醫(yī)務科年度工作總結2篇
總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料,它可以給我們下一階段的學習和工作生活做指導,因此我們要做好歸納,寫好總結。那么我們該怎么去寫總結呢?下面是小編收集整理的醫(yī)務科年度工作總結,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)務科年度工作總結1
xx年醫(yī)務科在院委會的正確領導下、全院職工的大力支持下,緊緊圍繞醫(yī)院的“質量、服務、安全、管理、績效、發(fā)展”,十二字方針醫(yī)務科做了如下工作:
一、主要工作完成情況:
(一)提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
1、今年為了加強醫(yī)療質量管理和醫(yī)療安全管理,嚴格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程,確保醫(yī)療安全。強化醫(yī)療的十四項核心制度執(zhí)行,不斷完善并持續(xù)改進各項醫(yī)療核心制度的落實,將核心制度考核做為xx年上半年績效考核的重點內容,每月兩項。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試,為提高醫(yī)療質量與安全提供了制度保障。
2、建立健全各種醫(yī)療管理組織,醫(yī)院建立了醫(yī)療質量管理小組、各科成立危重病人搶救領導小組、實施三級管理制度,做到層層把關,明確各組織的職責,制訂各種管理與持續(xù)改進措施,完善各種應急預案,為醫(yī)療質量與安全提供組織保障。
3、加強醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質控,每天查閱電子病歷對存在一般缺陷及時電話通知相關醫(yī)生及時整改。每周下科室對全面醫(yī)療質量的進行檢查與監(jiān)導,對存在安全隱患及時提出整改,對運行病歷中存在的問題,書面反饋給質控員,對終末病例抽查3950份,其中有5%存在嚴重缺陷、15%的一般缺陷、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任,對存在嚴重問題每月院級質控會上進行通報指導,對存在的各種問題均以扣科室績效考核獎勵點的方式進行處罰。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時制定相關制度,根據住院病歷環(huán)節(jié)質量與時限基本要求,時限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動控制,超時未能完成記錄者系統(tǒng)將自動鎖定。每一項時限記錄未能按時完成者扣除科室0。1績效考核點。病歷書寫方面,全年對運行病歷專項整治中存在的嚴重問題累計直接罰款200元2人。甲級病歷率達到90。7%,乙級病歷率達到9。3%。無丙級病歷?傮w上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質量有了進一步提高。
4、加強醫(yī)療技術管理,根據《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》規(guī)定,實施手術分級管理制度及授權并簽署授權書、新技術新項目的準入及審批,實施手術、麻醉介入、腔鏡診療高風險技術操作的衛(wèi)生技術人員實行授權管理制度,完善手術風險評估制度、手術部位識別制度,制定完整的管理資料及管理流程,使醫(yī)療技術更安全、有效。
5、每月由主管院長帶領醫(yī)務科對全院科室進行督查,依據醫(yī)院重點醫(yī)療質量考核細則績效考核方案,三級醫(yī)師查房制度,不定期的明察暗訪的形式進行檢查與督導科里的醫(yī)療質量,對發(fā)現(xiàn)的問題及提出整改措施,并且針對問題隨時制定醫(yī)療質量管理與處罰措施,并進行相應的處罰。對重點科室、高?剖壹訌姳O(jiān)管力度,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患,并提出整改意見,起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質量與安全的作用。
(二)積極配合科室加強醫(yī)療質量管理,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
加強醫(yī)療質量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,提出整改意見,加強醫(yī)患溝通,及時處理醫(yī)患糾紛、構建和諧的醫(yī)患關系,加強教育培訓,法律法規(guī)學習,防范醫(yī)療糾紛,切實處理投訴,維護正常醫(yī)療秩序,同時及時總結案例,分析投訴的原因,舉一反三,吸取經驗教訓,同時與被投訴醫(yī)生交換意見,幫助分析被投訴的原因,指出不足,吸取教訓積極補救,制定整改措施,提高醫(yī)療質量。一年來接待醫(yī)療投訴10起、處理醫(yī)療糾紛8起,無醫(yī)療事故的.發(fā)生,做得到了件件投訴有登記,有記錄,有調查、有分析、有結果、有反饋、有整改。比去年同期下降11%。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有,外一科2例、外二科1例、婦科1例、兒科2例、手術室1例、腎病科1例、共計賠償金額24萬4千元,比去年同期下降49%。
(三)積極開展醫(yī)療活動,圓滿完成醫(yī)療工作。
1、今年醫(yī)務科圍繞全院醫(yī)療質量安全管理完成的工作,一季度進行傳染病應急演練、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室,使全院醫(yī)療業(yè)務活動規(guī)范、有序,醫(yī)療業(yè)務工作完成很好。
2、為進一步提高病人的搶救成功率,保證醫(yī)療安全,就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會,各科主任及護士長就其存在不足,好的治療方案進行踴躍發(fā)言,對發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時進行整改不斷完善制度的落實,并給予相關科室配備氣管插管和氣管切開包,應急備用。
3、提高醫(yī)護人員應對各種突發(fā)事件的應急救治的能力,加強我院醫(yī)務人員急診急救意識。我院二季度開展了急診急救應急演練,檢驗醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應急反應速度。并現(xiàn)場模擬了呼吸心跳停止進行心肺復蘇的急診急救訓練及呼吸機和除顫儀理論與實踐相關知識的學習。整個演練過程緊張有序,從救護車出車和病人安全轉運、院內救助搶救及化驗、邀請上級醫(yī)師會診及時到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護人員都到位迅速、配合默契,搶救過程合理,節(jié)奏緊湊,各項操作穩(wěn)、準、快,體現(xiàn)了急診人員訓練有素的業(yè)務素質。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內救火的應急演練。
4、督查全院的臨床,門診,醫(yī)技等科的醫(yī)療質量,院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,發(fā)現(xiàn)問題及時提出整改措施并加以落實。檢查門診處方及門診病歷及申請單、報告單書寫情況,10月份進行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的、漏填的。重點對檢驗科、影像科、心電圖、等部門對危急值的知曉情況,及報告追蹤流程。將存在問題及時下發(fā)各科室及輔佐科室及時整改。制定實施監(jiān)管措施,確保醫(yī)療質量的安全性提高。抽查100份輸血病歷,進行檢查評估,存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評估,尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,對存在問題及時以書面的形式反饋給科主任,提出整改意見。
5。為保證醫(yī)療安全,使病人得到有效救治,實施院內多學科會診制度,加強院內會診及科室之間的會診和疑難病例討論制度。各科室會診專家能踴躍發(fā)言,有不同意見時均及時提出,大家討論后進一步統(tǒng)一意見,明確病情及下一步治療,為患者下一步診療計劃提出了切實可行的辦法。。今年醫(yī)院院內大會診11次,院外遠程會診1人次。。通過加強會診制度實施,進一步提高臨床療效和治愈率。
(四)使用抗菌藥物的管理
1。加大抗菌藥物臨床應用相關指標控制力度根據《抗菌藥物臨床應用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,i類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級授權。
2。加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測
(1)規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;
(2)接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;
。3)接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%。
。4)根據文件要求,預防多重耐藥菌感染,指導臨床合理使用抗菌藥物,對治療性應用抗生素必須無條件進行細菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應的處罰。凡是治療性使用抗菌藥物未進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗的,發(fā)現(xiàn)一例,處罰經治醫(yī)生500元、科主任200元。分別在10月份進行統(tǒng)計臨床科室本月應用抗菌藥的人數(shù)是143人,做細菌培養(yǎng)的人數(shù)43人,送檢率32%。11月份應用抗菌人數(shù)統(tǒng)計117人,做細菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人,送檢率26%。
。5)規(guī)范臨床路徑實施,重點督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應用,每年對路徑實施情況進行統(tǒng)計分析不斷完善改進實施方案,實施較好科室肛腸科、針灸科、骨科、腦病科、蒙醫(yī)療術科、其他科室臨床路徑有待于進一步完善。
(五)開展醫(yī)療培訓,提高醫(yī)務人員素質。
今年醫(yī)務科組織有經驗的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對急診急救知識進行培訓和講座12次在急診科現(xiàn)場理論與實踐進行呼吸機及除顫儀操作應用講課2次,核心制度培訓考試6次,醫(yī)院各級各類應急預案緊急處理流程考核1次,醫(yī)療法律法規(guī)培訓1次,抗菌素合理應用培訓及考核1次!恫v書寫規(guī)范》培訓1次。xx年對新上崗醫(yī)師進行了核心制度、體格檢查、心肺復蘇、_線片及心電讀片診斷實踐考核。經考核合格后上崗。通過培訓與講座提高醫(yī)務人員技術水平。
(六)重點?频慕ㄔO工作。
1、根據《國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點?疲▽2。╉椖恐攸c病種的“梳理診療方案”體裁對七個重點?苮x年度診療方案進行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化。、依據本院制訂的重點?平ㄔO評估細則及各項獎懲政策,依據各重點?平ㄔO工作實際,醫(yī)院拿出五萬余元對七個重點?七M行了專項獎勵。
2、每月對重點專科工作進行檢查督導,隨時協(xié)調解決各種影響重點?平ㄔO的問題。加強專科人材梯隊建設,確定并培養(yǎng)重點專學科帶頭人,重點?茖W術繼承人,今年選派學科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學參觀學習,加強?迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立重點?,赤峰市三個重點專科分別是腦病科、蒙醫(yī)內分泌科、針灸科。加強院內重點?平ㄔO。
3、為打造大學科聯(lián)合制,合心競爭力,必須打造自己的,腦病科與腦外科聯(lián)合、針灸科與骨科聯(lián)合,優(yōu)勢互補,根據病人病情什么時候針灸、什么時候手術、什么時候康復訓練,制定管理制度和聯(lián)合方案,加強溝通,辯證治療,實施一體化服務,醫(yī)生圍繞病人轉,開展試點,經過幾個月實施情況試點取得成效。
(七)等級醫(yī)院評審準備工作
1、依據評審細則要求將各項指標落實到科室、核心指標等重點內容細劃到責任人。
2、根據評審細則及專家手冊的檢查要求,醫(yī)務科逐條進行整理分析、又進一步完善醫(yī)院及科室的相關制度和流程,從而進一步規(guī)范診療行為。使管理的各項制度進一步完善細化。
(八)全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作
1、成立了全國農村中醫(yī)藥工作先進單位建設工作領導小組。
2、按評估細則進行了全面準備,八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長來我院對先進地區(qū)建設進行督導檢查,對存在問題提出整改意見,使其進一步完善。(九)對口支援工作:今年對口支援衛(wèi)生院查干哈達蘇木,7月份由主管院長帶領醫(yī)務科、婦科于云燕、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進行技術指導和義診工作。
(十)管理年活動:
1、完善等級醫(yī)院評審細則內容,制定醫(yī)院管理年實施方案,成立管理年領導小組,健全工作制度,認真學習法律,法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,促進和諧的醫(yī)患關系。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時處理,并組織院內醫(yī)療事故鑒定委員會進行討論、分析、經驗。
2、加強基礎質量,環(huán)節(jié)質量,和終末質量管理,強化法律法規(guī)的學習,三基三嚴訓練,加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié),重點科室、重要崗位的管理,通過檢查,分析、評價、反饋等措施,進行持續(xù)改進醫(yī)療質量,為患者提供優(yōu)質服務,安全服務。
3。兩非專項整治情況,xx年進一步完善兩非管理制度,醫(yī)院和婦科、b超室簽署責任狀,制定兩非專項整治制度的實施方案,根據文件精神,完成xx年兩非專項治理自查。10月份旗計生局來我院檢查,檢查結果滿意,對存在問題提出整改意見。
。ㄊ唬┘皶r完成院領導臨時分配的任務,盡量多聽取各科專業(yè)技術部門意見和建議。
二、醫(yī)療質量存在問題
(一)科主任對科內基礎質量,關鍵環(huán)節(jié)質量需要加大監(jiān)管力度。
。ǘ┤夅t(yī)師查房制度有待于進一提高,對指導下級醫(yī)師存在缺陷。
。ㄈ┡R床醫(yī)師基本知識、基本技能、對常見病多發(fā)病掌握有待于提高,加強法律法規(guī)的學習,政治學習,強化基本理論和技能方面的知識。
(四)臨床路徑實施欠缺,部分科室沒有實施。
。ㄎ澹┹o佐科室對危急值報告制度不認真,部分有遺漏。臨床科室對危急值登記處理記錄不全。
。┹斞芾碇袑斞±腥狈斞^程及輸血后病情評估,有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺。
(七)輔佐科室對醫(yī)生開具的檢查申請單填寫不全的監(jiān)督力度不夠、加強處方及麻醉處方管理。
。ò耍﹥(yōu)勢病種及重點?撇》N,診療方案在臨床應用方面欠缺,缺乏實質性內容,評估優(yōu)化就是框架缺少內涵建設。醫(yī)師對診療方案內容掌握不全面。
三、整改措施
。ㄒ唬┽槍@些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監(jiān)管力度,強化醫(yī)師責任心,爭取從根源上改變觀念。實施三關負責制,一關是醫(yī)護人員的增強自我管理的意識,自我監(jiān)督,做到慎獨修養(yǎng)。注意病歷質量內涵,保障病歷質量和醫(yī)療安全,牢固基礎。二關由科主任以及科質控員負責監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎質量、和終末質量,科里要制定質控和目標,定期評價。發(fā)揮各科主任及質控小組的作用,把本科的質量控制在關鍵環(huán)節(jié)。三關由醫(yī)院的質量考核組,加大深入科室督查,發(fā)現(xiàn)問題,及時提出整改措施,望每位醫(yī)生從我做起,強化自身素質,自我監(jiān)督,自我防衛(wèi)意識性提高。
。ǘ┖葑セA知識及實踐技能的訓練,培訓進一步加強,嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,正確指導下級醫(yī)師存在問題,使診療水平不斷提高。
。ㄈ┩ㄟ^全面的基礎質量管理、環(huán)節(jié)質量管理、終末質量管理以及人員的質量、儀器設備的質量、制度的質量的管理,使管理的質量不斷完善持續(xù)改進,促進醫(yī)療質量安全有效性提高。
(四)臨床路徑的實施欠缺,加強臨床路徑和診療優(yōu)化在臨床中得到應用,每年對臨床路徑實施情況進行統(tǒng)計分析,不斷完善和改進路徑實施方案。輔佐科室主任對檢查申請單、化驗單、填寫不全要及時反饋給相關醫(yī)生,認真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,各科室加強協(xié)作更好完成工作,防范醫(yī)療差錯的發(fā)生。
。ㄎ澹┘訌娕R床合理用血的管理,做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評價制度,做到安全有效輸血。
(六)優(yōu)勢病種診療方案有待于完善,加強診療方案的內容在臨床中得以應用,加強內涵建設,必須符合等級醫(yī)院評審要求。醫(yī)務科將進一步加強各環(huán)節(jié)的督查。
醫(yī)務科年度工作總結2
尊敬的領導:
大家好!
手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年,F(xiàn)將20__年的工作匯報如下:
在這20__年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫(yī)院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
二、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫(yī)院“打造醫(yī)院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學習醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風教育,并有討論記錄。積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
三、提高護士素質、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,護理人員為了使自己的.文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學,成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優(yōu)異成績。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質、職業(yè)道德、專業(yè)技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
四、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質服務的基礎和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護理,積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。
五、工作業(yè)績
我們完成了多臺大小手術,搶救多個危重病人,配合心胸外科實施了肺葉切除術,開展了腹腔鏡下卵巢腫瘤切除術等新技術以及脊椎骨折__內固定等高難度手術。共接待了_批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術,均得到了他們的一致好評。隨著護理條件,護理水平和服務質量的提高,我科取得了“雙贏”的佳績。
成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新醫(yī)學,持之以恒;在人性化護理方面,手術病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務的范圍,病人的滿意是我們服務的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質服務是永無止境的。
我們將不斷總結經驗、刻苦學習,使服務更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務水平登上新臺階而不懈努力。
謝謝大家!
此致
敬禮!
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