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醫(yī)生進修學習個人總結

時間:2022-06-08 15:20:37 總結 投訴 投稿
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醫(yī)生進修學習個人總結

  總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運用這些規(guī)律,因此十分有必須要寫一份總結哦?偨Y怎么寫才不會千篇一律呢?下面是小編收集整理的醫(yī)生進修學習個人總結,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)生進修學習個人總結

醫(yī)生進修學習個人總結1

  本人非常榮幸在主任和院領導的支持和安排下,于20xx.9.1—20xx.3.1于北京航天中心醫(yī)院進行了為期本年的臨床進修學習,主要學習內容為異基因造血干細胞移植技術。學習過程中,收貨頗豐,在臨床業(yè)務、治療理念、科研合作及思維開拓方面有了一次極大地提升,所思所感現(xiàn)總結如下。

  北京航天中心醫(yī)院原名航天721醫(yī)院,其前身為著名的北京道陪醫(yī)院,包括實驗室診斷中心及臨床中心,其中臨床中心分血液科普通病區(qū)和移植病區(qū),擁有百級移植倉16個,總共床位120余張,能收治患者在120—150人,實驗室可進行包括骨髓細胞形態(tài)學、流式免疫學、細胞遺傳學、分子生物學、二代測序、移植免疫學等多方面的檢測,建科至今已完成移植病例數(shù)1000多人次,其中絕大多數(shù)為復發(fā)難治性血液腫瘤患者,在高危、復發(fā)難治性白血病、淋巴瘤患者的治療領域開創(chuàng)了自己獨到的治療新思路,為很多已近乎絕望的血液腫瘤患者帶來了生的希望,目前數(shù)據(jù)表明,該醫(yī)院采用個體化方案移植治療難治性白血病患者,長期存活率在40%以上,這是個驚人的數(shù)據(jù),也是我來該院進修學習移植技術的動力和初衷。

  在本年的進修期間,我先后在血液科普通病房及移植病區(qū)輪轉,每天參與移植病區(qū)的早交班,每日跟隨病區(qū)移植小組治療組長進行2次查房,每周四固定跟值血液科門診,學習了異基因造血干細胞移植前準備工作(包括異基因干細胞移植適應癥選擇、患者評估、供者評估、移植前三級醫(yī)師談話內容)、預處理方案的制定、用藥規(guī)范、全身放療及預處理化療藥物不良反應的觀察及處置措施、移植后并發(fā)癥的管理等多項內容。

  航天醫(yī)院目前熟練開展包括自體移植、異基因親緣全相合、半相合、非血緣、臍血移植等多項移植技術,眾所周知,半相合移植風險大,移植后并發(fā)癥多,在半年的進修學習中,發(fā)現(xiàn)航天醫(yī)院之所以能在復發(fā)難治性白血病移植治療后占有重要的一席之地,與其嚴謹?shù)墓ぷ骶、完備的臨床管理制度、科研思維的培養(yǎng)密不可分。"移植無小事",這是常掛在航天醫(yī)院各位老師口中的一句話,臨床工作中,患者的每一項異常結果都會得到最及時的處理,每一個不適主訴都會得到極大地重視,剛進修學習時,我還頗不以為然,覺得她們過于緊張,稍有病重患者就雞飛狗跳,但隨著學習的深入,發(fā)現(xiàn)臨床工作中細節(jié)的處理正是移植高成功率的重要保障。

  科室管理層有著嚴格的要求:每周一雷打不動的.進行主任大查房,一般一查就是整整一天,中午不休息,參加人員包括本院移植病區(qū)的醫(yī)師、研究生、進修生及實驗室人員,在查房過程中會對每個病人的治療和目前的問題提出見解及解決方案,并在查房后督促主管醫(yī)師及時完成。上級醫(yī)院身為表率,極其敬業(yè),帶組醫(yī)師可能是剛晉升不久的主治醫(yī)師,也可能是經(jīng)驗豐富的主任醫(yī)師,但每位老師對細節(jié)的追求都達到極致,每天所有的治療組上下午都會各查房一次,下午查房的詳細程度不亞于上午,當天的異常檢查結果,需要處理的絕不會留到第二天。

  每位醫(yī)師早晨很早就會趕到病房,如遇門診,即使門診結束已經(jīng)很晚了,查房也是絕不會省略的。航天醫(yī)院實行患者負責到底制度,即使患者出院,院外期間發(fā)生任何需要處理的情況,曾經(jīng)的主管醫(yī)師都是第一責任人,因此,患者與主管醫(yī)師之間會保持密切的聯(lián)系,經(jīng)常在半夜三更接到患者及家屬電話,這樣也極大保證了移植相關并發(fā)癥的及時處理,減少了移植相關死亡率。另外,上級對住院醫(yī)師的執(zhí)行力要求也是非常嚴格,當天需要做的和急查的檢查,要追的結果,要請的會診,必須完成,不接受任何解釋,而且在第二天的交班中會在全科中再次追問檢查結果及有無做過相應處理。

  除每周一常規(guī)大查房以外,周三是科室大交班的日子,護士常規(guī)交完班之后,每個治療組再梳理各自的疑難危重病人,提出全科討論意見及下一步治療計劃,然后每個住院大夫詳細介紹目前自己主管的病人,因此交班持續(xù)時間比較長,一般為一上午的時間,在交班中,還需要把每個組移植+6天的患者匯報一下,并匯報下一個接倉的患者,保證移植病人及時順利盡快接受移植,縮短等待的時間。周四為電腦大查房時間,主任會在會議室對各組所有的病人進行梳理,這個時候主管醫(yī)師會把病人所有需要解決的問題提出來,周五常規(guī)進行移植前預處理討論,在這之前由需要進行移植患者的主管住院醫(yī)師會精心制作簡潔的PPT匯報(包含患者初診資料、既往所有的治療方案、供者的情況等),然后主任和組內各級醫(yī)師共同商定預處理方案,每次移植預處理討論都會讓人受益匪淺。

  在進修結束回歸醫(yī)院后,我決定規(guī)范干細胞移植技術的管理是當務之急。造血干細胞移植技術屬于15個限制臨床應用的醫(yī)療技術之一,根據(jù)造血干細胞移植技術管理規(guī)范(20xx年版),開展造血干細胞移植治療技術的科室需要具備多項條件,包括百級層流病房床位、經(jīng)過造血干細胞移植技術培訓合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、存活率、嚴重移植相關并發(fā)癥比例等,并要求數(shù)據(jù)真實完整上報,目前我科移植數(shù)量有限,沒有專人負責移植技術,缺乏詳細的移植流程,此次學習中,我收集了航天醫(yī)院在整個移植過程中的各種宣教資料、知情同意書模板、各類并發(fā)癥具體處理方案、移植后管理等相關資料,擬進一步與科主任討論用于我科今后的移植工作中。

  半年的進修學習,雖然時間不長,但學到了很多新技術和新方法,使自己在造血干細胞移植的常規(guī)診療技術得到了長足的進步。希望這次的學習體會不僅讓我技術更加全面、心態(tài)更加成熟,也能為整個科室的發(fā)展帶來新的動力。再次感謝醫(yī)院領導和同事們。

醫(yī)生進修學習個人總結2

  為期1年的進修學習剛剛結束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領導給予我這個寶貴的機會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學業(yè)。

  我進修的單位是中國人民的解放軍第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學位授予學科,陜西省優(yōu)勢醫(yī)療學科,國家藥物臨床試驗機構,第四軍醫(yī)大學基層建設標兵科室,是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓中心、呼吸機培訓基地。陜西省醫(yī)學會呼吸結核分會主任委員單位和全軍呼吸學科副主任委員單位。呼吸內科共兩個病區(qū),設有床位80張,另有過敏反應疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內科重癥加強病房及呼吸內科實驗室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內科技術、設備最精良的先進單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強大的人才梯隊,桃李遍天下。

  他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學證據(jù),很多原則性的問題已達成共識,但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強調綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內科、放療科等多學科參加的聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細閱片,分析可能診斷,進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。

  科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學術活動主要有:每周2次理論學習、治療新進展;每周1次科內學術討論;不定期的對外學術交流,包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素。

  我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學習了相關基礎知識、最新的診療技術,全面熟練掌握了呼吸科及相關科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、ct引導下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領。

  再次,各學科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術專長,每位醫(yī)生也有技術專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。

  先進的設備及技術也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進醫(yī)療設備及技術,會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術、設備,只要能規(guī)范的、合理的.運用常規(guī)技術,開展力所能及的新業(yè)務、新技術,也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

  進修體會及建議:

  1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO道路,學科門類齊全,科學在發(fā)展,學術有專攻,學科門類越分越細,必須加強各學科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。

  2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強內科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、ct室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進的設備和完善的輔助檢查,才能設計出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益,提高醫(yī)院的知名度。

  3、建議成立專門的呼吸內科,成立強大的胸外科,目前流行病學顯示,呼吸系統(tǒng)疾病(不包括肺癌)在城市的死亡病因中第4位,在農村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進設備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務、新技術,胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴格掌握使用呼吸機輔助呼吸治療重危病人的適應癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動脈血氣分析,這樣可以更好的對患者病情預后有更好的判斷,同時也提高了設備使用率。暫時可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務,可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_展呼吸機治療。

  4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應該收住院治療,同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟收入。全院各科室醫(yī)務人員輪轉,急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學有專長,學而有所用,讓全院醫(yī)務人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓,掌握急救知識及技術。

  以上是我對醫(yī)院的一點小小的建議,如有不妥,還望各位領導諒解,因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。

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