年資護士的輪轉工作,做好帶教計劃,促使其迅速成長,以成為科室重要力量,以便為病人供給更好的服務。

  4、引進同時要走出去。隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀,有計劃選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優(yōu)化護理隊伍。

  二、護理安全長抓不懈

  1、嚴格交接班,及時準確記錄。對低年資護士加強管理,規(guī)范交接班及護理文書的書寫,切實做好護理安全管理工作,不定期進行

  安全隱患檢查,不斷防范與改善,以減少護理不良事件的發(fā)生率。

  2、嚴格查對制度。做護理操作時,應進行雙人查對,并采取多途徑查對,做到有效查對,杜絕差錯事故發(fā)生。

  3、做好基礎護理,加強病房管理。由于臥床病人較多,基礎護理的工作量自然就多了,做好各項基礎護理,以使病人安全舒適是我們的目標。另外,應加強對陪護的管理,并進行規(guī)范化培訓,以配合護士為病人供給更優(yōu)質的'服務。

  三、持續(xù)特色?频慕ㄔO

  我科是糖尿病重點專科,其資料與形式也在不斷豐富,我們的護理工作在未來還有很大的發(fā)展空間,所以,我們不應當取得了一些成效就停下前進的腳步。

  1、我們將持續(xù)開展品管圈活動,以在實際工作中發(fā)現問題并集思廣益解決問題。

  2、不斷培養(yǎng)?谱o士,以帶領科室不斷發(fā)展。

  3、規(guī)范治療,創(chuàng)造自我的特色項目

  4、在之前的基礎上加強與病人的互動,加強健康宣教,增加家庭訪視率

  以上是我科20xx年的護理工作計劃,期望得到醫(yī)院及護理部的支持與鼓勵,同時也期望得到我科全體醫(yī)生和護士的大力支持與配合,同心協力完成工作!

  年度護理的質量工作計劃 5

  為認真貫徹落實20XX年醫(yī)院工作重點,圍繞“以病人為中心,以質量為核心”,全面實施ISO9001-20xx質量管理標準,不斷加強護理工作的科學化、標準化管理,促進護理質量全面提高,實現“為病人提供優(yōu)質安全的護理、精益求精地護理工作”這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我科實際情況,制定護理管理目標及計劃如下:

  1、更新護理管理和服務理念,提高護理質量。做到以人為本,注重人性化服務,深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度,隨時為病人著想,對病人的病情、手術效果、手術并發(fā)癥等不加以隨意評斷,減少病人的心理負擔。切實轉變服務理念和工作模式,保證以最佳護理工作狀態(tài)為病人服務,滿足病人一切合理的需求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境,達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫(yī)生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不斷提高內部服務質量,以便更好的配合治療,達到臨床醫(yī)生對護理工作滿意度≥98%。

  2、加強護理質量安全管理,保證年事故發(fā)生率為零。制定嚴格的科室規(guī)章制度,定期組織差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的服務意識,做到主動服務,熱情接待,細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺到親人般的溫暖。

  3、嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度,嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,做到一人一針一管執(zhí)行率100%,無菌切口感染率≤0.5%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

  4、做好急救藥械的.管理工作,保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對,做到完好備用,帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓,達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知,能在最短的時間內迅速開始手術搶救,并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

  5、根據《四川省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求,加強護理文書的書寫管理,做到書寫認真、及時、規(guī)范,與實際護理過程相符,護理文書書寫合格率≥95%。

  6、加強護理人員的在職培訓力度,不斷提高業(yè)務技術水平。護理人員三基水平平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續(xù)教育學習和培訓,繼續(xù)教育學分每人每年≥25分。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會,使護理人員及時掌握護理工作發(fā)展的新動態(tài)和護理相關的新理論、新技術,不斷提高護理人員的業(yè)務水平,更好的配合手術科室開展新業(yè)務、新技術。鼓勵廣大護理人員積極撰寫論文,爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文≥1篇。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習,提高專科護理水平,以此帶動全科人員的技術水平。

  7、嚴格按照收費標準收費,做到應收則收,應收不漏。遇有疑問及糾紛及時核查處理。定期對科室醫(yī)療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫(yī)療設備的保養(yǎng),做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。

  8、建立完善的護理質量監(jiān)控體系,科室質控小組加大自查力度,發(fā)現問題及時改進;定期查找護理隱患并進行分析反饋,使各項工作程序化、規(guī)范化。通過統計住院病人總數、滿意度調查、有無差錯疏忽及投訴、護理部質控,完善和促進護理工作,不斷提高我科護理質量。

  9、加強臨床教學管理,做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教,根據臨床帶教經驗不斷改進帶教方法,加強帶教老師教學能力的培養(yǎng)和提高,認真落實好“360工程”,圓滿完成帶教工作。

  10、做好病房新樓搬遷的準備工作。認真貫徹實施護理部質量管理標準,加強本科護理質量控制,進一步規(guī)范護理工作流程,按時進行量化考核與質量分析,各項質控指標達到護理部質量目標要求。組織學習新開展手術護理的相關知識,為病房樓搬遷做好一切準備工作。

  年度護理的質量工作計劃 6

  眾所周知,醫(yī)院科室眾多,內科細分的話有心內科、呼吸內科,護理內科等等,今天要寫內科護理工作計劃。也是圍套著衛(wèi)生院內科護理工作計劃。內科護理工作計劃如下,大家都知道,護理工作應該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且最受人擁護的工作,內科護理工作甚是。

  一、提高護理人員的專業(yè)水平

  1、強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能;ハ鄬W習促進,并作記錄。

  2、重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及?萍寄苡柧殲橹,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。

  3、做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。

  4、隨著護理水平與醫(yī)療技術發(fā)展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的.素質,優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

  二、護理安全是重點

  1、護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作計劃,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

  2、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。

  3、時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。

  4、護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。

  三、提高護理服務質量,增強工作責任心,培養(yǎng)護理人員樹立以病人為中心的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。

  年度護理的質量工作計劃 7

  護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫(yī)院質量管理"質量、安全、服務、費用"的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:

  一、護理質量的質控原則:

  我院實行院長護士長領導下的質量管理監(jiān)控,落實護理質量的持續(xù)改進,全面落實質控前移,加強專項質控,落實糾紛缺陷管理,實施安全預警管理,繼續(xù)小組活動的開展。

  二、護理質量管理實施方案:

 。ㄒ唬┻M一步完善護理質量標準與工作流程。

  1、結合臨床實踐,不斷完善質控制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如、基礎護理、消毒隔離、護理文件的書寫,供應室、手術室護理質量等。病房管理、基礎護理、特、一級護理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、護理安全管理等,每月進行護理質量考核并進行分析,制定相應的整改措施。

  2、護士長隨時進行監(jiān)督及時糾正護理工作中存在的'問題,對問題突出的在晨會上進行通告,讓護士知道存在的問題及解決的方法。

  3、每月定期對各種物品及藥品,急救車進行檢查,及時發(fā)現過期物品及藥品。以保證醫(yī)療護理安全。

 。ǘ┙⒂行У淖o理質量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍

  1、發(fā)揮護理質量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的整

  改效果追蹤。實行平時檢查與季度檢查相結合,重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月質控小結評分一次,提出解決辦法。

  2、加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量,充分發(fā)揮護理質控員的工作,全員參與護理管理,有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

  3、完善護理質控管理委員會制度,職責,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、提出有效的整改措施。

  4、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  5、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力。

  6、建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

  7、每日對護理文件書寫進行檢查,出院病歷由主班護士初審,護士長最后復審后交病案室。

  8、加強護理人員正規(guī)操作,并進行考核。及時發(fā)現操作中存在的問題并及時糾正。

  年度護理的質量工作計劃 8

  護理工作的服務最終體現于保障患者的生命安全,根據醫(yī)院質量管理“質量、安全、服務、費用”的要求,質量管理必須貫穿于護理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質量這條主線,根據醫(yī)院及護理工作計劃,制定本計劃:

  一、護理質量的質控原則

  實行分管院長領導下的質量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護理質控措施,加強專項檢查、督導、整改,達到護理質量持續(xù)改進,確;颊甙踩。

  二、護理質量管理實施方案

 。ㄒ唬┭a充完善護理質量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質良好的護理質量管理隊伍。

  (二)進一步完善護理質量標準與工作流程。

  1.結合臨床實踐,不斷完善護理規(guī)章制度,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如特、一級護理;基礎護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應室、手術室、患者十大安全目標等質量評價標準;修訂護理技術操作流程。

  2.組織護士學習規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權力、加強護士安全意識、全員質量管理意識。

  3.發(fā)揮護理部、科室二級質量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質控和重點問題的'整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導相結合,重點與全面檢查相結合的原則。護理部每月召開護理質量分析會一次,對每月護理質量檢查情況通報,分析產生原因,提出整改辦法。

  4.把每月質量分析會存在安全隱患問題作為下月質量檢查重點內容,加大檢查、督導力度,注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄

  5.加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學管理。

  6.做好危重病人、大手術后病人的基礎護理與?谱o理,加強健康教育,提高病人生活質量。

  7.組織學習《患者十大安全目標》,制定質量評價標準,每月進行對十大安全目標內容進行檢查、督導;對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。

  8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質量環(huán)節(jié),發(fā)現安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。

  9.建立并健全安全預警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。

 。ㄈ┘訌娮o士業(yè)務技能培訓,確;颊甙踩

  1.護理部派干事專門負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作計劃,采取先示教、后科室護士長組織培訓,護理部抽考和必考相結合的原則。

  2.護理部按照“二甲”達標標準細則,每月組織1~2次護理理論學習,并進行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。

  3.加強?谱o士培訓與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復、重癥、新生兒等專業(yè)的?谱o士培訓。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月。

  年度護理的質量工作計劃 9

  為提高我院門診護理服務質量,保障患者安全,今年將圍繞“《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》”實施方案、平安醫(yī)院建設兩個主題,開展今年的門診護理服務工作。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫(yī)療護理服務。讓老百姓便捷就醫(yī)、安全就醫(yī)、有效就醫(yī)、明白就醫(yī)。根據醫(yī)院護理質量管理委員會及二級綜合醫(yī)院醫(yī)療質量評審標準細則,依據護理部20xx年《護理質量與護理安全管理工作計劃》,特制定門診部護理質量與護理安全管理工作計劃。

  一、質控原則

  實行分管院長領導下的護理部-護士長的二級質量監(jiān)控,加強專項質控和安全管理,促使護理質量持續(xù)改進。

  二、工作目標

  1、護理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%

  2、護理技術操作合格率(合格分90分)≥95%

  3、護理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%

  4、優(yōu)質護理質量考核合格率(合格分90分)≥95%

  6、急救物品完好率100%

  7、消毒隔離合格率100%

  8、健康教育覆蓋率100%

  9、健康教育有效率≥90%

  10、醫(yī)療廢物處理合格率100%

  11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%

  12、注射室護理質量考核標準合格率(合格分90分)100%

  13、手衛(wèi)生依從性≧90%

  14、核心制度執(zhí)行率100%

  15、病人對護理工作滿意度≥90%

  16、護理差錯發(fā)生率

  17、導醫(yī)導診出勤率100%

  三、護理質量護理安全管理實施方案具體如下

  按照《二級綜合醫(yī)院護理質量評審標準》及《進一步改善醫(yī)療服務行動計劃》、《患者十大安全目標、》《平安醫(yī)院建設》等要求,進一步完善各項質量標準,提高門診服務水平。

  1、加強導醫(yī)導診、分診護士服務能力的培訓,體現我院良好精神風貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務人員語言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現良好醫(yī)德醫(yī)風。合理配置門診大廳人員,有效引導和分流患者。

  2、保持環(huán)境整潔,營造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達到公共場所無吸煙要求。

  3、設置醒目標識。路標、樓層、科室、安全標識指引醒目易于辯認。

  4、提供便民設施。完善自助預約、掛號、查詢等服務,為患者提供飲水、應急電話、輪椅、紙、筆等便民設施;完善無障礙設施。

  5、持續(xù)改進護理服務,落實優(yōu)質護理要求。門診全覆蓋:導醫(yī)、分診、注射室等部門,責任護士全面履行護理職責,根據所負責門診患者的疾病特點和生理、心理、社會需求,對患者實施身心整體護理。注重人文關懷,心理疏導。加強醫(yī)務人員人文教育和培訓,提高溝通能力和服務意識。

  6、分診護士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設置私密性保護設施。保護患者隱私。

  7、加強社工和志愿者服務。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊伍專業(yè)化建設。積極開展社工和志愿者服務,優(yōu)先為老幼殘孕患者提供引路導診、維持秩序、心理疏導、健康指導、康復陪伴等服務。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。

  8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構建和諧醫(yī)患關系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護士長負責患者投訴處理和反饋,對于患者反應強烈的問題及時處理并反饋,對于患者集中反應的問題有督促整改、持續(xù)改進。

  9、加強醫(yī)院感染控制相關知識培訓,認真落實消毒隔離措施,加強皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉重點部門院感管理。嚴格落實醫(yī)療核心制度及技術操作規(guī)范,預防院感及差錯事故的發(fā)生。

  10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識。

  11、加強安全生產管理。為危險、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設置醒目的`安全警示。加大應急處置能力和急救知識技能培訓。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識。告知報警及投訴電話。門診的應急處置主要是突發(fā)火災、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應急的培訓,做到一旦發(fā)生應急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領導小組,制定好全年護理安全管理工作計劃,不斷完善門診部護理安全管理工作制度及各項應急預案。

  12、加強各級護理人員的三基培訓及急救能力培訓,提高護理人員的工作能力和專業(yè)技術水平及危急重癥的搶救配合能力。

  13、認真落實兩級質控職能職責。科室質控小組每周質量自查,護士長每月檢查一次,護理部每月進行全面護理質量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進措施,并對重點問題跟蹤檢查,保證護理質量持續(xù)改進。

  14、嚴格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。

  15、加強質控人員和護士長能力培養(yǎng),會應用:五常法、QCC、PDCA等質量管理工具,持續(xù)改進護理質量。

  16、進一步落實績效考核制度。利用激勵機制充分調動每位護理人員的工作積極性。

  17、科室每月召開一次護理不良事件討論分析會,根據科室存在的安全隱患及護理缺陷進行討論分析,總結經驗教訓并制定整改方案,防范護理差錯事故的發(fā)生。并及時反饋護理部每月召開的護理質量安全委員會會議及護理不良事件討論分析會會議精神,把全院護理工作中的經驗和教訓分享給大家,以起到警示作用。

  年度護理的質量工作計劃 10

  根據衛(wèi)生部創(chuàng)建質量護理的總體要求和我院創(chuàng)建質量護理活動的具體計劃,結合呼吸科特點,認真落實以患者為中心,鞏固基礎護理,注重專業(yè)護理,努力從小工作開始,改變服務理念,優(yōu)化工作流程,改善患者關系,提高護理質量。20xx年質量護理工作計劃如下:

  一、提高思想認識,明確優(yōu)質護理內涵,增強服務意識

  組織全科護士學習創(chuàng)建高質量護理活動相關文件,做好科學培訓,制定具體措施,牢固樹立以患者為中心的服務理念,以高質量護理服務為持久機會,提高護理質量,協調患者關系,充分調動護士工作的積極性。努力為患者提供無縫、連續(xù)、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。

  二、工作目標

  以患者滿意度為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,以患者要求為起點,以患者滿意度為終點,全面落實以患者為中心的護理工作。進一步深化優(yōu)質護理服務,提升服務內涵,不斷提高護理質量。

  三、工作措施

  1、合理安排,彈性安排:呼吸科床位48張,護士15人。根據每位護士的工作能力、患者數量和護理工作量,合理安排,彈性安排。

  2、規(guī)范病房管理,落實重點環(huán)節(jié),嚴格執(zhí)行各項護理制度和護理操作流程,做好護理安全工作,評估患者護理風險,全面評估患者病情,落實患者安全目標,減少不良事件發(fā)生。對患者進行分級護理;颊叩淖o理水平與病情一致,加強病房環(huán)境管理,為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫暖、有序的病房環(huán)境。

  3、加強管理,確保護理安全:

 。1)加強患者轉移、交接、壓瘡等關鍵環(huán)節(jié)的管理,建立和完善護理流程和管理評價程序。抓住護士交接班、月度護理查房等關鍵環(huán)節(jié),加強護理管理,確保目標的實現。

  (2)加強護理安全監(jiān)測管理,組織護理人員召開安全分析會議,分析和討論護理錯誤和不良護理事件的.原因,分析原因,吸取教訓,提出預防措施和改進措施。

  (3)加強部門管理。每周對病房管理、基礎護理、護理安全、病歷書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期抽查,立即指出并要求及時糾正存在的問題。

  4、完善工作流程,明確工作職責:修改各班職責,改變班級安排模式,完善各班工作流程,發(fā)現薄弱環(huán)節(jié),明確護理分工,努力更合理、更實用。

  5、做好基礎護理和專科護理,實行責任護士責任制:每位護士負責8-12名患者,每位患者負責相應的固定責任護士,為患者提供整體護理服務。密切觀察病人的病情,隨時與患者溝通,做好生活護理和基礎護理,確保患者安全,體現人性化護理。

  6、深化護士分層使用,根據患者病情、護理難度和技術要求分配責任護士。危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。

  7、不斷總結,提高護理質量,提高患者滿意度:每月召開護理會議,每位護士報告工作情況和感受。每月調查患者滿意度,認真聽取患者對高質量護理工作的意見和建議。及時反饋存在的問題,提出整改措施,不斷提高護理質量,提高患者滿意度。

  8、加強患者健康教育:責任護士每天按科室做常見病的治療和護理,特殊飲食,疾病的自我預防,藥物預防,向患者詳細解釋,對患者進行健康教育和康復指導,提供心理護理。

  9、護士實行績效分配:

  分配原則:效率、質量優(yōu)先,按勞分配,公平公正。

  分配依據:患者滿意度、工作時間、風險、護理質量、責任感。

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