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雪中即景五年級作文500字

時間:2024-06-22 07:02:31 作文500字 投訴 投稿
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雪中即景五年級作文500字

  在平時的學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家都經(jīng)常接觸到作文吧,借助作文人們可以實現(xiàn)文化交流的目的。寫起作文來就毫無頭緒?以下是小編精心整理的雪中即景五年級作文500字,歡迎大家分享。

雪中即景五年級作文500字

雪中即景五年級作文500字1

  一、基礎(chǔ)護理

  存在問題:

  1、病人指甲臟、胡須長。

  2、輸液卡巡視填寫不規(guī)范,巡視不及時,輸液實際滴數(shù)與輸液卡填寫的不符。

  3、實際吸氧流量與醫(yī)囑不符。

  4、床頭卡填寫錯誤。

  5、床單元不潔。

  缺陷分析:

  1、護士工作責(zé)任心不強。

  2、基礎(chǔ)護理工作落實不到位。

  3、未嚴格按操作流程工作。

  4、護士長督查力度不夠,檢查不仔細。

  整改措施:

  1、加強護士責(zé)任心,工作認真、仔細。

  2、加強基礎(chǔ)護理。

  3、加強安全意識,嚴格按護理規(guī)范執(zhí)行。

  二、整體護理

  存在問題:

  1、病人不知用藥知識。

  2、病人不知責(zé)任護士、護士長。

  3、患者健康教育不到位。

  缺陷分析:

  1、護士工作責(zé)任心不強。

  2、健康教育制度落實不到位。

  3、護士長督查力度不夠。

  整改措施:

  1、加強護士責(zé)任心的教育。

  2、認真落實健康教育制度。

  3、護士長加大督查力度。

  三、消毒隔離

  存在問題:

  1、吉爾碘無打開時間、過期。

  2、醫(yī)療廢物處理不規(guī)范。

  3、配置的液體無加藥時間,加藥時間大于2小時。

  缺陷分析:

  1、護士工作不認真,未按操作流程工作。

  2、護士院感意識不強。

  3、護士長督查力度不夠。

  整改措施:

  1、加強護士責(zé)任心的教育,嚴格按操作規(guī)范工作。

  2、加強安全意識,認真學(xué)習(xí)院感知識,并落實。

  3、護士長加大督查力度。

  四、病區(qū)管理

  存在問題:

  1、床上床下物品多、功能帶上有雜物,床頭柜上物品多。

  2、陪護多、坐、睡床上。

  3、高危藥品登記本記錄不及時。

  4、病房使用電飯鍋。

  5、使用非醫(yī)院配制的被褥。

  缺陷分析:

  1、護士責(zé)任心不強,制度落實不到位。

  2、護士忙于護理工作,忽視病房管理。

  3、護士長督查力度不夠。

  整改措施:

  1、護士長加大督查力度。

  2、加強病房管理,讓病人參與病房管理。

  3、加強護士責(zé)任心的教育。

  4、高危藥品按規(guī)范管理。

  五、管道護理

  存在問題:

  1、淺靜脈留置針管腔內(nèi)有血液沉積。

  2、留置導(dǎo)尿管上有分泌物。

  3、留置導(dǎo)尿管過期。

  缺陷分析:

  1、護士責(zé)任心不強。

  2、護士長督查力度不夠。

  整改措施:

  1、加強護士的工作責(zé)任心。

  2、護士長加大檢查力度。

  六、護理文件書寫

  存在問題:

  1、體溫單未記錄過敏藥物。

  2、臨時用藥護理單未記錄及反饋,無追蹤記錄。

  缺陷分析:

  1、護士責(zé)任心不強。

  2、護士書寫不認真,檢查不仔細。

  3、護士長督查不到位。

  整改措施:

  1、護士長每天檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

  2、加強護士責(zé)任心教育。

  3、要求護士認真學(xué)習(xí)病歷書寫標準,按規(guī)范書寫,寫后及時檢查。

  七、危重病人

  存在問題:

  1、基礎(chǔ)護理落實不到位。

  2、當(dāng)班護士對患者病情掌握不全。

  3、健康教育落實不到位。

  缺陷分析:

  1、護士的'工作責(zé)任心不強。

  2、護士長的督查力度不夠。

  整改措施:

  1、加強護士的責(zé)任心。

  2、加強危重病人的護理。

  3、護士長加大檢查力度。

  八、急救車

  存在問題:急救物品不能正常使用

  缺陷分析:

  1、護士工作責(zé)任心不強。

  2、護士長檢查不到位。

  整改措施:

  1、加強護士責(zé)任心。

  2、認真落實搶救工作制度。

  3、護士長加大檢查力度。

雪中即景五年級作文500字2

  一、前段時間,護理部對我科護理工作進行了深入細致的檢查,檢查中發(fā)現(xiàn)了四方面的問題:

  一是個別護理人員未認真執(zhí)行護理常規(guī)存在對病人不負責(zé)任的現(xiàn)象。

  二是未有效地落實病床分管責(zé)任制。

  三是個別護理人員未按規(guī)定時間測量體溫存在漏登記14:00所測的體溫記錄和未按實測體溫繪畫于體溫表的現(xiàn)象。

  四是體溫記錄簿保存不當(dāng)遺失了4月30日和5月1日得測體溫記錄。

  二、針對上述問題我科組織護理會議認真分析發(fā)現(xiàn)主要存在以下幾方面的原因

  一是個別護理人員的責(zé)任心不強缺乏敬業(yè)精神和慎獨態(tài)度對工作不認真負責(zé)出現(xiàn)記錄不及時、漏記現(xiàn)象缺乏實事求是的工作作風(fēng)有杜撰數(shù)據(jù)、虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。

  二是病區(qū)管理存在一定欠缺。

  三是部分護理人員缺乏法律意識對護理記錄的嚴肅性和重要性認識不足缺乏自我保護意識。

  四是護理人員任務(wù)繁重人力不足。我科患兒住院率近期一直保持高水平且小兒疾病的特點是病情重、病情變化快需要投入的護理人力資源多。

  護理工作量大任務(wù)重護理人員工作時經(jīng)常處于超負荷狀態(tài)其健康狀態(tài)受到了很大的影響對護理質(zhì)量造成了不良影響。

  三、對此我科制定如下的整改措施。

  一是加強護理素質(zhì)教育樹立以病人為中心服務(wù)理念。護理人員必須具備良好的服務(wù)心態(tài)樹立“以人為本以病人為中心”的服務(wù)理念主動、熱情地最大限度地滿足家長的需求。一切護理活動都應(yīng)遵守“寫我所做做我所寫記錄做過的”嚴格按照體系文件流程規(guī)范每一項護理活動并如實記錄護理活動與效果不要任意涂改和篡改記錄。強調(diào)不能為書寫而書寫要求記錄忠于事實做了就必須寫確保各種記錄的.及時、準確、完整。質(zhì)控護士、責(zé)任組長要嚴把質(zhì)控關(guān)。

  二是認真落實病床分管責(zé)任制要求每一名患者都有護士對其全權(quán)負責(zé)做到病床分管到人責(zé)任落實到人。三是加強對護理人員法律知識的學(xué)習(xí)和教育強化她們的法律意識使其認識到護理的嚴肅性和重要性認識到護理記錄如果不真實、不細致不按規(guī)范和要求填寫常常會成為各類醫(yī)療糾紛的導(dǎo)火索。護士長加強對護理記錄和出院病歷質(zhì)量隨時抽查各種護理記錄要求大家做到表格規(guī)范各項記錄按程序和標準認真填寫做到記錄原則分明責(zé)任到人。以上整改措施請護理部予以指導(dǎo)和監(jiān)督。

雪中即景五年級作文500字3

  1、組織管理:根據(jù)本院實際情況,以對各項護理管理制度和流程進行了實際修改。

  2、護理質(zhì)量管理:根據(jù)醫(yī)院實際情況,對所有護理質(zhì)控標準進行補充健全。

  3、護理安全管理:加強護理安全管理知識宣教,提高護理安全管理意識。手術(shù)室備用藥品已分類放入原包裝盒內(nèi),并建立了交接登記本。治療室冰箱藥品也已放入原包裝盒存放并貼上醒目標簽。加強“簡易呼吸器”使用操作技術(shù)培訓(xùn),不斷為護士提供學(xué)習(xí)訓(xùn)練機會。

  4、加強病區(qū)護理質(zhì)量管理,每周組織護士學(xué)習(xí)一次:各種疾病的護理常規(guī)知識,要求每人都能熟練掌握并以測試合格為準;再通過晨間提問和抽考的方式督促護士多多巡視,加強與患者的交流和溝通,掌握所有疾病信息,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量。

  5、住院患者護理風(fēng)險評估表已經(jīng)開始使用。

  院感管理整改措施

  1、院感辦資料正在逐步完善中。

  2、檢查結(jié)束后即將手術(shù)間進行整理,多余的物品移出手術(shù)間;空氣消毒機維護、保養(yǎng)和相關(guān)檢查記錄已與廠家取得聯(lián)系,他們將會按規(guī)定要求來我院進行檢查;呼吸機螺紋管已改用一次性的了,無需再消毒使用。

  3、手術(shù)室無菌包的化學(xué)指示膠帶上六項標示已按規(guī)范填寫完整,并按要求貼在手術(shù)護理記錄單的背面。

  4、內(nèi)鏡室將廢除原有的木質(zhì)儲鏡柜,添置玻璃儲鏡柜事宜正在進行中。

  5、加強院感管理人員對醫(yī)院感染管理的力度,增加對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況的督查次數(shù)和情況記錄,內(nèi)鏡室的干手用品已予以更換合格。

  6、加強醫(yī)院感染管理知識學(xué)習(xí),一定要掌握和牢記醫(yī)院感染暴發(fā)定義和報告時限要求。

  護理整改措施

  產(chǎn)假后重新開始工作這段時間,我在工作中發(fā)生了很多錯誤和失誤,思想上還沒有完全重視起來。

  經(jīng)過認真分析和反思,發(fā)現(xiàn)自己還沒有完全真正進入工作狀態(tài),不想上班、焦慮不安、萎靡不振、逃避工作,遲遲找不到上班的感覺,真的有一種人在醫(yī)院心在家的感覺,今天回家仔細想想護士長的話,我認為自己是在不應(yīng)該,既然開始工作,就得把心思完全放在工作中,特別作為護士這個特殊職業(yè),作為一名醫(yī)護人員我更應(yīng)嚴格要求自己,不論是在思想上,還是業(yè)務(wù)技能方面都應(yīng)該做到最好,樹立一種對病人負責(zé)的態(tài)度,也是對自求自己,不論是在思想上,還是業(yè)務(wù)技能方面都應(yīng)該做到最好,樹立一種對病人負責(zé)的態(tài)度,也是對自己負責(zé)。

  上班期間我對待工作的態(tài)度也不夠端正,沒有及時的認識到自己的錯誤,讓護士長很失望,在這里我對這段時間的無知與任性感到抱歉,錯誤并不可怕,可怕的是不能認識和改正錯誤。今后我一定虛心接受護士長的批評和建議,努力改正自己的錯誤與不足。

  經(jīng)過很長時間的休息不上班,我發(fā)現(xiàn)自己的護理業(yè)務(wù)技能不熟練,缺乏經(jīng)驗,操作欠熟練,工作不夠細心,交接班不夠詳細護理記錄欠規(guī)范,護理措施和過程記錄不全面,專業(yè)知識掌握不全面。特別是在這次的操作考試中,我沒有做好,我知道不能以長時間休假為理由,現(xiàn)實中醫(yī)護工作的失誤是沒有理由的,我們不能拿病人開玩笑。在以后的工作中,我會針對身上的不足加強整改。

  首先加強業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí),提高專業(yè)技術(shù)水平,積極參加醫(yī)院及科室舉辦的各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),認真做好技能操作的學(xué)習(xí)和考試。充分利用業(yè)余休息時間加強自己薄弱點的學(xué)習(xí)與實際操作的訓(xùn)練,苦練基本功,多向有經(jīng)驗的護理前輩學(xué)習(xí)。

  其次提高業(yè)務(wù)素質(zhì),加強護理制度的學(xué)習(xí),嚴格執(zhí)行查對制度及時準備執(zhí)行醫(yī)囑,增強責(zé)任心,杜絕差錯和事故的發(fā)生。

  最后,請領(lǐng)導(dǎo)放心在以后的工作過程中我一定端正思想態(tài)度,做好自己本職工作,認真地完成領(lǐng)導(dǎo)布置的任務(wù)。如還有做的不好的地方希望領(lǐng)導(dǎo)能夠批評與指導(dǎo),我會認真及時地改正。

  護理整改措施

  1、入院指導(dǎo)明確,加強安全意識及時發(fā)現(xiàn)和評估存在導(dǎo)致患者跌倒、墜床的高危因,護士

  應(yīng)對病人家屬進行安全教育并采取相應(yīng)防范措施。

  2、對于新入院的患者,由接診護士對其進行入院評估,確認是否為壓瘡高;颊,采取相

  應(yīng)的護理措施。

  3、建立護士崗位責(zé)任制,明確護士崗位職責(zé)。

  4、修訂?谱o理常規(guī)、操作規(guī)程和相應(yīng)的制度。

  5、完善修訂健康教育制度及相關(guān)內(nèi)容,加強責(zé)任護士對責(zé)任床的健康教育力度。

  6、從護士的儀表儀容、組織紀律、服務(wù)質(zhì)量、溝通與協(xié)調(diào)、基礎(chǔ)護理、危重病人護理落實

  情況、三基三嚴等方面進行績效考核。

  7、制定護士培訓(xùn)目標、計劃與內(nèi)容、考核等。

  8、完善分級護理質(zhì)量評價標準,護士掌握分級護理的內(nèi)容。

  9、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)落實到位,護士知曉優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目的和內(nèi)涵。

  10、組織學(xué)習(xí)危重患兒護理的相關(guān)知識與操作技能。

  11、完善危重患兒護理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范,工作流程及應(yīng)急預(yù)案。

  12、制定觀察了解和處置患兒用藥與治療反應(yīng)的制度與流程。

  13、組織學(xué)習(xí)科室儀器、設(shè)備使用制度與操作流程。

  14、加強學(xué)習(xí)護士對專科健康宣教、出院指導(dǎo)的'內(nèi)容。

  15、完善制定護理查房、護理會診和病例討論制度。

  16、修訂護理不良事件的成因分析及改進機制。

  17、制定護理技術(shù)操作常見并發(fā)癥的預(yù)防與處理流程。

  18、完善緊急意外情況的應(yīng)急預(yù)案和處理流程及組織培訓(xùn)演練。

  19、制定新生兒室工作制度,崗位職責(zé),護理常規(guī)及專業(yè)技術(shù)規(guī)范,突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。

  20、制定計劃新生兒室護專業(yè)理論與技術(shù)培訓(xùn)考核。

  21、加強新生兒室的工作人員對新生兒工作流程熟悉。

  22、擬定新生兒室感染控制原則及工作流程。

  護理整改措施

  針對我科護理存在的問題:我們科護士都非常的年輕作為低年資護士的我們因為工作經(jīng)驗不足、技能操作不夠熟練、思考問題比較單一、不善于和患者及其家屬溝通、不能有效的運用所學(xué)知識和技能迅速正確的判斷和處理臨床突發(fā)事件等,患者的自我保護意識越來越強,對醫(yī)療服務(wù)的期望值越來越高。作為臨床護士,必須強化服務(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化護患關(guān)系,提高護理質(zhì)量,避免護理糾紛。

  護理的整改措施:

  1。對于經(jīng)驗不足,我們要加強學(xué)習(xí),醫(yī)院增加培訓(xùn)的機會,我們自己要交流經(jīng)驗相互學(xué)習(xí),尤其要提高輸液水平輸液水平是衡量一個護士最基本的標準,常規(guī)處置時應(yīng)征求患者說:靜脈輸液前您能方便一下嗎?靜脈穿刺第1次不成功,應(yīng)用道歉的語氣說:對不起,讓您受苦啦,我可不可以再給您扎一次或是不好意思換個人再給您扎一針等等。工作不忘學(xué)習(xí),只有通過努力,掌握扎實的理論知識、熟稔的操作技能才能是一個合格的護士!

  加強責(zé)任心責(zé)任心是個體對個人行為及服務(wù)對象負責(zé)的一種自覺意識,是執(zhí)行規(guī)章制度的保證。護士要加強責(zé)任心,針對性地對患者進行全面護理,以增強護理效果,提高護理質(zhì)量。

  提高護士溝通水平,消除糾紛隱患。

 。1)在優(yōu)化護患關(guān)系中,溝通極為重要。沒有溝通,護理人員就無法評估患者,無法收集有效的資料與信息,無法發(fā)現(xiàn)潛在的護患矛盾。因此,在護理工作中,要求每一位護士都能熟練掌握溝通技巧。進行護患溝通時,用通俗易懂、清晰、準確、符合個性化的語言,結(jié)合患者的實際情況向患者說明診療計劃、檢查、治療及可能發(fā)生的并發(fā)癥和意外,并認真傾聽患者意見,準確回答問題。通過有效的溝通,給患者更多的關(guān)愛,了解其心理活動,以便及時采取有效的治療手段和護理措施,使患者心情舒暢,積極配合治療及護理。

 。2)在遇到患者或家屬對我們工作有誤解和偏見時,學(xué)會換位思考,理解患者或家屬。在任何情況下都保持良好的心情,以情感人,以理服人,提高患者對護理工作的順應(yīng)性和信任度,保證護理工作順利完成。

 。3)在診療過程中患者的經(jīng)濟意識比較強。針對這一特點。我們應(yīng)及時與患者或家屬溝通所用的費用。對患者提出的有關(guān)費用問題、各種各樣的疑問及要求,及時提供查詢幫助,化解因費用誤會引起的護理糾紛。我們體會到,優(yōu)化護患關(guān)系,真心誠意地幫助患者,能夠贏得患者及其家屬對我們的信任,從而避免護理糾紛。

  護理整改措施

  在今年8月份我院迎來上級領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)專家對我院進行檢查指導(dǎo)。通過這次檢查發(fā)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)存在許多問題,根據(jù)這些問題我們整改如下。

  護理存在問題:

  大部分“護理文件資料”無制定日期;《分級護理制度》未更新;“采血室”無顯著標示;《護理不良事件記錄》為“0”記錄,無“缺陷記錄”;輸液室無《輸液巡視記錄》;《社區(qū)出診服務(wù)記錄》用“圓珠筆”記錄,《操作記錄單》“無生命體征”評估、《家庭治療操作處置單》不規(guī)范。

  整改措施:進一步完善護理文件資料,按要求制定各項制度;分級護理制度及時更新。在采血室明顯位置懸掛“標示”;護理質(zhì)量的質(zhì)控實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護理部-護士長-全體護士的三級質(zhì)量管理監(jiān)控,落實護理質(zhì)量的持續(xù)改進,加強專項質(zhì)控,落實糾紛缺陷管理,使用北京市護理質(zhì)控中心統(tǒng)一下發(fā)的《護理不良事件上報登記表》,鼓勵職工主動上報“護理不良事件”;加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。加強護理文件的書寫:集中組織進行文件書寫培訓(xùn),要求記錄內(nèi)容要客觀、

  真實、無錯字、字跡清晰、無涂改、運用醫(yī)學(xué)術(shù)語準確,質(zhì)控人員和護士長經(jīng)常檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,對共性問題護士長會議進行討論統(tǒng)一。按照《北京市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)與管理分冊》中“護理文件書寫要求”制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”;完善社區(qū)出診服務(wù)規(guī)范、護理質(zhì)量標準與工作流程。護理方面,加強護理人員培訓(xùn),健全護理工作職責(zé)和崗位職責(zé)。

  整改結(jié)果:

  1、對《護理文件資料》進行修改并添加制定日期。

  2、對《分級護理制度》進行了更新。

  3、在“采血室”明顯位置懸掛標示。

  4、制定《不良事件主動報告制度》,鼓勵職工主動上報護理不良事件。

  5、按要求規(guī)范護理文件書寫,制定“社區(qū)出診服務(wù)記錄”。 上地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

  創(chuàng)建二甲護理存在的問題及整改措施 護理差錯整改措施

  創(chuàng)優(yōu)護理服務(wù)存在問題及整改措施 一月份護理質(zhì)量存在問題及整改措施 icu護理質(zhì)量整改措施

雪中即景五年級作文500字4

  1醫(yī)護之間缺少溝通醫(yī)生和護士分別記錄書寫內(nèi)容,造成書寫時間、內(nèi)容等的不一致。個別醫(yī)生對開具醫(yī)囑的時間概念不清,疏忽實際開醫(yī)囑的時間;時間的不一致也直接導(dǎo)致了內(nèi)容的不一致。

  2習(xí)慣代替了合法性如醫(yī)生在上午9點下醫(yī)囑拔尿管,停止留置都尿,而護士憑自己的臨床經(jīng)驗覺得下午輸完液以后拔除尿管更妥,出現(xiàn)了醫(yī)囑與護理記錄單不相符的現(xiàn)象。

  3病情觀察不嚴密部分護士業(yè)務(wù)水平較差,護理工作不到位,對患者的病情觀察不嚴密,造成了醫(yī)護記錄不一致。

  4護士法制觀念淡薄,缺乏自我保護的意識沒有充分認識到護理記錄書寫的法律效力,沒有認識到它是重要的.法律依據(jù),使得護理記錄不嚴謹。

  5責(zé)任心不強個別護士的責(zé)任心不強,缺乏敬業(yè)精神和慎獨態(tài)度,對工作不認真負責(zé),出現(xiàn)漏記、錯記的現(xiàn)象。

  6部分護理人員素質(zhì)低下護士觀察病人的能力以及書寫水平參差不齊,不能客觀、真實、全面、準確地觀察和記錄對病人實施護理的情況。

  5護理文書書寫存在問題的改進方法與措施

  1轉(zhuǎn)變觀念,增強法律意識護士一定要清省地認識到護理文書是病歷的一個重要組成部分,并具有法律效應(yīng)。因此要客觀、真實、準確、及時、完整地完成護理文書書寫。

  2醫(yī)護之間多溝通醫(yī)護通過溝通,使醫(yī)護記錄達成一致。尤其是搶拒坩束后,最好坐在一起共同回顧進行補記。

  3加強?浦R培訓(xùn),提高觀察病情的能力

  4加強對護理人員書寫能力的培訓(xùn)護理部要組織護士長進行培訓(xùn);各科室要組織護士學(xué)習(xí),進行培訓(xùn),對護理文書書寫中存在的問題要及時進行討論,分析原因,采取整改措施。

  5加強檢查指導(dǎo)、督促和考核護理部、護士長、科室質(zhì)控小組都有責(zé)任對護理文書書寫進行檢查和指導(dǎo),及時發(fā)現(xiàn)問題,及時修改,在檢查和指導(dǎo)的過程中,要堅持護理記錄必須遵循客觀事實的原則。嚴禁主觀臆斷,注意前后呼應(yīng),不能自相矛盾。

雪中即景五年級作文500字5

  一、存在問題:

  1、病房管理存在問題是仍有個別病房物品雜亂;個別科室“三短九潔”落實不到位;床單位病人出院后終末消毒不及時;

  2、辦理病人出院流程不合理,手續(xù)繁雜。

  3、消毒隔離存在的問題主要是無菌容器的消毒滅茵未按無菌技術(shù)要求嚴格落實,供應(yīng)室消毒記錄欠完整;產(chǎn)房進出未換鞋和未穿隔離衣.

  4、病歷文書仍有字跡潦草、刮涂現(xiàn)象。

  二、整改措施

  1、要求護士長加強病房管理,在護理查房時嚴格督導(dǎo),各個班次均要參與病房管理,隨時督導(dǎo)整理;加強病人基礎(chǔ)護理,做好病床單位的終末消毒。

  2、簡化病人出院流程,減輕病人的負擔(dān)。避免不必要的'繁瑣。

  3、嚴格落實消毒隔離制度的落實,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)

  操作規(guī)程做好消毒滅菌和隔離工作。

  4、護士長加大管理力度,做好各項病歷文書的書寫和

  各項登記工作。著重強調(diào)正確的書寫方式,加強工作責(zé)

  任心。護理部2 0 1 0年6月七月護理工作小結(jié)七月工作計劃

  1、組織全院護理操作考試.

  2、安排新上崗人員和重點科室的母乳喂養(yǎng)培訓(xùn)及考試.

  3、重點檢查健康教育落實情況工作小結(jié)本月按計劃順利完成各項護理工作,對上個月工作中存在的問題按整改措施進行了整改:加強病房管理.做好衛(wèi)生健康宣教:病歷書寫后認真核查,提高護理文書書寫質(zhì)量;嚴格消毒隔離制度落實到位.按時組織護理操作考試,考試合格率90%.開展母乳喂養(yǎng)知識培訓(xùn)并組織考試,合格率100%。抽查病人及家屬對相關(guān)健教知識知曉.本月存在問題:

  1、病房雜物較多,三姐九潔落實不到位.

  2.消毒隔離制度執(zhí)行不到位,無菌容器封閉不嚴地面欠清潔等.

  3、健康教育工作仍需加強.安全管理知識應(yīng)宣傳到每位患者.

  4、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)還需繼續(xù)加強,極個別護士學(xué)習(xí)態(tài)度消極.整改措施:

  1.加強晨晚問護理.做好衛(wèi)生宜教,做好病人的基礎(chǔ)護理工作.

  2、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,做好清潔消毒滅菌和登記工作.

  3、繼續(xù)加強護理又書的書寫,護士長和質(zhì)控員嚴格督查病歷質(zhì)量.對學(xué)習(xí)態(tài)度不端正的給予相應(yīng)經(jīng)濟處罰,考核不合格的人重新學(xué)習(xí)再補考.護理部

雪中即景五年級作文500字6

  一、護理組織管理:

  1、個別護士儀表不符合要求,上班有玩手機的現(xiàn)象

  2、護理規(guī)章制度、崗位職責(zé)、疾病護理常規(guī)及技術(shù)操作流程進一步完善、落實

  3、個別科室需要完善晨會及交接班制度(沒有床頭交接)

  4、按要求完善業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),次數(shù)不夠

  5、完善科室質(zhì)控、要有記錄

  6、護士長手冊按要求及時填寫,有人員變動的及時登記

  7、科室應(yīng)急預(yù)案沒有培訓(xùn)

  二、病房管理、安全管理

  1、重癥病人的床單元進一步完善,床下物品放置雜亂,窗臺有雜物

  2、無床頭牌,過敏標識不完善

  3、辦公室物品放置雜亂,加強高危藥品的管理

  4、氧氣筒用后要放余氣并關(guān)總開關(guān),“空”“滿”標識按要求掛(不要自己寫的)

  5、輸液瓶簽加藥后未簽名及時間。無菌觀念差,有不消毒就換瓶的現(xiàn)象,輸液瓶有留在病房的現(xiàn)象

  三、基礎(chǔ)護理、專科護理、健康教育

  1、無輸液卡,有輸液卡的個別沒簽名及時間

  2、個別床單元晨間護理不到位

  3、管道沒有標識,靜脈留置針穿刺完沒有記錄日期

  4、各種儀器、設(shè)備處于完好狀態(tài),要有標識

  5、健康宣教進一步完善,個別做的不到位

  四、消毒隔離

  1、有過期物品的現(xiàn)象,吸痰器沒有及時清理

  2、壓脈帶用后沒有及時消毒

  3、冰箱內(nèi)有雜物,肝素液當(dāng)天用當(dāng)天配

  4、治療車用后及時擦拭干凈,治療盤不要放病人床上

  5、消毒液更換后沒有記錄

  五、急救藥品、物品

  1、有交接不及時的,有質(zhì)控不及時的,有沒有記錄的

  2、個別科室有“兩卡一本”不健全的

  3、急救藥品有沒固定數(shù)量的

  4、有有效期不明確的,有過期的

  六、護理文書

  1、體溫記錄單(原始)要規(guī)范記錄,寫床號、姓名,新入院的寫下面,按表格要求書寫,并保存。體溫單有漏項、涂改、刮,新入院病人15:00之前血壓要靠前

  2、醫(yī)囑單打印不及時(督促)、漏簽名,血壓記錄單在同一年內(nèi)寫了兩次(應(yīng)寫一次)

  3、核對醫(yī)囑沒核對病歷

  4、個別科室沒有核對醫(yī)囑登記本

  5、個別科室沒有出入院登記本

  6、護理交接本漏項,涂改

  護理質(zhì)量檢查問題分析:

  1、個別護士對護士素質(zhì)及紀律認識不足,護士長監(jiān)督力度不夠。

  2、基礎(chǔ)護理重視程度不夠,認識不到基礎(chǔ)護理對于病人疾病康復(fù)的重要性,或認識到但執(zhí)行力度不大。

  3、急救藥品:個別護士對急救藥品知識欠缺,個別科室缺乏急救藥品知識的學(xué)習(xí),交接班流于形式不認真不及時,質(zhì)控不到位。

  4、消毒隔離存在的問題反映出個別護士無菌觀念差,護士長對院感工作的.認識不足,缺乏監(jiān)督和檢查。

  5、護理文書存在的問題主要是質(zhì)控人員未認真履行職責(zé),護士長督查力度不夠。

  整改措施:

  1、落實規(guī)章制度,建立監(jiān)督機制:各科組織護理人員認真學(xué)習(xí)護理各項制度及護理文書書寫要求,嚴格落實各項護理制度和崗位職責(zé)。

  2、充分發(fā)揮質(zhì)控小組職能:提高護士自身素質(zhì),加強人人參與科室管理的意識及科室質(zhì)控小組的檢查力度。

  3、加強基礎(chǔ)護理:特別是危重、特、一級護理的病人的管理,達到“六潔、四無”

  4、急救物品專人管理,每日嚴格檢查有登記,護士長每周認真檢查及時發(fā)現(xiàn)問題,必須保證完好備用。

  5、護士長要嚴格按照護士長工作質(zhì)量標準和工作檢查標準以及護理質(zhì)量質(zhì)控要求履行好職責(zé)。

  6、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題組織全體護士認真分析、討論,制定切實可行的整改措施并再次檢查落實。

  7、提高護士長管理意識,突出工作重點,加強護理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理,注重細節(jié)質(zhì)量,爭取護理質(zhì)量零缺陷。 基礎(chǔ)護理質(zhì)量及整改措施共2

  ICU護理質(zhì)量整改措施

  一、存在問題

  二、原因分析

 。1)、健康指導(dǎo)。個別年輕護理人員專業(yè)知識缺乏,并對健康指導(dǎo)工作未引起重視。

 。2)、護士長、護理組長對病區(qū)的質(zhì)量管理意識需要繼續(xù)加強。

 。3)、護士們存在個別壞習(xí)慣,有時隨手將一次性帽子、口罩、手套扔在地上。

  三、整改措施

 。1)、護士長及護理組長對健康指導(dǎo)加強監(jiān)督檢查和指導(dǎo),讓所有護理人員對健康指導(dǎo)工作引起重視。

 。2)、更衣室的衛(wèi)生責(zé)任到人,責(zé)任到儀器維護,并監(jiān)督大家不能養(yǎng)成隨手扔垃圾的壞習(xí)慣。

 。3)、室內(nèi)不用的個人物品、衣服不用后隨時收起來,更衣室放置醫(yī)療垃圾筒一個。

雪中即景五年級作文500字7

  今年我院通過對護理文件的檢查,發(fā)現(xiàn)書寫中存在許多問題,根據(jù)存在問題進行分析,有針對性采取措施,使存在的問題逐步得到解決,進一步提高護理文書書寫質(zhì)量,有效的減少因書寫出現(xiàn)失誤而導(dǎo)致護理糾紛的發(fā)生。為規(guī)范醫(yī)囑,提高護理文書書寫質(zhì)量,保證護理記錄真實性、客觀性、科學(xué)性。

  1病歷中書寫存在的問題

  1.1護理級別錯誤

  護理級別界定認識不一,分級護理內(nèi)容不為醫(yī)生、護士所共識,醫(yī)生不能完全界定,特別護理和一級、二級、三級,常盲目定義護理級別,遇到病情突變時醫(yī)生不能及時與護士溝通,護理與醫(yī)療病歷記錄不一致,患者病情發(fā)生變化,又不能及時更改護理級別而引起護理記錄過于簡單,讓人感到病情觀察不正確,過于簡單記錄是否在隱瞞什么而產(chǎn)生護理糾紛。

  1.2嚴格限定口頭醫(yī)囑范圍,規(guī)定急救、手術(shù)患者可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,執(zhí)行時護士要重復(fù)一遍并與醫(yī)生再次核對無誤后方可執(zhí)行,事后護士應(yīng)負責(zé)督促醫(yī)生在6h內(nèi)補記,除特殊情況外,護士拒絕執(zhí)行口頭醫(yī)囑。

  1.3醫(yī)囑時效錯誤

  醫(yī)囑開出時間與護士執(zhí)行醫(yī)囑時間不符,醫(yī)囑是護士對患者實施治療的法律依據(jù),有時醫(yī)生實際開寫時間11Am,卻寫成10Am,護士忽略了核對醫(yī)囑開出的具體時間,或是醫(yī)生開好醫(yī)囑后,未及時通知護士執(zhí)行,使護士執(zhí)行時間和醫(yī)囑時間間隔過長,這就存在一個延誤搶救和治療的潛在法律責(zé)任。

  2護理單中存在問題

  護理記錄單存在涂改,錯別字,日期填寫不規(guī)范,診斷書寫字跡不清,出院無時間,檢查中發(fā)現(xiàn)個別病歷體溫單生命體征繪制與護理單生命體征不符等問題。

  3其他護理文書書寫中存在問題

  3.1記錄不規(guī)范眉欄項目漏填,記錄中錯字、別字、字跡潦草。

  3.2記錄不及時機械執(zhí)行級別護理,病情變化不能及時記錄。

  3.3記錄不全面記錄內(nèi)容大多為患者生命體征,條框式記錄,千篇一律,重點不突出,通過記錄看不出有價值內(nèi)容。

  3.4產(chǎn)時記錄護士簽名不規(guī)范,臨時醫(yī)囑簽名不封口。

  3.5出入量記錄:記錄不準確,計算錯誤。

  4原因分析

  4.1法律觀念淡漠,自我保護意識不強,護理人員還沒有認識到即使我們在護理患者中沒有失誤,但由于護理記錄的缺陷,在醫(yī)療糾紛中可能承擔(dān)本不該承擔(dān)、本可以避免的法律責(zé)任,沒有充分認識到護理記錄在醫(yī)療糾紛舉證證明中的`重要作用。

  4.2護士對護理記錄中書寫的重要性認識不足。在工作中,往往只重視解決患者實際問題,而不重視護理文件的記錄,出現(xiàn)錯記、記錄不全等現(xiàn)象。

  4.3個別護士工作責(zé)任心不強,在對患者進行治療護理過程,觀察不認真不仔細,檢查中發(fā)現(xiàn)再重新轉(zhuǎn)抄和補改,出現(xiàn)了一個人筆跡完成不同班次護理記錄的情況。

  4.4護理記錄書寫的基本功不扎實,一部分招聘的年輕的護士,缺乏工作經(jīng)驗,對護理記錄規(guī)范要求未能掌握。

  4.5由于護理人員編制不足,護士處于繁忙護理工作中,各種記錄又要占用大量的時間和精力,護士工作疲勞,容易出現(xiàn)失誤。

  5對策

  5.1對護理人員及時反饋檢查結(jié)果,強化醫(yī)護法制觀念,加強工作責(zé)任心。

  5.2加強對護士的培訓(xùn),提高護士整體素質(zhì),提高護士對護理記錄書寫重要性的認識。

  5.3對護士在書寫中存在的問題進行分析,提出解決方法,并對發(fā)生問題較多的科室進行指導(dǎo),讓年輕護士盡快掌握護理記錄書寫規(guī)范要求,提高護理書寫的基本功。

  5.4加強護理記錄書寫質(zhì)量管理,指定了科室護理質(zhì)控人員對護理記錄書寫質(zhì)量進行檢查,分層負責(zé),層層把關(guān)。

  5.5護理部定期不定期對科室進行檢查,將重點放在護士是否及時準確觀察病情,護理措施是否可行、合理,記錄是否及時、客觀,是否真實掌握內(nèi)涵上。

  5.6實行院科兩級管理,認真檢查督導(dǎo),及時糾正書寫中的缺陷,把好終末質(zhì)量關(guān)。

  使病歷書寫規(guī)范化,提高醫(yī)院整體護理水平。

雪中即景五年級作文500字8

  第二季度護理護理質(zhì)控檢查整改措施第二季度護理護理質(zhì)控檢查整改措施神經(jīng)外科一區(qū)李群香消毒隔離:

  1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,尤其是醫(yī)院改建期間,定期檢查醫(yī)護人員執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)情況,監(jiān)督檢查科室清潔衛(wèi)生工作情況。

  2、組織科室護士學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價標準,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生,使每位護士掌握職業(yè)暴露的處理程序。

  3、培養(yǎng)護士良好的'習(xí)慣凡是液體、棉枝、茂康碘開包或開瓶后及時填寫使用日期,同時經(jīng)常督促和檢查,加大執(zhí)行力度。

  4、每星期檢查一次紫外線登記、含氯消毒劑監(jiān)測登記和醫(yī)療垃圾放置的情況發(fā)現(xiàn)問題及時修正。

  護理文書:

  存在問題:醫(yī)囑單:一份臨囑缺頁碼。

  護理記錄單:首次護理記錄單缺項。一份護理記錄不全善。住院須知缺項。大交班本:一班未簽名。

  整改措施:

  1、針對存在問題組織學(xué)習(xí)護理文書書寫規(guī)范,加強檢查發(fā)現(xiàn)及時修正。

  2、督促醫(yī)生在開醫(yī)囑及時填寫頁碼。

  3、經(jīng)常查看交班本,發(fā)現(xiàn)問題及時改正。特一級護理、基礎(chǔ)護理質(zhì)控檢查情況病人護理存在問題:輸液速度與輸液卡不符。27床、5床翻身卡填寫不全

  考核存在問題:病情觀察無針對性:腦損傷病人無觀察病人瞳孔變化及呼吸道情況,對病人異;灐z查欠熟悉。

  整改措施:

  1、落實基礎(chǔ)護理三級質(zhì)控檢查:即責(zé)任護士—護理組長—護長,每天進行質(zhì)控查房。實行組長負責(zé)制,護長加強監(jiān)督。加強基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)。

  2、加強?萍膊∠嚓P(guān)知識的學(xué)習(xí)培訓(xùn),如組織學(xué)習(xí)?萍膊〕R姲Y狀、體征及并發(fā)癥相關(guān)臨床表現(xiàn)觀察掌握相關(guān)檢查結(jié)果,掌握所管床的病情對病人負責(zé)。

雪中即景五年級作文500字9

  20xx年3月,市護理質(zhì)控中心對我院進行了護理質(zhì)量檢查。提出存在問題如下:

  1、護士長質(zhì)控材料未按PDCA模式進行;

  2、責(zé)護掌握病情缺乏飲食指導(dǎo);

  3、護理記錄缺少動態(tài)連續(xù)性;

  4、搶救車藥品登記不規(guī)范。

  原因分析:

  1、部分科室住院患者多,工作量大,護士長忙于日常事務(wù),疏于管理,在主觀上護士長沒有認識到管理的重要性,管理意識差,管理能力欠缺。

  2、護理人員對護士理論知識學(xué)習(xí)、提高的重要性認識不夠,護理人員不能將所學(xué)的理論知識很好的應(yīng)用于臨床及繼續(xù)鞏固。對護理記錄的書寫沒有足夠重視。

  3、以病人為中心的護理理念只停留在表面,沒有深入落實。部分護士工作只完成基本治療護理,沒有為病人做耐心細致的`健康指導(dǎo)。

  整改措施:

  1、在護士長例會上反饋檢查結(jié)果,將明顯存在問題以書面反饋單形式詳細反饋給科護士長,科室制定具體整改措施上交護理部。

  2、護理部加強對整改措施落實效果的監(jiān)督。

  3、加強護理管理,提高護士長管理水平

  1)舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是護理質(zhì)量控制,更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

  2)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。指導(dǎo)護士長從實際出發(fā),提高工作質(zhì)量及工作效率。

  4、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員一護士長一護理部終末質(zhì)控的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終進行護理文書評比。

  5、更新專業(yè)理論知識,提高?谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)?浦R。護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,加強責(zé)護的責(zé)任心,增加護士對病情的了解和掌握。

  以上是我們對這次檢查發(fā)現(xiàn)的問題制定的整改措施,其他方面我們還要認真的自查,及時糾正不規(guī)范行為,不斷提高護理質(zhì)量,達到三級醫(yī)院規(guī)定的標準。

雪中即景五年級作文500字10

  1.提高特別護理護士的綜合素質(zhì)擔(dān)任特別護理工作的護士必須具備過硬的本領(lǐng)和敏銳的觀察力,這就要求不斷提高自身素質(zhì):

  ①努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識,提高理論知識水平和技術(shù)操作能力,有計劃、有步驟、有重點地進行病情觀察,恰當(dāng)?shù)亟o予護理處理,緊急情況下積極配合醫(yī)生進行搶救,及時、準確、規(guī)范地書寫特別護理記錄。

  ②嚴格落實各項規(guī)章制度,急救藥品、器材要求班班交接,隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。

 、蹣淞ⅰ耙匀藶楸尽钡姆⻊(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,增強服務(wù)意識。對患者的病情和護理操作中的高風(fēng)險項目如吸痰、洗胃等要履行告知義務(wù),將要進行的每項護理操作的'目的、風(fēng)險因素告知患者及家屬,不但可以取得患者和家屬的理解,達到配合的目的,同時也滿足了知情需要。

 、苁煜ぬ貏e護理工作中的業(yè)務(wù)與相關(guān)法律的密切關(guān)系,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》和相關(guān)法律知識,從一些典型實例中吸取教訓(xùn),做到警鐘長鳴,提高安全工作的預(yù)見性,盡職盡責(zé)地為患者服務(wù)。

  2.規(guī)范特別護理記錄的書寫新的《醫(yī)療事故處理條例》出臺之后,一切護理活動應(yīng)遵守“寫我所做,做我所寫,記錄做過的”。特別護理記錄單中的搶救記錄,護士可先寫成草稿,搶救結(jié)束后,當(dāng)班補記清楚,6h內(nèi)完成,不能為書寫而書寫。要求記錄忠于事實,做了就必須寫,確保各種記錄的及時、準確、完整,禁止漏記、錯記、主觀臆造和隨意篡改等。

  3.加強特別護理工作的管理只有健全的規(guī)章制度、合理的工作流程,才能使特別護理工作有章可循,護理人員從儀表、語言、行為到操作、搶救配合等整體化一。特別護理工作應(yīng)指派2年以上護齡的護理人員擔(dān)任,指定2名有經(jīng)驗的護士負責(zé)特別護理質(zhì)量的控制,一名負責(zé)日常特別護理工作,一名負責(zé)特別護理記錄的書寫。護士長經(jīng)常抽查特別護理質(zhì)量,及時進行講評,每次特別護理結(jié)束后召開特別護理質(zhì)量分析會,總結(jié)經(jīng)驗,指出不足。做到及時發(fā)現(xiàn)問題,消除隱患,防患于未然。

  總之,特別護理中的每個環(huán)節(jié)均有可能涉及到各種各樣潛在的醫(yī)療糾紛,面對“舉證責(zé)任倒置”,護理人員必須努力提高自身素質(zhì),增強法律意識和醫(yī)療安全意識,嚴格落實各項醫(yī)療工作制度,充分落實患者和家屬的“知情同意”權(quán),樹立以人為本的護理理念,不斷提高對醫(yī)療糾紛的防范意識,維護患者和自身的合法權(quán)益。

雪中即景五年級作文500字11

  反饋整改措施如下:

  1、全體護理人員衣帽要整潔,發(fā)不過肩,手上不能戴戒指,鞋子要統(tǒng)一。

  2、加強護理人員的操作和理論培訓(xùn),考核。

  3、培訓(xùn)按實施細則的要求提高知曉率。(中長期規(guī)劃,20xx年工作計劃,20xx年工作總結(jié)、危急值、)

  4、加強急救人員培訓(xùn),急救物品處于備用狀態(tài),護士熟悉急救物品的使用。

  5、加強CPR培訓(xùn),原來的ABC改為CAB。進一步加強醫(yī)護之間的配合。

  6、門診輸液室要有座位號,同時輸液上貼輸液卡輸液卡上必須填寫配置者姓名,執(zhí)行者姓名。另外要隔離輸液室,并要標識。

  7、滿意度調(diào)查還要加強做

  8、護理文件書寫體溫單交班本長期醫(yī)囑單還要有各單元的護士長和護理部加強監(jiān)督,寫錯統(tǒng)一整改。

  9、護理部要有護理業(yè)務(wù)查房登記本

  10、手術(shù)室的交接本(從病房到手術(shù)間、從手術(shù)間到病房)用16K紙復(fù)印后發(fā)給手術(shù)室。

  11、護理核心制度制定為十五項。內(nèi)容統(tǒng)一培訓(xùn),考核、

  12、學(xué)習(xí)護士條例的'內(nèi)容統(tǒng)一培訓(xùn)考核

  13、護理操作常見并發(fā)癥及預(yù)防處理統(tǒng)一培訓(xùn)考核

  14、加強病房(住院部婦保站急診科)的管理搞好衛(wèi)生。病房內(nèi)的衛(wèi)生死角和衛(wèi)生間等。

  15、各單元的護理人員必須加強病人的健康宣教,腕帶的目的等

  16、護理不良事件加強培訓(xùn)考核

  17、護理核心條款優(yōu)質(zhì)護理

  提高醫(yī)護的知曉率。學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護理主題,目標內(nèi)涵。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)只有一個文字形式的記錄(是在住院部開展的)在病房內(nèi)貼標識,住院部的走廊上貼開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)項目如特級護理晨間護理要怎么做晚間護理要怎么做,一級護理晨間護理要怎么做晚間護理要怎么做等內(nèi)容。要雙語的。還要寫一個開展優(yōu)質(zhì)護理活動取得初步成效的簡報。開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)患者滿意度調(diào)查(以前的滿意度是怎么樣的開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后的滿意度時什么樣的)。開展優(yōu)質(zhì)護理病房加強健康宣教,飲食指導(dǎo),用藥指導(dǎo)等。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)具體怎么開展細節(jié)上的東西(利用半天時間到人民醫(yī)院去進一步學(xué)習(xí))

  18、學(xué)習(xí)和培訓(xùn)相關(guān)法律法規(guī)知識并考核

  19、壓瘡的一些知識還要加強培訓(xùn)考核

  20、跌倒壓瘡標識(到時在人民醫(yī)院接幾個樣本在做標識)

雪中即景五年級作文500字12

  20xx年4月23日上午,我院接受各相關(guān)專業(yè)質(zhì)量控制考核工作,其中院感專業(yè)質(zhì)控考核結(jié)果匯報如下:

  一、考核內(nèi)容及結(jié)果

  1、查閱相關(guān)資料:

  1)查閱醫(yī)院感染管理相關(guān)制度健全,職責(zé)明確,流程合理。

  2)查閱醫(yī)院感染管理制度落實情況,每月有質(zhì)控、有記錄、有獎懲。

  3)查閱有手衛(wèi)生規(guī)范執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查記錄。

  4)查閱醫(yī)院感染管理專職人員證書,資質(zhì)齊全。

  5)查閱醫(yī)院感染委員會會議記錄,本年度尚未召開。

  6)查閱醫(yī)院感染相關(guān)知識全員培訓(xùn)情況,有記錄、有課件、有簽到、有照片、有考核、有試卷。

  7)查閱消毒隔離管理情況:有制度、流程、操作規(guī)范。

  8)查閱醫(yī)療廢物管理情況:有制度、職責(zé)、流程,有培訓(xùn),專人管理。

  2、現(xiàn)場檢查情況

  1)查看口腔科壓力蒸汽滅菌記錄項目齊全,符合規(guī)范;查看醫(yī)務(wù)人員進行診療操作時個人防護工作到位;查看消毒滅菌流程符合規(guī)范。

  2)考核放射科工作人員洗手操作符合規(guī)范,考核一名護士洗手操作不到位,F(xiàn)場觀察一名護士操作后洗手符合規(guī)范。

  3)現(xiàn)場查看部分非重點科室未配置干手設(shè)施。

  4)查看病房治療室:利器盒置于操作臺上不符合要求,醫(yī)療廢物桶未加蓋不符合要求;查看安爾碘注明打開日期和時間,符合規(guī)范;查看快速手消毒劑未注明打開時間;查看無病房終末消毒記錄;查看無消毒劑濃度監(jiān)測記錄。

  5)現(xiàn)場查看醫(yī)療廢物暫存間情況:暫存間結(jié)構(gòu)符合規(guī)范,專人管理,內(nèi)部清潔,周轉(zhuǎn)箱擺放整齊,有消毒記錄、配備防護用品、消毒液及量杯。查看醫(yī)療廢物交接記錄符合規(guī)范。查看周轉(zhuǎn)箱內(nèi)感染性廢物包裝袋注明日期、種類、未注明科室來源,利器盒蓋未鎖死,注明日期、科室來源為護士站。

  6)現(xiàn)場提問一名護士手衛(wèi)生概念未答出。現(xiàn)場提問另一名護士銳器傷的處理回答正確,標準預(yù)防概念回答基本正確,F(xiàn)場提問保潔人員醫(yī)療廢物分類及具體內(nèi)容部分回答正確。

  7)查看壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測報告,每月一次,結(jié)果均為陰性。

  8)提問我院使用的消毒劑種類,擬查看消毒劑采購資質(zhì),由于時間關(guān)系未成行。

  二、專家反饋:

  1、肯定方面:制度健全,管理規(guī)范,質(zhì)控到位。亮點:口腔科醫(yī)院感染管理制度流程能夠體現(xiàn)細節(jié)。

  2、不足方面:考核一名醫(yī)生洗手操作規(guī)范,一名護士洗手不規(guī)范。

  3、專家建議:

  1)有條件所有科室配備干手設(shè)施。

  2)有條件購置生物監(jiān)測設(shè)備,每周進行一次壓力蒸汽滅菌器的`生物監(jiān)測。

  3)配備不干膠封貼,醫(yī)療廢物包裝容器出科時使用不干膠封貼封口,并注明日期、科室、種類。

  三、整改方案

  1、根據(jù)專家建議完善必要的設(shè)備設(shè)施。

  2、加強員科兩級醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識培訓(xùn)及考核,主管院長參與督導(dǎo)。

  3、建立一次性無菌物品、消毒藥械采購驗收及出入庫臺賬,完善《五證》資質(zhì)審核、記錄、存檔。

  4、使用消毒劑的科室建立消毒液濃度監(jiān)測記錄。

  5、加強醫(yī)療廢物管理,進一步加強細節(jié)指導(dǎo)和質(zhì)控

  6、落實病房終末消毒制度,建立終末消毒記錄。

雪中即景五年級作文500字13

  1質(zhì)量管理與持續(xù)改進中存在的問題

  1.1護理人員質(zhì)量管理理念滯后

  在市場經(jīng)濟體制下的現(xiàn)代護理質(zhì)量責(zé)任取向取決于病人的滿意程度,而護理管理人員部分思想意識更傾向與政績和領(lǐng)導(dǎo)的滿意程度。以靜止的質(zhì)量目標作為護理質(zhì)量管理的制高點,沒有將“以病人為中心,滿足病人的需求,超越病人的需求,使護理質(zhì)量循環(huán)上升”的動態(tài)目標作為護理質(zhì)量管理的終極目標。把質(zhì)量管理的重點放在PDCA循環(huán)的“C”(既檢查)上,不注重過程質(zhì)量和環(huán)節(jié)質(zhì)量。

  醫(yī)院在投資方面偏重于設(shè)備,質(zhì)量教育存在簿弱環(huán)節(jié)。護理人員外出學(xué)習(xí)的機會大大少于其他專業(yè)人員,知識更新落后。

  1.2服務(wù)意識落后,不適應(yīng)護理模式的轉(zhuǎn)換

  隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,社會的發(fā)展,人們對健康要求的提高,護理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護理向“以病人為中心”的整體護理轉(zhuǎn)變[2]。長期以來,護理工作以疾病為中心的思想指導(dǎo)下,在醫(yī)生支配下執(zhí)行醫(yī)囑,完成治療計劃,是從屬型醫(yī)護關(guān)系。護士對病人態(tài)度是不善交流,不聽取意見,讓病人絕對服從醫(yī)護人員,是服從型護患關(guān)系,為了適應(yīng)現(xiàn)今社會發(fā)展和改革的需要。我們護理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點,適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式,由過去以疾病為中心單純護理模式已向生理、心理社會多元化護理模式發(fā)展,宗旨“是以人為中心,以現(xiàn)代護理為指南,以各種專業(yè)協(xié)作為基礎(chǔ),以護理程序為手段,為病人提供優(yōu)質(zhì)的整體護理”。

  1.3護理人員比例不足

  據(jù)調(diào)查,我國醫(yī)院普遍存在護士編制嚴重不足。最新統(tǒng)計結(jié)果顯示,醫(yī)院普遍病房實際床護平均比為1∶0.36;最低的僅為1∶0.26。這一比值沒有達到我國1978年衛(wèi)生部頒發(fā)的《綜合醫(yī)院組織編制原則(試行草案)》中床位比1∶0.4的要求,與建議普通病房平均床護比1∶0.49[3]差距更大。

  1.4護理業(yè)務(wù)質(zhì)量需要不斷提高

  工作中技術(shù)不熟練,義務(wù)不簡練,一些操作不正規(guī)。這些問題直接影響著護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進的順利進行。

  1.5護理質(zhì)量持續(xù)改進缺乏強有力的支持系統(tǒng)

  一方面,市場環(huán)境直接影響著護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進。醫(yī)院改革與管理的難題集中在質(zhì)量和效益上,由于目前護理收費不合理,不能充分體現(xiàn)護士的勞動價值和科技含量。護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進需要經(jīng)濟作為基礎(chǔ)。而收益卻是間接的,遠期的,F(xiàn)階段醫(yī)院創(chuàng)收壓力大,一心想開源節(jié)流,質(zhì)量持續(xù)改進沒有明顯經(jīng)濟收益,醫(yī)院院長及相關(guān)的支持難到位,持續(xù)改進很難堅持。

  2加強質(zhì)量管理與持續(xù)改進的措施

  2.1護理人員應(yīng)具有現(xiàn)代質(zhì)量管理理念

  讓護理人員從思想上明確護理質(zhì)量的責(zé)任取向。修正護理質(zhì)量目標,把“以病人為中心,滿足病人的需求,超越病人的需求,使病人質(zhì)量循環(huán)上升”作為護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進的目標加以實施。

  2.2提高護理人員的整體素質(zhì)

  對空置的護理管理職位必須競聘上崗。規(guī)范護理管理決策層的培訓(xùn)。決策層管理知識的掌握是護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進的前提條件。加大教育力度,要求每位護理人員對其提供的服務(wù),能從理論上給病人一個滿意的答復(fù),體現(xiàn)專業(yè)價值。

  強化護理人員的服務(wù)意識。我們要不斷培養(yǎng)護理人員的服務(wù)意識,真正體現(xiàn)以病人為中心,以質(zhì)量為核心,規(guī)范服務(wù)行為,轉(zhuǎn)變護理觀念,使病人得到實實在在的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。讓每位護理者都明白作為醫(yī)務(wù)人員對病人的愛心及對專業(yè)的奉獻是任何高科技都無法替代的,要以愛心、耐心、熱心、責(zé)任心贏得百姓放心。

  合理調(diào)整醫(yī)護比例。當(dāng)前醫(yī)院存在的一個普遍現(xiàn)象就是醫(yī)護比例嚴重失調(diào),護士遠遠少于應(yīng)該配備的人數(shù)。但護士是醫(yī)院護理質(zhì)量的直接影響者,護理必須有足夠的護理人員編制,才有可能準確、及時地執(zhí)行醫(yī)囑和完成各種護理工作,在此基礎(chǔ)上,才有可能護理質(zhì)量的提高。醫(yī)院和人事部門要根據(jù)實際情況,逐步補充護士編制使其達到建議醫(yī)護比,保證配置足夠的`醫(yī)護人員,為質(zhì)量管理和持續(xù)改進提供強有力的保障。

  2.3提高護理業(yè)務(wù)質(zhì)量

  任何管理體制的最終目的都是提高質(zhì)量,按ISO9000管理標準制定各種管理常規(guī)。做到有章必循,違章必糾,賞罰分明,既有效地保障了護理安全,杜絕差錯,也強化了護理人員的責(zé)任心,最終達到提高護理質(zhì)量的目的。量化考核,激發(fā)工作積極性,發(fā)揮其主動性,創(chuàng)作性。

  擺正質(zhì)量和效益的位置,強化院長的質(zhì)量責(zé)任。醫(yī)院想改進質(zhì)量,但受條件限制。保證護理人力的合理配置,需要經(jīng)濟支持,完善質(zhì)量管理體系需要經(jīng)濟支持,進行質(zhì)量改進也需要經(jīng)濟支持。醫(yī)院收入與質(zhì)量改進的矛盾唯有院長有能力解決,院長是醫(yī)院質(zhì)量改進的第一責(zé)任人[5]。所以,擺正質(zhì)量和效益的位置,強化院長的質(zhì)量責(zé)任是建立支持系統(tǒng)的重要保證。另外加強部門合作增強團隊意識也是支持系統(tǒng)不可缺少的一部分。

雪中即景五年級作文500字14

  護理部對全院護理工作進行初步調(diào)查,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)存的問題如下:

  1、普遍護理人員不注重儀表,缺少文明禮貌。

  2、個別護士未認真執(zhí)行護理常規(guī),存在對病人不負責(zé)任的現(xiàn)象。例:術(shù)前病人備皮不及時,術(shù)后病人鋪床不到位。病情觀察不細致。不巡視病房等等。

  3、測量生命指征不認真,尤其是測量脈搏幾乎不測。

  4、打換藥包和拆線包經(jīng)常打錯。

  5、外科病人,手術(shù)病人有漏費現(xiàn)象

  6、醫(yī)囑執(zhí)行不及時,有漏簽字。

  7、技術(shù)操作欠熟練,操作者為省時省力忽略操作細節(jié),違反操作流程,對患者解釋不耐心,不全面。缺乏有效的護理溝通,缺乏工作熱情,消極怠工,敷衍應(yīng)對的態(tài)度。

  8、工作不夠細心,交接班不夠詳細,服務(wù)意識淡薄,缺乏主動服務(wù)的意識。

  9、專業(yè)知識掌握不全面,對病情演變觀察不到位,不能有效的對病人進行相關(guān)的指導(dǎo)和健康教育。

  10、不認真執(zhí)行無菌操作原則,個別護士操作不洗手,不戴口罩。

  11、護理人員對搶救藥品物品使用掌握不全面。

  分析原因:

  1、責(zé)任心不強,缺少敬業(yè)精神和慎獨的態(tài)度。

  2、缺少實事求是的工作作風(fēng),有虛假填寫和應(yīng)付差事的現(xiàn)象。

  3、病區(qū)管理存在一定欠缺沒規(guī)劃,沒規(guī)范。

  4、護士缺乏法律意識,對護理交班的嚴肅性和重要性認識不足,缺乏自我保護意識。

  5、部分護理人員對待遇不滿意。整改措施:

  1、加強護理人員的素質(zhì)教育和培訓(xùn),逐步提高專業(yè)技術(shù)水平。

  2、建立科室技術(shù)考核制度,加強學(xué)習(xí)和培訓(xùn)各項護理流程和應(yīng)急預(yù)案。

  3、指導(dǎo)護理人員日常工作的中加強與患者及家屬的'交流,耐心解答患者的疑問,建立友好的護患關(guān)系。

  4、嚴格拒絕事故和差錯的發(fā)生,勤督促、勤檢查,從而減少護患糾紛。

  5、明確崗位責(zé)任制,定崗定位、各負其責(zé),提高慎獨能力。通過考核考試,提問的方法,來提高對搶救藥品物品的各種儀器使用和注意事項的能力。

  6、加強提高護理安全教育學(xué)習(xí),樹立以病人為中心,服務(wù)的理念,變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。

  7、制定護理績效考核細則

雪中即景五年級作文500字15

  一、醫(yī)囑查對制度

 。ㄒ唬┨幚黹L期醫(yī)囑或臨時醫(yī)囑時要記錄處理時間,執(zhí)行者簽全名,若有疑問必須問清后方可執(zhí)行。各班醫(yī)囑均由兩名當(dāng)班護士進行查對。

  (二)每班護士對當(dāng)班及上一班醫(yī)囑要進行查對,每周定期大核對一次,并根據(jù)需要進行重整。整理醫(yī)囑后需經(jīng)另一人查對,方可執(zhí)行。

 。ㄈ 搶救患者時,下達口頭醫(yī)囑后執(zhí)行者須復(fù)誦一遍,由二人核對后方可執(zhí)行,并暫保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時補全醫(yī)囑,執(zhí)行者簽全名,執(zhí)行時間為搶救當(dāng)時時間。

  (四)護士長每周總查對醫(yī)囑一次。

  二、服藥、注射、輸液查對制度

 。ㄒ唬┓帯⒆⑸、輸液前必須嚴格進行三查八對。(三查:操作前查、操作中查、操作后查;八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法和有效期)

  (二)清點藥品時和使用藥品前要檢查藥品外觀、標簽、有效期和批號,如不符合要求不得使用。

 。ㄈ╈o脈給藥要注意有無變質(zhì)、瓶口松動、裂縫。同時使用多種藥物時,要注意配伍禁忌。

 。ㄋ模⿺[藥后必須經(jīng)第二人核對方可執(zhí)行。

 。ㄎ澹⿲σ字逻^敏的藥,給藥前需詢問患者有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時,要經(jīng)過反復(fù)核對,用后保留安瓿。

  (六)發(fā)藥或注射時,如患者提出疑問,應(yīng)及時查清,無誤并向患者解釋后方可執(zhí)行,必要時與醫(yī)生聯(lián)系。

 。ㄆ撸┯^察用藥后反應(yīng),對因各種原因患者未能及時用藥者應(yīng)及時報告醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)囑做好處理,并在護理記錄中有記載。

  三、建立使用“腕帶”作為識別標示制度

 。ㄒ唬⿲o法有效溝通的患者應(yīng)使用“腕帶”作為患者的識別標志,例如昏迷、神志不清、無自主能力的患者。

 。ǘ巴髱А碧钊氲淖R別信息必需經(jīng)二人核對后方可使用,若損壞需更新時同樣需要經(jīng)二人核對。

  六、查對要求

  在抽血、治療、給藥等護理操作時,應(yīng)至少要求同時使用二種查對的方法(不包括僅以房間、床號作為查對的.依據(jù)),并要求患者自行說出本人姓名,經(jīng)核對無誤后方可執(zhí)行。

  七、與患者溝通

  在實施任何介入或其它有創(chuàng)高危診療活動前,操作者都要用主動與病人溝通的方式,作為最后查對確認的手段,以確保正確的病人、實施正確的操作。

  八、完善關(guān)鍵流程查對措施,即在各關(guān)鍵的流程中,均有改善病人查對準確性的具體措施交接程序與記錄文件。

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