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理賠工作總結

時間:2022-10-05 21:55:39 工作總結 投訴 投稿

理賠工作總結

  總結是在一段時間內對學習和工作生活等表現加以總結和概括的一種書面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,讓我們一起認真地寫一份總結吧。那么總結應該包括什么內容呢?以下是小編為大家整理的理賠工作總結,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

理賠工作總結

理賠工作總結1

  今年上半年,累計辦理賠案130個,累計賠付151.8萬元;實際拒賠10個,減損金額32萬元,系統(tǒng)內操作和解拒賠6個,減損21.3萬元。

  主要工作回顧:

  1、轉變觀念,牢固樹立服務意識。理賠工作是公司的職能部門,也是重要的服務部門。近年來,我們始終堅持實事求是,服務至上原則,強化服務功能,加快理賠時效。堅持原則性與靈活性的結合,真正做到該賠的一定要盡快賠足,不該賠的在講究策略,堅決拒賠。使我司理賠質量、理賠效率,客戶滿意度得到較大提高,得到了上級公司的一致好評。

  2、加強業(yè)務和技術學習。理賠調查是一項技術性較強的工作,要求工作人員要有強烈的責任心,有寬闊的知識面,有較好的專業(yè)技能,為此,我注意抓住各種機會加強學習,同時搞好傳幫帶,仝璇到理賠部后進步非常迅速,不到半年時間,理賠專業(yè)技能迅速提高,目前理賠基本工作基本上都能勝任。

  3、抓好調查,上半年,在造好正常理賠基礎上。認真做好調查工作,抓住疑點不放松,上半年,通過調查,累計拒賠案件10個,減損金額32萬元,系統(tǒng)內操作6件,直接減損21.3萬元。

  4、注意工作方法,認真做好拒賠案件協(xié)調溝通工作。對拒賠案件并不簡單處理,而是盡量與客戶溝通,動之以情,曉之以理,明之以法,爭取客戶的最大理解;同時積極做好對上爭取工作,除個別客戶不配合的案件,對拒賠案件,基本上都給爭取了退費。近幾年,經我手處理拒賠案件幾十個,沒有發(fā)生一起到公司鬧事或訴訟案件。

  5、做好客戶體檢工作。進上半年就體檢客戶個,除了正常安排的每周二、五體檢外,因上半年業(yè)務沖刺考核需要,對特殊情況及時安排,特別是月終、考核期末,有時每天連續(xù)體檢,我們都及時做好安排,最大限度的滿足業(yè)務需要。同時,還組織好對大客戶的.體檢,做好體檢前的安排,體檢后的通知,并針對客戶查出的問題,有針對性的指導客戶檢查治療或采取一定的保健措施,使參檢客戶都滿意而歸。這也得到了上級領導的表揚。

  6、抓好理賠宣傳工作。一方面對理賠中發(fā)現的業(yè)務員展業(yè)問題,利用各種機會在公司內部做好對業(yè)務員理賠知識、理賠注意事項、理賠常見問題的宣導,提醒業(yè)務員依法展業(yè)、從根本上注重保單質量,健康展業(yè);同時對理賠大案,重點案件,與業(yè)務員搞好溝通,配合業(yè)務員搞好宣傳。樹立了良好的公司形象,促進了業(yè)務發(fā)展。

  下半年,我們將進一步改進工作方法,強化服務功能,與業(yè)務部門搞好協(xié)調配合,進一步提高理賠時效,為促進業(yè)務工作的健康開展貢獻自己的力量。

理賠工作總結2

  20xx年是XX保險XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,中華保險XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案xxx件,支付賠款近xxx萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

  一、20xx年全年工作總結

 、 圍繞目標,落實,狠抓本職工作

  截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件(交強險xx件,商業(yè)險xx件)、意外險xx件、企財險xx件、公眾責任險xx件、雇主責任險xx件、貨運險xx件、家財險xx件、校園方責任險xx件、產品質量保證保險xx件、醫(yī)療責任保險xx件、承運人責任險xx件、建工險xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投訴xx件 、電話回訪xx件,客戶滿意度達xx。第一現場調派率xx%。

  查勘定損崗共處理案件xx件,較上年同期增長xx%;其中:機動車輛險xx件,較上年同期增長xx%,人險xx件,企財險xx件,貨運險xx件,責任險xx件,家財險xx件。

  理算崗共理算各類賠案xx件,較上年同期增長xx%,注銷xx件、拒賠xx件;其中機動車輛現場賠案xx件、金額xx萬元,件數占總賠案件數的xx%;預付賠案xx件xx萬元;訴訟賠案xx件,起訴金額xx萬元,整體結案率為xx%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案xx件、金額為xx萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的xx%。

 、 以新的考核辦法指導工作,規(guī)范經營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  ⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20xx年19月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

 、 加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質、快捷的理賠服務

  20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎。

 、 加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠“

  20xx年,中華保險XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的`成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件xx件,為公司避免經濟損失xx萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

 、 發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關懷

  每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

  二、20xx年

  通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發(fā)現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:

  ⑴ 95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協(xié)調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

  20xx年,我們將繼續(xù)加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在XX市場樹立中華保險理賠服務特色。

 、 控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關。

 、 加強理賠隊伍建設,嚴格執(zhí)行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

  隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

  ⑷ 20xx年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發(fā)現場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

 、 加強報價管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。

 、 加強傷人案件賠償的審核。

 、 積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。

 、 規(guī)范未決賠案管理,嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

 、 加強內部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。

 、 加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險XX中心支公司機關各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發(fā)現的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升中華保險的社會美譽度,樹立中華保險品牌,展示中華保險的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

理賠工作總結3

  在過去的一年里,我們在公司經理室的正確領導下,根據理賠事業(yè)部改革總體工作要求和去年車險降賠提速主要工作舉措,從理賠業(yè)務管理各關鍵環(huán)節(jié)著手,進一步厘清環(huán)節(jié)、厘清責任、優(yōu)化流程、簡化手續(xù)、明確目標,達到降低理賠成本、強化理賠管理、提高理賠效率、提升服務質量的總體目標,勤奮工作,文明服務,努力按要求完成中心主任交付的各項工作,現對20xx年的工作進行總結。

  一、20xx年工作情況匯報

  1、20xx年全年理賠數據,xx公司20xx年全險種共結案4314件,去20xx年同比減少339件,案件處理率達到102%,其中車險全年結案共2623件,理賠周期為28.25天。

  2、加快案件處理速度。全面實現車險賠案服務承諾,重點是實現5000元以下案件2個工作日處理完畢、實現1萬元以下案件資料齊全1小時通知賠付、實現1萬元以上案件資料齊全1個工作日通知賠付

  3、提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

  在過去的一年里,公司不斷加大對理賠各崗位人員培訓的投入力度,并于全年內組織參

  加了兩次理賠員技能考試,我也在考試中通過拿到了高級理賠員資格證書。

  二、20xx年工作計劃

  我們人保財險的品牌一直以來都得到社會各界的廣泛認可,優(yōu)質、快捷的理賠服務是我們贏得客戶信賴的有力武器。但是,在工作中,我們仍然有不少的問題與不足之處,如 處理保險拒賠案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點。

  在工作中,我們要按照上級公司的要求,進一步加強查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療跟蹤、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率,我們要切實做到:

  1、控制好車損險定損質量,確保車險賠付率與去年相比穩(wěn)中有降,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘定損工作的監(jiān)督和把關。

  2、加強理賠隊伍建設,嚴格執(zhí)行紀律,全面細心接報案,及時出現場,熱情服務,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。

  隨著業(yè)務規(guī)模不斷擴大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率,規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要做到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。做到在做理賠服務的'同時,也要做好保險業(yè)務的宣傳員。

  3、在保證第一現場到位的前提下,進一步提醒客戶第一現場報案,加大二現報案核查案發(fā)現場的工作力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。增大利潤空間,重點加強重大疑難案件的調查工作。

  4、加強內部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現的問題要及時向經理室及承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升,協(xié)調好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。

  在接下來的20xx年里,我們將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司優(yōu)質品牌,展示公司的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流的現代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

理賠工作總結4

  理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年,總省公司把今年定為“數據年”、“服務年”,理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措,制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年,我們向社會兌現了客戶節(jié)“四個一”服務承諾;這一年,我們經受住了“7。23”特大暴雨的考驗;這一年,理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主

  一、車險分部各崗工作完成情況(數據截止11月30日止)

  全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件),占全市案件的70%左右,較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案周期2。4天,萬元以上12。6天。車險案件處理率達107%,車險通賠本帶外案件處理率107。98%,外帶本案件處理率100。14%。受理盜搶險案件28件,與經偵合作查處保險欺詐案件8件,為公司換回損失40萬余元。

 。ㄒ唬┎榭倍〒p崗:

  1、為配合在線定、核、報工作的開展,中心專門為查勘定損人員配備上網本,對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄,在損失確定完畢后的半個工作日內完成系統(tǒng)錄入及資料收集,并確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求,查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變,把理賠服務工作放在了首位。

  2、對非快捷案件的損失確定,定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴格按理賠規(guī)定執(zhí)行,大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核,并納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。

  3、協(xié)助同城三家業(yè)務公司加強與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實“誰承保誰承修”的原則,對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計,對一定保費規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。

 。ǘ、理算崗

  1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前),同時注重資料的完成、準確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現人保理賠員工的精神風貌。

  2、為加快案件流轉,理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制,并實行績效量化考核,以提高快捷案件的結案周期,提升車險理賠服務質量。

 。ㄈ髢r崗

  1、嚴格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協(xié)議,從執(zhí)行的情況來看,4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議,沒有較大范圍的爭議。

  2、定期維護精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數據,包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4s價)。

  3、對查勘定損崗提供初報價支持,推動小額快捷案的執(zhí)行。

  二、車險分部其他各項工作開展情況

 。ㄒ唬樘嵘囯U理賠隊伍服務水平,除公司統(tǒng)一組織的學習培訓外,年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發(fā)的相關制度、方案及條文,由車險分部經理及時組織集中學習傳達并加以落實。各崗位每月還安排1—2次的業(yè)務技能培訓,由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中,分部已有高級理賠員3名,中級理賠員6名,其余除新進人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

  (二)、抓內控、強管理,努力實現中心下達的各項指標。

  1、分部各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。

  2、抓制度的落實,加強理賠管控,嚴禁超賠案件的發(fā)生,嚴格通融案件的管理制度。

  3、堅持未決賠案的清理制度,針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。

 。ㄈ、為配合城區(qū)三家公司,從公司業(yè)務出發(fā),管控方式從公司內部轉移到協(xié)合作單位和個人,切實落實協(xié)合作單位的管理考核機制,充分調動一切可以利用的資源,圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調,在自己工作職責范圍內,充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預見性、超前性和計劃性,在管理成本相同的前提下,為公司創(chuàng)造出了更多的經濟價值。

  保險理賠工作總結

  時間過的好快,轉眼間一年的時間又要過去了,真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內,得到大家的幫忙實在是太多,此刻我將本年度的工作狀況匯報一下:

  理賠理算崗位是一個工作十分較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最后一道關口。是這是一項十分需要耐心和細心的工作崗位。對于我的工作,我有得有失,做的并不夠完善。

  一、理賠案件結案:從客戶出現報案后,現場查勘完畢,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

  二、通知客戶及時理賠提高結案率:通知客戶需要超多時間,在告訴客戶一共賠付多少的狀況下,多數都需要講清楚具體的賠償項目,告知需要哪些手續(xù),還缺少什么材料。因為每一個案件不同,每一個客戶也不同,不同意賠付價格的客戶不在少數,客戶的龐然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通,避免不必要的麻煩,解決不了得問題也會存在,只有及時安撫客戶情緒,告知保險公司條款,如不計免賠,300元絕對免賠等等。

  三、案件整理歸檔:在一個案件賠款完畢后,需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內。以便以后的檢查和檔案查找。

  總而言之,理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口,所以無論是接個電話還是迎來送往,我時刻注意自己的言談舉止,不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的,發(fā)揚團隊精神,加強各崗位間的協(xié)調、配合的整體聯動,增強公司員工的協(xié)同作戰(zhàn)潛力,才能促進業(yè)務的全面發(fā)展。再次,謝謝所有的新老同事,謝謝領導對我的寬容與教導,在今后的工作中,我將努力把自己培養(yǎng)成一個愛崗敬業(yè)、適應性強、有獨立潛力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工!叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上,我將憑著自己對中銀保險公司的激—情和熱情,為我公司保險事業(yè)繼續(xù)奉獻我的熱血、智慧和青春。

  保險理賠工作總結

  忙碌的工作中,回頭看,已不知不覺迎來了新的一年。20xx年是有好處的,有價值和有成長的一年;仡欉^去一年的.工作經歷,此刻將工作總結做以下表述,我將努力改正一年工作中發(fā)現的問題,把新的一年的工作做好,為公司的發(fā)展再盡一份力。

  保險理賠這個工作是十分繁瑣的,屬于理賠流程中最后一個關口,是需要耐心和細心的工作崗位;仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點:

  首先,自身的業(yè)務素質及技能得到了提高。為了能更好更便捷高效的進行理算,我不斷的學習了各個險種的保險職責及操作流程和規(guī)章制度,以便更好的應用到工作中。經過不斷的學習和實踐,我在工作上取得了必須的進步,理算效率得到極大的提升。并在工作中,學習他人的工作長處,使得自身的潛力得到了極大的提升。

  其次,透過與同事的共同協(xié)作,我們再理賠案件的結案環(huán)節(jié)做出了很大的貢獻。理賠案件結案的整個流程是從客戶出現報案后,客戶交起索賠材料,定損后錄入新系統(tǒng),轉到核價崗,做完理算,領導審批簽字,方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份,已結20xx余件已決賠案。并且在透過年底理賠部全部門的努力,將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上,完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。

  再次,在工作中,深刻領會到愛崗敬業(yè)講奉獻,嚴于律己等職業(yè)道德的提升。自己也盡自身的努力,做到了不拖延賠案,在案件處理的特殊時期加班突擊賠案,成功保證了工作效率。自己也在這種狀況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。

  最后,想說的一點是,在案件整理歸檔上面,是最需要細心的,這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔,也就是在一個案件賠款完畢后,需要將理賠卷宗按照報案整理排序,填寫好名稱。每個案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后,用裝訂機打孔,打好孔之后,用裝訂線把每個案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類,然后按賠案號排序,分別裝入檔案盒,在檔案號標注清楚,然后歸檔檔案櫥內,以便以后的檢查和檔案查找。

理賠工作總結5

  本人剛進公司不久,在這段時間匆匆如流水的日子里,根據我對公司的了解和認識,使自己學習到了很多有關保險理賠的專業(yè)知識。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多不足之處,和不懂的地方,專業(yè)知識的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應認真努力學習,用于創(chuàng)新進取。不斷總結工作經驗,揚長避短,提高自己的業(yè)務技能,現將工作情況總結如下:

  一、工作匯報

  我認為應該圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務工作,計劃落實早、措施實。在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”。

  今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重。在抓業(yè)務數量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人。

  在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。以分散業(yè)務為突破口,加大市場占有面。狠抓理賠和防災防損質量的提高。堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現場,掌第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務質量。

  二是堅持24小時值班制度,以進一步提高服務水平。

  三是加強考核、加大督查力度。

  四是積極做好防災防損工作。調整經營思路,強化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平。

  二、個人工作感想

  踏入新的工作崗位后,經過短暫的鍛煉,使自己對這份工作有了更多更深的認識。對于工作或者說事業(yè),每個人都有不同的認識和感受,我也一樣。對我而言,我通常會從兩個角度去把握自己的思想脈絡。

  首先是心態(tài),套用米盧的一句話“態(tài)度決定一切”。有了正確的態(tài)度,才能運用正確的方法,找到正確的方向,進而取得正確的結果。具體而言,我對工作的.態(tài)度就是選擇自己喜愛的,然后為自己的所愛盡自己最大的努力。

  我一直認為工作不該是一個任務或者負擔,應該是一種樂趣,是一種享受,而只有你對它產生興趣,徹底的愛上它,你才能充分的體會到其中的快樂。我相信我會在對這一業(yè)務的努力探索和發(fā)現中找到我工作的樂趣,也才能毫無保留的為它盡我最大的力量?梢哉f,懂得享受工作,你才懂得如何成功,期間來不得半點勉強。

  其次,是能力問題,又可以分成專業(yè)能力和基本能力。對這一問題的認識我可以用一個簡單的例子說明:以一只駱駝來講,專業(yè)能力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本能力,包括適應度、堅忍度、天性的警覺等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。

  具體到人,專業(yè)能力決定了你適合于某種工作,基本能力,包括自信力,協(xié)作能力,承擔責任的能力,冒險精神,以及發(fā)展?jié)摿Φ,將直接決定工作的生命力。一個在事業(yè)上成功的人,必是兩種能力能夠很好地協(xié)調發(fā)展和運作的人。

  三、工作目標

  在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務技能,為將來的工作打好堅實的基礎,在作風上,能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。

  在生活中發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,盡自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務。

  四、自我對工作崗位的總結

  本人在以后的工作中要彌補不足,吸取教訓。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對本職工作,嚴以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴格要球自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹慎,律己”的工作態(tài)度,在領導的關心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責。堅持理想,堅定信念。并不斷加強努力完善規(guī)劃自我學習能力!

  隨著本職工作的深入,新工作內容的展開,可以預料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高文化素質和各種工作技能,做出應有的貢獻。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中,努力學習,提高工作效率,熟練業(yè)務能力。積極響應公司加強管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個人的本職工作。

理賠工作總結6

  20xx年是XX保險XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,中華保險XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

  一、20xx年全年工作總結

 。1)圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

  截止20xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫(yī)療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。

  查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。

  理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元,件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結案率為**%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止20xx年12月31日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。

  (2)以新的考核辦法指導工作,規(guī)范經營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

 。3)以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

 。4)加大硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質、快捷的理賠服務

  20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派“、“錯派“,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入,先進的車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎。

 。5)加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到 “不惜賠、不濫賠“

  20xx年,中華保險XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度,取得了明顯的`成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經濟損失**萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

 。6)發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關懷

  每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

  二、20xx年工作計劃

  通過一年來的努力,中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發(fā)現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:

  (1)95585專線接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協(xié)調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

  20xx年,我們將繼續(xù)加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在XX市場樹立中華保險理賠服務特色。

  (2)控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關。

 。3)加強理賠隊伍建設,嚴格執(zhí)行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

理賠工作總結7

  20xx年即將過去,在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫助指導下,結合我自身的努力,在工作、學習等各方面都取得了長足的進步,尤其是在保險理賠專業(yè)知識和技能培養(yǎng)方面的成熟,使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調整,我已經成長為為一名能夠獨立工作、業(yè)務熟練的前臺工作人員,F將一年來的工作情況向公司領導總結、匯報如下:

  一、加強理論學習,注重個人素質提高

  加強自身業(yè)務學習,爭做理賠標兵。在日常的工作學習中,我堅持學習更多的保險知識和業(yè)務技能,在老同志的“傳幫帶”下,不斷加強個人自學,彌補個人在保險專業(yè)知識和理賠技能上的不足,始終保持著學無止境的學習精神,力爭以優(yōu)質、快速、合規(guī)的專業(yè)素質做好理賠客戶服務工作,報效公司培養(yǎng),并抱以樂觀、積極的態(tài)度,以爭做理賠標兵為目標。

  二、嚴格管理制度,恪守保險人員職業(yè)道德

  時時學習掌握公司的各項規(guī)章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到,理賠線作為公司經營的出口關,責任重大,同時又面對保戶、汽車修理企業(yè)等方方面面的利益誘惑,對此我始終保持清醒的頭腦,時刻牢記公司的理賠紀律,堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象發(fā)生,確保自身做到克己奉公、清廉從業(yè)。

  三、工作的主要做法及成效

  1、堅持實事求是,“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節(jié)假日值班期間,只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持第一時間趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。

  2、加強案情溝通,力保客戶滿意。在案件處理過程中,我確保每案做到上下環(huán)節(jié)交流溝通,一次性收集齊全案件賠付所需資料,方便后續(xù)環(huán)節(jié)處理,不斷提高案件的結案時效,對客戶咨詢,我做到每問必答,耐心細致,在堅持公司賠付原則的基礎上,做到以制度來做人、做事,做到按章辦事。避免了人情、感情關,增加了遵紀的'自覺性,盡己所能提高客戶滿意度。

  3、注重資料的完成、準確、規(guī)范,做好數據質量整理工作。數據質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程,數據質量的高低直接影響公司經營管理水平,是重大決策的關鍵依據。對業(yè)務數據規(guī)范性、完整性、準確性等進行了多次檢查,使公司業(yè)務數據質量得到進一步的改善。

  4、注重儀容儀表,展現公司良好形象。嚴格按照制度要求,做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié),體現人保理賠員工的精神風貌。

  5、注重與各崗位之間積極配合,相互支持,督促形成合力,確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責范圍內,充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性,提高預見性、超前性和計劃性。

  四、工作中存在不足

  回顧一年的工作和學習,在取得上述成績的同時,還有一些在今后的工作中亟待提升的方面:

  一是要繼續(xù)加強車險理賠管控,有效降低賠付成本。

  二是要增強防范保險欺詐意識,要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。

  五、下一階段工作目標

  在今后的工作中,我會加倍的努力學習專業(yè)知識,掌握更多的業(yè)務技能,為將來的工作打好堅實的基礎。

  1、在作風上,能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。

  2、在生活中,發(fā)揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡樸的生活,時刻牢記自己的責任和義務,嚴格要求自己,確保完成自己本職工作任務。

  3、在本職工作上,嚴以律己,遵守各項規(guī)章制度,嚴格要求自己,擺正工作位置,時刻保持“謙虛,謹慎,律己”的工作態(tài)度,在領導的關心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學習,積極進取,努力提高自我,始終勤奮工作,認真完成任務,履行好崗位的職責。

  顧舊盼新,提升理賠服務質量仍然是我們的工作重心,理賠服務的好壞將直接關系到公司形象,影響到公司業(yè)務發(fā)展。車險理賠是需要管控的業(yè)務,如何縮短理賠周期,節(jié)約理賠成本,擠干理賠水分一直是我致力追求的奮斗目標。為此,在新的一年里我將更加勤奮的工作,刻苦的學習,努力提高自身的綜合素質和工作技能,以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當中,為公司發(fā)展做出力所能及的應有貢獻。

理賠工作總結8

  一年來,我們緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

 、艊@目標,落實計劃,狠抓本職工作

  一、工作總結

  截止20xx12月31日,專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫(yī)療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件,客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元,件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結案率為**%。針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止20xx年12月25日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。

 、埔孕碌目己宿k法指導工作,規(guī)范經營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  20xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

 、且浴氨、學、趕、幫、超”為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,20xx年1-9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

 、燃哟笥布度肓Χ,為客戶提供優(yōu)質、快捷的理賠服務

  20xx年1月,ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用,為適應工作發(fā)展的需要,理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦,并以組為單位增配了數碼照相機,從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機,與此同時,理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng),進而使專線人員可以更直觀的掌握包頭市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況,使現場調派更加合理,避免了“誤派”、“錯派”,提高了調派的質量,進而保證了較高的第一現場查勘率。強大的硬件投入,先進的'車險理賠系統(tǒng),為中華保險特色理賠服務健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎。

  ⑸加大對保險騙賠案件的查處力度,切實做到“不惜賠、不濫賠”

  20xx年,加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日,我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經濟損失**萬余元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。

 、拾l(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關懷

  每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,此舉不但能有效地降低出險率,也能充分體現出中華保險的無時無刻無微不至的人文關懷。

  二、20xx年工作計劃

  通過一年來的努力,我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可,優(yōu)質、快?的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是,在工作中,我們仍然發(fā)現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:

 、艑>接報案時間控制在每案3分鐘以內,回訪率力爭達到95%;查勘定損崗現場到位率力爭達到100%,超時限交案率力爭控制在10%以內;報價崗自報車型控制1天以內,分公司報車型與分公司協(xié)調盡量控制在2天以內;理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。

  20xx年,我們將繼續(xù)加大對現場賠付案件考核力度,擴大影響,造出聲勢,在包頭市場樹立中華保險理賠服務特色。

 、瓶刂坪密嚀p險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關。

 、羌訌娎碣r隊伍建設,嚴格執(zhí)行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。

  加強查勘定損隊伍建設,提前一步儲備人員,不讓查勘定損拖業(yè)務發(fā)展的后腿。

  隨著業(yè)務規(guī)模不斷作大,我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,教育每一個理賠人員在做理賠服務的同時,要做中華保險的宣傳員。

 、20xx年,我們在保證第一現場到位率的前提下,進一步提高第一現場報案率,加大無現場自述案核查案發(fā)現場的力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強非車險和重大疑難案件的調查工作,抽調專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調查。

 、杉訌妶髢r管理,做好價格本地化工作,擠壓汽車配件和修理價格中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。

 、始訌妭税讣r償的審核。

 、朔e極防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。

 、桃(guī)范未決賠案管理,嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

 、图訌妰炔啃畔⒎答。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。

 、渭訌妼ΡkU理賠工作的管控與監(jiān)督。我們公司各部門及下設各支公司收集在我部門從事保險理賠服務、管理過程中發(fā)現的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。

  在接下來的時間里,我部門將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升公司的社會美譽度,樹立公司品牌,展示我們公司的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

理賠工作總結9

  xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里,中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務、提高效益“這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效,文明服務,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至xx年12月底,我部共處理各類賠案***件,支付賠款近***萬元,有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。

  ⑴ 圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

  截止xx年12月31日,95585專線崗共受理各類報案**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件(交強險**件,商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產品質量保證保險**件、醫(yī)療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話回訪**件,客戶滿意度達**。第一現場調派率**%。

  查勘定損崗共處理案件**件,較上年同期增長**%;其中:機動車輛險**件,較上年同期增長**%,人險**件,企財險**件,貨運險**件,責任險**件,家財險**件。

  理算崗共理算各類賠案**件,較上年同期增長**%,注銷**件、拒賠**件;其中機動車輛現場賠案**件、金額**萬元,件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬元,整體結案率為**%。

  針對傷人案件,我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核,截止xx年12月31日,已審核各類賠案**件、金額為**萬元,剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。保險公司理賠工作總結范本

  ⑵ 以新的考核辦法指導工作,規(guī)范經營,提升管理水平,突出業(yè)務重點

  xx年,我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的`收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大了對現場賠付案件的推行力度,加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量,進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可,優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。

  ⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,組建一支高素質的理賠隊伍 保險公司理賠工作總結范本

  在過去的一年里,我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度,xx年1—9月份,我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務知識交流活動10余場次,并邀請專業(yè)人員進行授課,講授保險公估知識、理賠業(yè)務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務交流;通過組織、舉辦形式多樣的活動,切實提高了部門內廣大員工的業(yè)務技能和工作水平。

理賠工作總結10

  尊敬的各位領導、各位同事:

  大家好!

  我于今年7月底加入到云南省誠泰保險公司這個集體中來,在理賠中心從事外勤查勘定損管理工作,在這4個月的時間里,總公司各級領導和客服中心同事們對我的關心與幫助很多,讓我能很快融入到個大家庭中,現20xx年即將結束之際,特將我及我們部門的工作總結如下:

  (一)理賠中心組織架構

  目前我司理賠中心的各種組織架構還沒有搭建,各崗位職責及業(yè)務流程并不清晰和順暢,所以,理清崗位職責

  及優(yōu)化業(yè)務流程勢在必行。前期在組織中心架構搭建及人員調整之后,9月底,理賠部還組織了全省理賠業(yè)務骨干的專項學習,對中心及全省各崗位人員職責及業(yè)務流程進行了全面的梳理和整合。然而,理賠中心目前還面臨著職責覆蓋面較大,全省理賠人員數量、年齡、學歷及思想意識不統(tǒng)一等各方面的不利因素,因此在理賠部相關領導帶領下,我中心還深入全省各支公司工作一線,對各個支公司理賠負責人及相關理賠人員進行思想對接、強化績效考核、統(tǒng)一規(guī)范我司理賠流程等方式方法,進行宣導和溝通,目前全省理賠人員隊伍比較穩(wěn)定、歸屬感普遍增強。

 。ǘ├碣r中心重點開展工作

  根據公司理賠部的要求,重點開展了以下幾項工作:

  一、目前昆明市區(qū)平均每天受理車險報案量80-90件不等,因此根據昆明地形及公司車險報案量,理賠中心把昆明市區(qū)化為東(官渡區(qū))、南(西山區(qū))、西(五華區(qū))、北(盤龍區(qū))4個片區(qū),同時將我司的查勘定損人員分配為4個小組來對應4個片區(qū),每個季度按逆時針方式輪換,每個片區(qū)分別設有1個片區(qū)負責人,負責管理及協(xié)調各個片區(qū)的人員和工作。其中昆明市區(qū)的除外,還單獨設立遠程崗,對我司服務網點覆蓋不到的出險案件進行受理和跟蹤。

  二、根據公司出臺的查勘車實用管理辦法,嚴格管控查勘車輛的使用,杜絕公車私用,并且每周做不定期的抽查,對非工作期間私自使用查勘車輛的工作人員處于經濟罰款和通報批評。

  三、根據公司出臺的大額案件管理辦法,對全省的萬元以上的大額案件給予處理意見和后續(xù)案件處理重點注意事項。平均每日批復大額案件8件,同時對萬元以上的案件進行復勘,復勘率達到80%以上,按照公司出臺的查勘定損規(guī)范,對全市的查勘理賠人員做全面的培訓和要求,從而有效防范道德風險,節(jié)約理賠成本。

  四、成立每周四的例會,對公司各項管理規(guī)定做定期的宣導,檢查各個查勘定損員名下的案件滯留情況,對于工作突出的員工給予獎勵,反之罰款。對全市的理賠人員做不定期的技能培訓和疑義案件的講解,在提升自己管理能力和專業(yè)技能的同時,帶動部門人員提高學習,4個月以來,理賠中心通過例會等形式,對理賠服務常抓不懈,使得公司的各項理賠數據及外部客戶服務方面都取得了一定的成效。

  五、加大對保險騙賠案件的查處力度,我部出臺拒賠案件獎勵辦法,調動全員工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間,重點加強車險萬元以上和疑義案件的調查,隨著打假力度的加大,近期的工作取得了明顯的成效。截至20xx年12月13日我部門與有關部門密切配合,共查處保險騙賠案件**件,為公司避免經濟損失**萬余元,有效地維護了我公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用!

  (三)理賠中心具體經營指標達成情況

  截止11月末,公司車險滿期賠付率為49.03%,結案率為92.3%,平均結案周期從原來的`20多天大幅縮短到現在的5.79天,車險未決件數從原來的3000多件減少到現在的1500多件,已超額完成公司下達的考核指標。截至4季度末,理賠工作在全省綜合考評中位居前茅。

  (四)加強自我學習及廉潔自律

  自到理賠中心工作之后,是領導的指引和同事的幫助推動著自己不斷前行,一路上更加深刻的領悟了“感恩、珍惜、責任”的含義, 同時也更加讓我明白:生活中,重要的不是凱旋,而是奮斗;重要的不是必須獲得勝利,而是奮力拼搏!

  在政治上,我始終和公司黨委、總經理室保持高度一致。工作中擺脫自己以前在其他公司固有的思維模式,提升自己管理能力和專業(yè)技能,工作到位不越位,積極與公司其他成員進行溝通、協(xié)作,結合我們誠泰公司的特點扎實推進全市理賠工作。同時在廉潔自律方面對自己提出了更加嚴格的要求,時刻以高標準警醒自己,將“要嚴于律己,不謀私利,做到頂得住歪理,耐得住艱苦,抗得住誘惑,管得住小節(jié)”作為座右銘。

理賠工作總結11

  一、20xx年理賠重點工作

  20xx年對于理賠中心來說,是各項工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉型方向,緊緊圍繞“服務提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設”的核心工作要求,優(yōu)化資源整合配置,不斷提升客戶滿意度,提高成本管控的科學性,提高理賠管理科技含量,有效激發(fā)理賠隊伍活力,有力推動公司整體業(yè)務發(fā)展。

  二、20xx年具體工作舉措

  (一)深入落實“多快好省”服務承諾,實現理賠服務貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務品牌,在以往各項服務承諾的基礎上,推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務付款的全流程時效提醒和承諾服務。

  二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標準,緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點,站在客戶的角度,梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點,實現理賠人員著裝、用語、查勘車標識、理賠服務窗口設置的標準化。

  三是加強與各產品線協(xié)同配合,提升內部服務水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進行送修資源對應送修碼系統(tǒng)錄入情況的實地督導;對產品線實施定時報告制度,強化理賠對產品線的服務和風險反饋作用;建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。

 。ǘ┣袑崗娀^程管控,實現成本控制科學化

  一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。

  二是通過加大人傷調節(jié)力度,加強外部合作。實現有效降賠。 人傷調節(jié)的具體措施有:1、小額人傷案件自主調節(jié),現場處理。

  2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費。

  外部合作的具體措施有:在交通事故傷殘評定混亂,造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下,我公司主動聯合全市其他財險主體,與固倫傷殘評定機構達成共識,建立合作,最終的評定結果,雙方共同協(xié)商,認可后再下評定報告。

  三是成立復勘組,與損余回收工作相結合,有效防范道德風險,節(jié)約理賠成本。

  復勘范圍及措施:(1)萬元以上所有案件,百分百復勘。(2)逐案復勘,減損金額由理算直接剔除。(3)對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少,也要百分百復勘。(4)承修單位未通知復勘,造成復勘工作無法進行的,扣減承修單位定損金額的10%。

  損余回收工作:(1)萬元以上復勘案件一車一收。(2)一車一回收單,由報價崗審核回收單,并蓋章。(3)萬元以下案件在五個工作日內完成舊件回收。

 。ㄈ┘訌娏鞒坦芸,兌現考核制度,嚴肅法律工作

  一是對案件估損進行實時監(jiān)控,定期清理估損異常案件,做到案件估損隨時變動,隨時調整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核,有效提升了一次估損的準確度。

  二是根據省公司的考核辦法,制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”,將數據拆分到個人,實現月考核,月兌現。有效的激發(fā)員工的主動性。

  三是加強對法律案件的管理,做到逐案分析,庭審前給律師提供我公司的答辯意見,遇到疑難問題,與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核,定期抽查律師庭審情況,并記錄賦分,與律師的續(xù)聘掛鉤。

 。ㄋ模┻M一步加強隊伍建設,實現理賠隊伍專業(yè)化

  一是以總公司“風雨同行,至愛至誠”的核心價值觀宣導為出發(fā)點,推行“我服務、我快樂”的理賠服務理念,通過理賠晨(夕)會,文化主題活動等多種形式,大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。

  二是進一步加強內部培訓,從基礎培訓、專業(yè)培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業(yè)技能。

  三是深化績效考核,激發(fā)隊伍活力,增強隊伍凝聚力和執(zhí)行力,同時提升理賠隊伍的責任意識和服務意識。

  三、理賠工作目前成效

 。ㄒ唬┌妇r款穩(wěn)步下降 超額完成預算目標

  截至10月份,全市涉及傷人案均賠款為29029元,全省排名第八;較同期下降了17%, 降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元,超額完成預算目標。

  全市不涉及傷人案均賠款為3314元,全省排名第五;較同期下降了15%, 降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。

 。ǘ├碣r效率有待提升

  車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭,上半年通過引進大學生和縣區(qū)間內部調節(jié)的手段,充實和完善了人員的分工,有效均衡了人

  均工作量。但由于新進的查勘員的沒有經過系統(tǒng)的培訓,專業(yè)基礎不扎實,缺少對案件處理的技巧,導致案件的處理效率受到了影響。目前已經高于全省平均水平,全省位列第十位。

  非車險理賠周期表現較好,一直處于全省前三名,值得肯定。

 。ㄈ┓稍V訟案件的管理規(guī)范化,對律師的管控制度化,有效提升了勝訴率。

  截止到10月,我公司法律訴訟案件712件,累計減損2949.35萬元,勝訴率達到51%。通過案例的`答辯,化解了大家對保險的誤解,使法官的判決更加公正準確。

 。ㄋ模┕罁p充足率明顯提高

  截止10月底,與20xx年底的未決清單對比,估損充足率為83.15%。而與上月未決清單對比,估損充足率已提升為100.19%,全省排名第五。由于今年的估損情況較好,預計在20xx年估損充足率能有較大提高。

 。ㄎ澹┢桨咫娔X使用率提前完成預算目標

  截止到10月底,全市平板電腦查勘使用率為95.13%,定損使用率為65.46%,全市排名第六,并提前完成挑戰(zhàn)目標。

 。┪礇Q滯留案件處理緩慢

  未決案件的滯留率較高,1、缺少有針對性的方法。2、考核力度不夠,相關人員的主動性沒有調動。3、人員變動較大,新進人員對滯留案件的處理不熟悉。

  四、20xx年工作計劃

 。 一)嚴抓內部管理,提升服務水平,促進業(yè)務發(fā)展

  1、通過各項管理制度的有效實施,加強理賠中心的內部管控,提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。

  2、通過強化考核,嚴格管控,整肅理賠隊伍,增強隊伍的凝聚力和執(zhí)行力。

  3、通過對理賠人員的定期培訓,提升理賠專業(yè)技能、服務水平及服務意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務理念。

 。ǘ┘訌姯h(huán)節(jié)監(jiān)控,提升效率

  1、以理賠管家為主導,進行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控,建立超時預警機制,實現理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。

  2、加強各環(huán)節(jié)的配合,做到案件隨時督促,隨時辦理,避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉更加順暢和快捷。

 。ㄈ┙⒔∪贫,完善理賠流程

  1、規(guī)范各崗位的職責和權限,最大限度的實現人員的科學配置,有效的防止推脫的現象,提高工作效率和和工作質量,規(guī)范操作行為。為考核的順利實現提供依據。

  2、制定有針對性的考核制度,圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié),制定合理的預期目標,定期進行跟蹤考核,及時兌現獎懲措施。有效的激勵員工,提升員工的責任心。

 。ㄋ模┘哟笤V訟案件調解力度,有效降低賠付

  1、加強與法院、交警部門的溝通聯系,快速、高效化解保險糾紛和矛盾,維護公司的合法權益,提升客戶滿意度,提升公司社會形

理賠工作總結12

  通過三年來的努力,誠泰保險品牌得到了社會各界的廣泛認可,優(yōu)質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。隨著公司的迅速發(fā)展壯大,我們自身的綜合能力也迎來了更加嚴峻的考驗。首先是公司企業(yè)文化及品牌效益在整個市場的影響力問題,我們成立時間短,是個年輕的公司,相比于保險市場中的老三家,我們的市場份額小,競爭力差,全國服務網點少,其次在工作中,我們仍然發(fā)現了不少的問題與不足,如保險賠付率仍然偏高,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法,客戶滿意度差等等,因此,全面提高理賠質量和理賠管理水平,仍是我們未來一段時間內的工作重點,在工作中,我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關鍵環(huán)節(jié)的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到

 。1) 加強理賠隊伍建設

  嚴格執(zhí)行公司相關規(guī)章制度,進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務技能,提前一步儲備人員,加強理賠人員的監(jiān)督考核力度,提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為,要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效。進一步完善案件快速理賠辦法,以堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速,突出我們誠泰的保險特色。

 。2)圍繞目標,落實計劃,狠抓本職工作

  查勘方面:查勘定損崗現場查勘率力爭達到90%以上,進一步提高第一現場報案率,加大無現場或二線報案自述案件的核查力度,以減少假騙賠案的發(fā)生。定損方面:嚴格控制市場化的工時費標準,把控車輛零部件的換修標準,做好車險定損質量,擠壓車險賠案中的水分,切實做到同一車型,統(tǒng)一報價金額。切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關,確保保車險賠付率明顯下降。

  (3)加強現場小額人傷案件的現場查勘

  若事故受害人傷情輕微無需住院,事故當事人責任明確并已達成賠償協(xié)議,且賠償金額在1000元以下的案件,我司查勘人員可現場與客戶達成賠償協(xié)議并快速結案,從而加快車險小額人傷案件的`理賠速度,簡化此類案件的索賠環(huán)節(jié)和理賠流程,提高客戶服務滿意度,同時通過快處快賠進一步從總體上控制人傷理賠費用,

 。4)建立健全維修、救援、配件、報價為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。

 。5)建議以新的考核辦法指導工作,提升人員技能,突出理賠人員個人特色。

  以比、學、趕、幫、超為口號,提升崗位人員業(yè)務技能水平,通過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法,即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分,施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法,依據工作質量對績效工資進行核定、發(fā)放,進而實現工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化,通過一系列的舉措,切實加大小額案件快速結案的推行力度,加快大額案件在各環(huán)節(jié)的流轉速度,提高了保險理賠服務的質量。

 。6)全面加強與公估公司的合作力度,簽訂具有全國性服務網絡的公估公司,已彌補我司覆蓋不到位的地點。

 。7)加大理賠服務硬件投入力度,為客戶提供優(yōu)質、快捷的理賠服務。

 。8)繼續(xù)加大防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作,切實做到“不惜賠、不濫賠。

  (9)規(guī)范未決賠案管理,嚴格執(zhí)行理賠部未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生,做到未決清理常態(tài)化。

  (10)加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督及信息反饋。在理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現的問題及時向承保部門反饋,以促進公司承保風險控制,監(jiān)督承保制度的執(zhí)行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協(xié)調好業(yè)務發(fā)展和理賠管控的關系。

  綜合上述意見我中心將面向我司各部門及下設各支公司服務網點收集在我

  部門從事保險理賠服務、管理過程中發(fā)現的問題及指導性的意見和建議,并對有幫助性的意見和建議予以采納,進而對保險理賠服務、管理工作進行整改,全面提高保險理賠服務、管理質量與效率。在接下來的時間里,我中心將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護公司利益為目標,著力提高保險理賠質量與效率,提升我司的社會美譽度,樹立誠泰保險品牌,展示誠泰保險的服務優(yōu)勢,力爭通過服務促進效益,為把我公司建成為一流現代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

理賠工作總結13

  一、圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務工作

  1、計劃落實早、措施實

  20xx年初,我司經理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。

  在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

  2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄“垃圾保費”

  今年來,我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產保險,拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務工作的重中之重,在抓業(yè)務數量的基礎上,堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠,我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳,由經理室督促考核,并要求提前介入公關。一旦出現脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務,大大減少了業(yè)務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關部門建立聯系網絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數,充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。

  三是已失業(yè)務不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務內勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產企業(yè)、轉賣報廢車輛的,由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取回流。四是大小齊抓,能保則保。因為企業(yè)改制、轉產、資金等因素對企業(yè)財產保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經理介入,共同公關。

  3、在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。

  xx地區(qū)現有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業(yè)務和短期健康險業(yè)務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業(yè)務,而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn):一是做好地方政府主要領導工作。

  公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調整業(yè)務發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務于他們,給予肯定。

  真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯絡員,并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務尖子加盟我司,贏得“回流”業(yè)務,使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。三是服務更加人性化、親密化,公司經理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干,進行了多次回訪,請他們對我司工作提出意見和建議,這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定,他們認為公司領導主動登門是人保財險的優(yōu)質服務的充分體現,使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新?蛻舯仨毊斆娼忉寳l款并承諾服務項目,與企業(yè)進行不斷的聯絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業(yè)禁令,嚴格內部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。

  4、以分散性業(yè)務為突破口,加大市場占有面保險工作總結根據xx當前階段的保源情況,年初,經理室經過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與交警、城市執(zhí)法部門聯系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務;同時與縣教委取得聯系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調,最終取得他們的信任,才使我們的學平險業(yè)務有所突破。

  5、開展勞動競賽,促進“兩險”業(yè)務健康成長

  今年以來,我們根據上級公司有關競賽要求,積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動,并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動,從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業(yè)務發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中,我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況,合理分解目標,層層落實,自加壓力,跑企事業(yè)單位,跑個人家庭,一筆筆、一份份,最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務。

  6、狠抓理賠和防災防損質量的提高。公司從狠抓第一現場的查勘率入手,堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案,無論事故大小,無論白天黑夜,始終堅持趕到第一現場,掌握第一手資料,嚴格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。一是堅持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時賠付,不斷提高服務質量;二是堅持24小時值班制度,積極參與“三個中心”建設,以進一步提高服務水平;三是加強考核、加大督查力度。

  對理賠過程中出現各種問題一經查實,輕者批評教育,重者嚴肅處理,決不姑息;四是積極做好防災防損工作。在分管領導的負責下,防理部門主動與各業(yè)務部門聯系,及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關業(yè)務部門對預案執(zhí)行情況進行檢查落實,對可能出現的問題及時采取措施,以減少損失,增強防范風險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患,制訂防災預案,深受客戶的好評,收到良好的社會效果。

  二、調整經營思路,強化創(chuàng)新意識,提高公司效益水平

  今年我司在抓好效益型險種業(yè)務的同時,認真梳理“垃圾”業(yè)務,對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄,對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達106%,我司從大局出發(fā),堅決的暫停該險種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險存在保險費低,保障范圍大、保險金額高的經營風險,特別是遇到洪澇災害、被盜的事件,往往造成較高的賠付率,我公司從效益出發(fā),對該險種的承保范圍、承保條件進行了嚴格的限制。在注重各險種效益發(fā)展的同時,我們改變以往的`經營套路,xxx廠車險業(yè)務屬于我司續(xù)保業(yè)務,續(xù)保時間為9月份,但今年多家保險公司對此業(yè)務虎視眈眈,介入競爭,企圖分羹,為保證萬無一失,我司果斷提前續(xù)保,使其他保險公司措手不及,穩(wěn)固了業(yè)務的發(fā)展。

  xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務一直以來是我司囊中之物,續(xù)保是在11月份,公司經理室知道一旦提前續(xù)保,當年不僅會損失幾萬元保險費,也加大了下半年的業(yè)務壓力,但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務缺口,更好的調整序時業(yè)務結構,更多的實現已賺凈保費,決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務。我司這些工作是適應股份制改革后經營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試,也是轉變思想的實驗性思路。

  【保險理賠個人工作總結(六)】

  圍繞目標,落實計劃,緊抓業(yè)務工作

  1、計劃落實早、措施實20xx年初,我司經理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析,將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解,把計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調整。在制定全年任務時充分考慮險種結構優(yōu)化和業(yè)務承保質量,進一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測評的重要數據。

  2、搶占車險市場,加大新工程、新項目的拓展力度,堅決的丟棄

  一是確保續(xù)保業(yè)務及時回籠,我們要求各業(yè)務部門按月上報續(xù)保業(yè)務臺帳,由經理室督促考核,并要求提前介入公關。一旦出現脫報,馬上在全司公布,其他人員可以參與競爭,從而鞏固了原有業(yè)務,大大減少了業(yè)務的流失,保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關部門建立聯系網絡,提前獲悉新上項目、新上工程名錄,并和xxx部門、汽車銷售商建立友好合作關系,請他們幫助我們收集、提供新車信息,對潛在的新業(yè)務、新市場做到心中有數,充分把握市場主動,填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務不穩(wěn)定因素。

  三是已失業(yè)務不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務臺賬做到筆筆清晰,并要求業(yè)務內勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務列出明細,并分解到相關部門,要求加大公關力度,找出脫保原因,確屬停產企業(yè)、轉賣報廢車輛的,由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的,我們決不消極退出,而是主動進攻,上門聽取意見和建議,改善服務手段,逐個突破,全面爭取回流。四是大小齊抓,能保則保。因為企業(yè)改制、轉產、資金等因素對企業(yè)財產保險形成了較大的沖擊,加之競爭等因素,使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況,我們充分動員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責任到人,對保費在5萬元以上的實行分管經理介入,共同公關。

  3、在競爭中求生存,在競爭中促發(fā)展。

  xx地區(qū)現有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產險、太平洋壽險、中華產險、平安產險、平安壽險、天安產

  險、華邦代理、匯豐代理)經營財產保險業(yè)務和短期健康險業(yè)務的保險公司、營銷部、代理公司,另已發(fā)現1家公司(大地產險)在我縣爭奪業(yè)務,而xx地區(qū)人口少,企業(yè)規(guī)模小,我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務壓力,保持沉著冷靜,客觀面對現實情況尋求對策,與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務戰(zhàn):一是做好地方政府主要領導工作。公司經理室多次向縣委、縣政府主要領導匯報工作,突出匯報我司是如何加大對xx地方經濟建設支持力度,是如何圍繞地方政府中心開展工作的,我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調研活動,與縣領導一道走訪個體、私營經濟企業(yè),不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意,還對我司正確調整業(yè)務發(fā)展方向,向中小企業(yè)提供保險保障,主動服務于他們,給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務的,是值得扶持、信賴和幫助的,從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè),在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯絡員,并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務尖子加盟我司,贏得所有中層干部走出辦公室,對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪,對所有新保客戶必須當面解釋條款并承諾服務項目,與企業(yè)進行不斷的聯絡,實行零距離接觸,只要客戶需要必須隨叫隨到,提供各方面服務。五是按照向社會服務承諾和行業(yè)禁令,嚴格內部管控,以理賠和承保兩大服務部門為切入口,全面提高公司整體服務水平。

  4、以分散性業(yè)務為突破口,加大市場占有面保險工作總結根據xx當前階段的保源情況,年初,經理室經過仔細的分析研究,確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊,首先與xxx、城市執(zhí)法部門聯系,請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務;同時與縣教委取得聯系,班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調,最終取得他們的信任,才使我們的學平險業(yè)務有所突破。

理賠工作總結14

  20xx年,理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進。

  在這一年里,中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強服務、提高效益”這一中心,與時俱進,勤奮工作,務實求效。截至20xx年12月底,全險種日歷年度賠付率為57.44%,結案率85.18%,其中車險結案率85.68%,非車險結案率71.09%,較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作、完成了上級公司下達的各項考核指標。

  一、20xx年重點工作回顧:

  1、提高第一現場查勘和及時立案處理。現場查勘實行首接負責制,首接負責制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負責立案及相關流程處理。從接受調度任務到現場處理、資料收集、人傷和超權限反饋、簡易事故現場必需定損、交警處理現場和高速現場的調查、向客戶告知索賠所需的資料等,未能查勘到事故現場的,向調度反饋后繼續(xù)跟蹤直至處理完畢,不得反饋后就不跟蹤處理,導致未能及時立案和案件處理,按照首接負責制原則處罰責任人。第一現場查勘和及時立案意識得到了加強,現場查勘率超過85%;要求一般案件48小時內立案處理,及時立案率一直穩(wěn)定在98%以上。對客戶有效投訴查勘員沒有及時查勘現場、首接負責制執(zhí)行不到位、沒有及時立案的相關責任人嚴格按現行《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》執(zhí)行考核。

  2、加大考核力度,強化操作培訓,著力推行GPS的深度應用。(1)貫徹落實總公司推行的GPS“雙百”工程,強化運用操作培訓,對查勘定損員進行一對一宣導,全面消除對GPS系統(tǒng)的排斥心理;(2)建立GPS每月通報制度,對每位查勘定損員上個月的GPS使用數據情況進行通報,逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足并加以糾正,按月獎罰兌現;(3)及時維修問題手機,保證查勘員不因手機質量問題而影響日常工作及數據指標。截止12月份我們GPS使用指標得到了明顯改善。接受任務的平均時長從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘,平均回復客戶的時長從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘,選擇到達第一現場的平均時長從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘(該項指與調度標注地的準確度有關),GPS手機平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由于我們長沙公司GPS指標的改善,使得湖南分公司GPS考核指標排到了全國第八位。

  3、加快案件流轉速度,縮短賠案處理時間,提高結案速度和結案率。1-12月,我司共接受有效報案25776件,日均71件,立案20669件,已決賠案21777件,未決賠案3789件,全險種出險率31.09%,較上年同期下降23.79個百分點。車險出險率33.93%,同比大幅下降了24.57個百分點,結案率由年初的25%上升至85.68%,平均賠案處理時間為由年初的1468小時,合61天下降至1350小時,合56天。由于車險理賠系統(tǒng)升級,核賠通過后的賠案需付款并進行收付處理后才能結案,對車險的結案率及平均賠案處理時長產生了很大的影響。中心結合實際情況,求真務實的從以下幾方面進行改善:(1)理順內部流程,對四級機構理賠人員實行垂直化管理,實施理算集中,嚴格考核各節(jié)點案件處理時效。(2)逐筆進行認真清理,對客戶放棄索賠、不屬于保險責任及重復報案的無效數據、垃圾數據,及時做注銷處理,綜合各節(jié)點力量加強未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處理,每周制表統(tǒng)計處理結果,必要情況下上報主任室及各營銷服務部經理協(xié)同處理;(3)優(yōu)化理賠流程,減化理賠手續(xù),特別是小額案件的理賠程序。對于符合交強險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故或者總損失金額在5000元以內的事故(含人傷一次性了斷),在查勘完畢后二個工作日之內將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠流系統(tǒng):客戶的駕駛證、行駛證正副本,被保險人身份證正反面,客戶銀行帳號。

  4、發(fā)送溫馨短信,為客戶提供人文關懷。每遇雨、雪天氣,機動車輛肇事率增高,我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信,提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行,充分體現出國壽財險的無時無刻無微不至的人文關懷。

  5、搭建客戶服務管理平臺和基礎客戶信息平臺。對出險客戶進行電話回訪,加強了與客戶的溝通,客戶抱怨減少,表揚增多。及時處理客戶投訴,化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面,我司高度重視每一件客戶投訴,始終堅持主動高效、實事求是的原則,能當場處理的`,一般當場處理并答復客戶,不能當場處理的,我司會盡快核實相關情況,對于一般性投訴,3個工作日內處理并答復客戶,重大疑難類投訴5個工作日內向客戶反饋解決方案。對于客戶投訴反饋的情況,我司緊密結合實際,舉一反三,認真查找本單位客戶服務工作中存在的問題,深入剖析原因,及時制定改進措施。截止到12月底,我司客戶投訴率一直處于0.1%以下,與去年同期相比減少了96%。

  6、大力開展理賠減損,嚴防假騙賠案。一年來,我中心將復勘工作作為一項工作重點來抓,建立了復勘日常工作機制。通過強化復勘,加強大案、要案的指導和督辦,降低了理賠成本,減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現場疑案小組、打假防騙小組,明確專人負責以上案件的全程跟蹤與管理,嚴格執(zhí)行調查紀律和實施規(guī)程,在授權范圍內打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經過復勘,定損金額在30000元的案件進行招標定損。同時,對疑難案件的處理建立集體討論會商制度,由經辦人、節(jié)點主管、主任室及總經理室等相關人員進行集體討論會商,集體做出處理決定,以加強大案疑難案件的管理。通過一系列的舉措,20xx年理賠中心復勘減損近18萬元,打假防騙減損120余萬元。

  7、以強化隊伍建設、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運營管理能力。制定并完善了《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》,出臺了《四級機構理賠權限集中的管理辦法》和《操作規(guī)則》。強化量化、時效考核,通過嚴格的考核,有效保證了服務承諾的兌現,進一步提升了客戶及各經營機構對客服中心的滿意度。優(yōu)化了理賠隊伍的專業(yè)結構,專職或兼職的非車險核損、醫(yī)療核損人員得到充實。

  二、20xx年問題檢視:

  1、理賠人員專業(yè)技能(特別是非車險方面)還有待提高,工作流程還須進一步規(guī)范。

  2、服務意識有待加強。絕大部分人員在服務過程中,缺乏主動服務的意識,未將規(guī)定動作執(zhí)行到位;現有從業(yè)人員沒有接受過客戶服務技巧方面的培訓,對服務禮儀、服務規(guī)范用語和服務標準要求掌握不夠,遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧,態(tài)度生硬,工作方法簡單。

  3、工作責任心不強,缺乏大局意識。(1)首問責任制還沒有得到全面體現。部分案件首問責任人不能根據公司要求及時跟進案件處理進度,嚴重影響案件處理時效。(2)內、外勤缺乏溝通,對于異常案件或退回案件未進行必要的交待和處理,影響了案件的正常流轉。

  三、20xx年工作計劃:

  1、加強隊伍建設,夯實基礎。

 。1)從招聘入職、培訓上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面,加強自身理賠隊伍的造血與凈化功能。堅決清理職業(yè)道德低下、專業(yè)技能低下、效率低下、服務意識淡薄的員工。

  (2)開展思想教育工作,打造一支思想統(tǒng)一、技能過硬、執(zhí)行力強的理賠鐵軍。建設好理賠骨干平臺,依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。

 。3)加強復勘崗、醫(yī)勘崗力量,擬建立四級機構指導組、大案定損組。

  (4)完善培訓制度,提高服務技能,針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培訓。主要的培訓內容是:有關法律法規(guī)、保險條款、公司規(guī)定、汽車專業(yè)知識、定損技術及有關的知識。培訓的方式是:集中培訓和個別培訓相結合,理論培訓和實際操作相結合,外請培訓和自我培訓相結合。每次培訓都有測試,每次測試都和業(yè)績掛鉤,年終將進行綜合評價。

  2、打造優(yōu)質服務品牌,提升客戶滿意度。

 。1)制定門店管理制度,規(guī)范柜面人員服務行為;建立門店及人員定期檢查通報或表彰制度,全面實施快速優(yōu)質服務,樹立品牌窗口形象;

 。2)提升柜面人員服務技能,推行承諾制服務。關注各節(jié)點時長,最大程度滿足客戶及業(yè)務人員對理賠時效的要求,定期開發(fā)對業(yè)務員的理賠知識培訓。

  3、加強理賠品質管理,提升經營效益。

 。1)查勘定損環(huán)節(jié),明細查勘區(qū)域劃分,案件多時由節(jié)點負責人協(xié)調調度,保證案件調度合理性,降低查勘車輛的運行成本。

 。2)報價核損環(huán)節(jié),一是加大車輛零備件詢價,建立本地化價格體系;二是核損從嚴掌握,加大對查勘定損員培訓和考評力度,促使查勘定損人員必需認真履行職責和提高業(yè)務技能;三是加大復勘和疑難賠案的查處力度;四是加大與公安部門的合作,對假騙賠案采取高壓態(tài)勢,對違法犯罪者移交司法機關處理。

 。3)制訂我司統(tǒng)一的施救費標準,與信譽度效好的施救單位簽約。為客戶現場施救提供服務,既可以控制成本又提高了客戶滿意度。

  (4)規(guī)范未決賠案管理,嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定,規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。

 。5)加強人傷案件的查勘調查、跟蹤探視、費用審核,做好調查減損和服務減損兩塊工作。

理賠工作總結15

 。ㄒ唬┘訌姯h(huán)節(jié)管控,促進理賠效益提升。

  始終將理賠成本管控作為主要任務之一,在全年工作中堅持規(guī)范標準,從嚴把控理賠質量,杜絕不合理超賠、錯賠,制止不合格賠案,使公司賠付支出做到嚴格、規(guī)范、合理。圍繞理賠成本管控,我們分別在未決清理、案件質量核查、人傷案件處理等方面做了諸多工作。

  1、不斷加強未決賠案真實性的清查,加大未決估損準確性的考核,努力提高賠款準確性。20xx年,我中心組織了多次規(guī)模較大的未決賠案清理核查工作,分別對20xx年12月31日前發(fā)生的賠案(含報未立環(huán)節(jié)、立未結環(huán)節(jié)和結未賠環(huán)節(jié))進行了逐筆核查清理,共完成并處理了歷史垃圾數據、通賠超期未結案件、財務未做支付案件、預付超期等各類型案件3059件,完成總量的60.17%,處理率全省第四名。同時,我們還加強了對正常未決案件估損的準確調整,估損充足率由于歷年未決金額偏低,上半年調整未決賠款金額從年初的3184件4027.86萬元調至6月底的2974件6097.48萬元,使系統(tǒng)估損充足率提升46.73%個百分點,達到合理水平。我們通過加快賠案處理,進一步降低未決存量。在公司業(yè)務持續(xù)增長的情況下,未決賠案總量比年初下降210件;

  2、加大了人傷案件的管理力度。截止11月底,全年醫(yī)療審核案件4087筆,總申報金額7642.15萬元,共剔除不合理費用達1449.29萬元,扣減比例達18.96%。其中車險醫(yī)療審核案件1994筆,車險申報金額4943.08萬元,剔除不合理費用達834.15萬元,扣減率16.88%;非車險醫(yī)療審核案件1976筆,車險申報金額2197.41萬,剔除不合理費用達515.46萬元,扣減率23.46%。20xx年全年省內、省間涉及人傷跟蹤6831筆。其中車險3459筆、責任險2249筆、意外及健康險150筆、其他險種974筆,人傷首次跟蹤基本達到100%。車險人傷調解140筆,共涉案金額27.18萬元。由于人傷案件逐年增加,我們加強了人傷案件理賠隊伍的建設,將原來的醫(yī)審分部更名為人傷案件理賠服務分中心。全市人傷跟蹤醫(yī)審人員11人,超過上級要求的人員占比數。人傷案件逐步由原來的事后審核轉變?yōu)樘崆敖槿、全面跟蹤、專業(yè)審核為主要工作職能。加大了跟蹤的力度,及時做好人傷案件的查勘、跟蹤和引導及費用調解工作。

  3、加強對大案要案的跟蹤處理。如孝感市712因暴雨造成機動車輛淹水,造成大面積車輛受損;漢川支公司福星科技股份有限公司水路貨運案,自出險連續(xù)跟蹤三個月,聘請長江公司進行為時三個月打撈;漢川雅貝塑料和雅貝兒童兩廠火災案;襄陽棉紡廠火災案;云夢支公司的川漢物流和中鹽鴻博地陷事故;加上營業(yè)部承保合力安晟公司物流貨運案,上述大案均由中心、縣市聯手處理,取得了卓有成效的效果。

 。ǘ﹦(chuàng)新服務舉措,持續(xù)提升客戶滿意度 。

  1、積極貫徹落實公司“客戶節(jié)”各項服務舉措。加強了十項車險理賠服務和四項非車險理賠服務承諾的執(zhí)行力度,重新印制了理賠服務指南宣傳折頁,加大車險查勘“四個一”考核,定期現場對查勘定損人員,理賠服務大廳前臺工作人員及服務職場建設情況進行抽查通報,20xx年抽查通報的共計三次,處罰了查關人員1人次,通過抽查理賠服務在軟硬件方面,有明顯提升,大大提升了服務效率。

  2、積極推進理賠提速工作。以“降未決、降周期”為突破口,多措并舉,做到每筆案件有人跟蹤,每個環(huán)節(jié)有人催辦,結案周期長短考核到人,以賠案處理數量和時效來左右薪酬高低推進賠案提速工作。對小額人傷案件進行現場調解。自小額人傷案件現場調解實施以來,車險小額人傷現場決賠13筆,共涉案金額1.06萬元。20xx年元至11月,全險種案件處理率102.78%,未決案件總量降到3647件;車險、非車險理賠周期提速均超過30%;出險客戶投訴同比下降50%以上。

  3、強化服務指標考核,推進服務提升。堅持了核心考核數據的月通報考核工作,開展關鍵指標考核,激勵各支公司抓好服務。由于大家的共同努力,全市系統(tǒng)理賠效率和理賠服務水平得到明顯提升,車險周期和非車險周期提速均超過30%。

  4、加強了標準化服務窗口建設。今年在費用緊張的情況下,擠出有限資金先后完成了大悟、營業(yè)部、直屬、漢川、安

  陸等單位的服務大廳裝修,使公司服務形象、服務禮儀、服務流程、服務態(tài)度、窗口環(huán)境等問題得到有效改善。

  5、樹立主動服務意識,著實加強理賠服務。20xx年是總公司推出的“服務質量年”,為積極響應保監(jiān)會保護消費者權益、改進理賠服務質量、切實解決“理賠難”的號召,深入貫徹執(zhí)行王銀成總裁“服務制勝,打造保險行業(yè)第一服務品牌”的.指示,中心簡化和減少不必要和不重要的流程、手續(xù),強化對理賠相關崗位人員的培訓和前臺與后臺的銜接,對理賠關鍵指標實行每周通報,從理賠合規(guī)、服務標準化和工作紀律三個方面對理賠人員考核問責。通過加強理賠服務,對引起客戶投訴及投訴升級和個人和部門加大處罰力度,對服務態(tài)度不好引起客戶投訴的通報批評并處以罰金,今年理賠服務“神秘人”測評在全省排前4位,下半年億元保費有效投訴量為0件,較往年有較大改善,公司內外客戶服務滿意度得到明顯提升。

  6、發(fā)揮通賠服務優(yōu)勢,提升了車險通賠服務質量。截止11月底,本代外處理案件1284件,本代外地代賠付案件155件,賠款金額合計702476.84元。代查勘案件數958件,代定損案件281件,省間外代本案件處理率低于123.34%,同期上升50.63%,在全省排名第一。發(fā)揮通賠服務優(yōu)勢,提升車險賠服務質量,是20xx年總公司推出的重要舉措之一,注重通賠案件的處理時效和通賠服務,及時跟蹤案件處理狀態(tài),定期提取數據,對本代外案件及時與出險地溝通,及時流轉,并根據客戶需求做好代賠付。處理外代本案件465件,做到及時跟蹤回訪客戶,以縮短通賠案件的理賠周期。

  7、講效益,促發(fā)展,整合送修資源。通過車輛送修資源的集中調度,整合維護了公司資源。根據集中調度方案要求,嚴格執(zhí)行領導的安排部署,經過為期差不多三個月的集中調度,對孝感城區(qū)的資源有了一個較為明確的調度管理思路,為今后的工作更加積極努力的與相關合作4S店溝通,奠定堅實基礎,協(xié)調為客戶帶來實質的方便與快捷,更有效的提升我司服務水平。使我司的資源得到有效的留存與控制?蛻艟褪鞘袌龅膶,只有服務客戶,抓住客戶,拓展客戶,這樣才能“固根本而枝繁葉茂,壯源泉而源遠流長”。

  (三)加強理賠隊伍建設,全面推進理賠人力資源改革。 今年根據總省公司理賠工作會議的部署,2-3月份我司正式啟動了理賠隊伍的人力資源改革,根據崗位設置人盡其才,合理配置,對相關崗位作了調整,對缺編崗位的進行了2次公開招聘。9月份分別對全市理賠機構進行調整,提拔了一批能力強技術硬的理賠干充實到管理崗位上,保證了隊伍的年輕化,增加隊伍的活力。為了提高理賠隊伍的業(yè)務素質,中心針對全市理賠隊伍業(yè)務素質參差不齊情況,組織全市理賠人員進行多次各項專業(yè)技能、服務效勇和業(yè)務系統(tǒng)培訓,對新同志采取一帶一方式做好傳幫帶。通過幾個月的運作隊伍穩(wěn)定,技能得到顯著提升。

 。ㄋ模┓治鰯祿,抓住關鍵,力爭各項指標達成。

  今年我們工作目標是:賠付率控制在63%以內,周期提速

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