急診護(hù)士心得體會(huì)
我們有一些啟發(fā)后,將其記錄在心得體會(huì)里,讓自己銘記于心,這么做可以讓我們不斷思考不斷進(jìn)步。應(yīng)該怎么寫才合適呢?下面是小編幫大家整理的急診護(hù)士心得體會(huì),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
急診護(hù)士心得體會(huì)1
時(shí)間真的過的很快,一個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這么好的機(jī)會(huì),能夠到贛州市人民醫(yī)院急診科學(xué)習(xí)。雖然一個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的一個(gè)月,讓我開闊了視野,增長了見識(shí),收獲很大。
贛州市人民醫(yī)院急診科主要分四塊區(qū)域,包括搶救室(搶救室和留觀病房)、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和留觀病房上班,就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學(xué)習(xí)的地方。 —、留觀病房
1、這里一共三個(gè)留觀病房,共計(jì)十四個(gè)床位,配備了30個(gè)護(hù)士,十個(gè)醫(yī)生。因?yàn)檫@是醫(yī)院的前站,所以幾乎不會(huì)有空床的情況出現(xiàn),都是收治病情比較危重的病人,只要病情穩(wěn)定了就會(huì)轉(zhuǎn)到急診普通病房,或病情特危重就會(huì)轉(zhuǎn)ICU。
2、所有的病人都是在心電監(jiān)護(hù)中,有的靠呼吸機(jī)輔助呼吸,有的在氣管插管中,大部分是昏迷或意識(shí)模糊隨時(shí)都可能發(fā)生病情變化,護(hù)士從早上床邊交接班開始、口腔護(hù)理、氣管切開換藥、會(huì)陰擦洗、定時(shí)翻身拍背、吸痰、機(jī)器排痰、測血糖、中心靜脈壓、輸液、護(hù)送病人做檢查、接待新病人等等,工作量非常大且煩瑣,但她們出差錯(cuò)的時(shí)候卻不多,這得益于她們好的工作流程及執(zhí)行制度的力度。
3、人手雖然比較少,但查對(duì)制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無誤后再執(zhí)行。做的每一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)(掌上機(jī)就相當(dāng)于掌中電腦,體積小方便攜帶,它里面裝有醫(yī)院的系統(tǒng),只要病人一辦入院打開機(jī)子就可以看到本科病人的基本信息,醫(yī)生開出電腦醫(yī)囑后掌上機(jī)就會(huì)對(duì)醫(yī)囑有記憶,在治療室配藥前先掃一下配藥者的二維碼再對(duì)藥物進(jìn)行掃描,如果拿的藥物不是該病人醫(yī)囑里的藥就會(huì)發(fā)出報(bào)警聲,藥物配好后需再次掃描,到病房換點(diǎn)滴時(shí)還需再次掃描如果沒錯(cuò)屏幕上就會(huì)顯示出該組藥物及病人基本信息,如果拿錯(cuò)了也會(huì)報(bào)警)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯(cuò)。高科技的設(shè)備為她們工作的準(zhǔn)確進(jìn)行提供了多一重保障。
4、護(hù)理工作方式是小組責(zé)任制護(hù)理,以小組形式(3-5位護(hù)士)對(duì)一組病人(10-15位)進(jìn)行整體護(hù)理。護(hù)士長——七個(gè)護(hù)理小組(每組一個(gè)組長3-4名組員)組長一般由護(hù)師或以上職稱人員擔(dān)任,組員有護(hù)士還有助理護(hù)士,白班兩個(gè)護(hù)理小組外加一個(gè)主班和一個(gè)分診班(兩個(gè)組分別上D班與A班,A班負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)搶救藥品交接,病房的治療與護(hù)理,D班負(fù)責(zé)治療室的工作配藥、領(lǐng)藥、查對(duì)醫(yī)囑等,主班主要負(fù)責(zé)處理醫(yī)生開出的醫(yī)囑、打印執(zhí)行單、領(lǐng)藥申請(qǐng)、幫病人辦理入院出院手續(xù)等)小晚班三個(gè)護(hù)理小組上班(分為P班、J班和值班,P班負(fù)責(zé)病房的'護(hù)理與治療以及接待新入院病人,J班負(fù)責(zé)財(cái)產(chǎn)藥品交接,門診輸液病人及補(bǔ)齊治療室、搶救室、病房的備用藥品物品,值班負(fù)責(zé)“120 ”接診分診及搶救室,但是十一點(diǎn)后必須在值班室休息,為二線班,大晚班忙二線班就要輔助大晚班做事,第二天早上負(fù)
責(zé)整理好門診輸液室與門診手術(shù)室,大晚班(N班)由一組人員負(fù)責(zé)急診全部工作(留觀病房病人的治療、“120”接診、門診病人輸液、門診搶救等),每個(gè)班都由整組人員輪換。(這一部分太啰嗦,精減一下)
二、搶救室的工作情況
1、院前急救中心的車一來,首先到急診科大廳,分診護(hù)士立即根據(jù)病情進(jìn)行分診,病情危重的進(jìn)紅色區(qū)域(搶救室)先搶救后再作分科處理,亞危重的進(jìn)黃色區(qū)域留觀病房進(jìn)行進(jìn)一步檢查治療待病情稍穩(wěn)定后分科處理,一般病人進(jìn)綠色區(qū)域門診觀察室處理。
2、紅區(qū)搶救室儀器設(shè)備比較完善,搶救病人時(shí)很多檢查、化驗(yàn)、清創(chuàng)等都可在此進(jìn)行,相當(dāng)于一個(gè)小型醫(yī)院一樣。
3、在紅色區(qū)域又設(shè)定了急診綠色通道:
1)、為了保證急危病人的搶救工作及時(shí)、準(zhǔn)確、有效地進(jìn)行,對(duì)急危重病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救,優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則,醫(yī)療相關(guān)手續(xù)(按情補(bǔ)辦)。啥意思
2)、護(hù)士接到急救電話后立即準(zhǔn)備好所需搶救設(shè)備、藥品,通知相關(guān)人員,病人到達(dá)后醫(yī)生護(hù)士必須在5分鐘內(nèi)投入搶救。
3)、經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查、住院證粘貼綠色圓形“急”字標(biāo)簽,并蓋“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以優(yōu)先處理,可先取藥、檢查、住院后付款。
急診護(hù)士心得體會(huì)2
胺、腎上腺素等,如果出現(xiàn)心跳呼吸暫停的癥狀,就得立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等。急診是,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生屬容易產(chǎn)生急噪、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。
在急診,患者及家屬在與間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)環(huán)節(jié)都十分敏感,病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說:“護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐說:”護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。
首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,確對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)去巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。
其次要學(xué)會(huì)與患者溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而對(duì)不患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就其門診的位置身和就安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是確能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。
最后通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確的了解和判斷,有利于開,也為病人爭取了時(shí)間。在急診科我學(xué)到了很多在學(xué)校學(xué)不到的東西,首先,我學(xué)會(huì)了寫輸液卡,其次就是配藥。在急診皮試液是最常用的藥有好多種,我們不可能把每一種藥的.配制都記住,況且死記的東西容易忘,其實(shí)配藥是有規(guī)律可循的,只要掌握好規(guī)律,操作起來也就簡單了很多,當(dāng)然特殊的配制是需要記的,再次是輸液了。打針、輸液這些也是有方法有技巧的,先說說打針,打針前要消毒皮膚,現(xiàn)在常用碘伏,需要注意的是皮試時(shí)不可用碘伏,以免影響到結(jié)果的判斷,所以皮試可以用酒精,如果病人對(duì)酒精過敏就不用酒精了,還要掌握進(jìn)針的角度,皮內(nèi)注射與皮膚呈5度角進(jìn)針,肌內(nèi)注射與皮膚呈90度進(jìn)針、皮下注射與皮膚呈30度~40度角進(jìn)針,還有就是進(jìn)針、拔針?biāo)俣纫欤扑帟r(shí)要慢,稱之為“兩快一慢”這樣可以分散病人的注意力以便減輕病人的疼痛。輸液,首先要選擇穿刺靜脈,要選擇粗直、彈性好的血管、要避開關(guān)節(jié)和靜脈瓣,然后在穿刺點(diǎn)上方約6Cm處扎止血帶,進(jìn)針時(shí)與皮膚呈15度~30度。見回血后將針頭再平送少許;最后還要調(diào)節(jié)滴數(shù),小兒每分鐘20~40滴,成人每分鐘40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)了,洗胃都用自動(dòng)洗胃機(jī),又省事又方便。首先要像病人解釋取得合作,安置臥位,意識(shí)清醒的病人采用坐位、中毒較重的病人采用左側(cè)臥位、昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰臥位頭偏向一側(cè),接下來插胃管,證實(shí)胃管在胃內(nèi)后用膠布固定,開動(dòng)吸引器,將胃內(nèi)容物吸出,必要時(shí)送檢。夾住引流管,開放輸液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夾住,在放開引流管,開動(dòng)吸引器,吸出灌洗液,如此反復(fù)灌洗,直至吸出。
急診護(hù)士心得體會(huì)3
20xx年對(duì)于我院來說是難忘的一年,對(duì)于我急診科是充滿挑戰(zhàn)、催人奮進(jìn)的一年。我院全體工作人員,在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,齊心協(xié)力,克服多點(diǎn)檢查備戰(zhàn)、人員不足、工作量巨大的困難,最終以優(yōu)異的成績順利通過三級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審,我急診科的工作也得到了評(píng)審專家的一致認(rèn)可。
我醫(yī)院急診科經(jīng)過多年的發(fā)展,已具有相當(dāng)規(guī)模,主要重心為院前急救為主,是交通事故急救中心,緊急救援中心(120)。每年急診量達(dá)三萬余人次。對(duì)車禍外傷及急危重病人開設(shè)“綠色通道”,有效的解決了急危重病人,車禍傷員及時(shí)救治問題。組織本科醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)(應(yīng)知應(yīng)會(huì)、核心醫(yī)療制度、感控知識(shí)、法律法規(guī)、各項(xiàng)基本技能操作、重點(diǎn)病重服務(wù)流程、病歷書寫、死亡病例討論、抗生素使用原則、傳染病報(bào)告等)。明確急診科主要整改的主要方向?yàn)椋哼M(jìn)一步完善科室建設(shè),特別是院內(nèi)急救,協(xié)調(diào)補(bǔ)足人員比例,規(guī)范服務(wù)流程、制定及完善科室相關(guān)規(guī)章制度、崗位職責(zé)及法律法規(guī),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),熟練掌握急診常用的技術(shù)操作和相關(guān)專業(yè)知識(shí),及時(shí)準(zhǔn)確書寫各類記錄,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全,并促進(jìn)科室科研能力的進(jìn)一步提升。
醫(yī)院高度重視,第一時(shí)間成立了三甲醫(yī)院復(fù)評(píng)達(dá)標(biāo)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立了三甲迎評(píng)辦公室,我急診科設(shè)立了三甲聯(lián)絡(luò)員和各個(gè)小組,科室主任為第一負(fù)責(zé)人,迅速開展復(fù)評(píng)工作。全院學(xué)習(xí)動(dòng)員。醫(yī)院召開了全院干部動(dòng)員大會(huì),科室開展了全科動(dòng)員大會(huì),號(hào)召每一位職工發(fā)揚(yáng)拼搏與奉獻(xiàn)精神,自覺投入到“三甲復(fù)評(píng)”達(dá)標(biāo)活動(dòng)中,全院迅速掀起達(dá)標(biāo)活動(dòng)。科學(xué)分解責(zé)任。在深刻領(lǐng)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)的前提下,主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)我科骨干,科室制定了切實(shí)可行的達(dá)標(biāo)計(jì)劃和措施。設(shè)立科室各個(gè)工作小組,明確任務(wù),責(zé)任到人,以強(qiáng)化基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、三基訓(xùn)練、改善醫(yī)患關(guān)系、提高服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),逐條逐項(xiàng)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)抓落實(shí)。對(duì)于已經(jīng)達(dá)標(biāo)的部分,要求保持常態(tài)運(yùn)行,尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度、各級(jí)各類人員崗位職責(zé)、診療操作規(guī)程、醫(yī)德規(guī)范等,做到常抓不懈,形成慣性運(yùn)轉(zhuǎn);應(yīng)該達(dá)標(biāo)而尚不完善的部分,認(rèn)真進(jìn)行查缺補(bǔ)漏,及時(shí)落實(shí)整改措施,力爭達(dá)標(biāo)優(yōu)秀;對(duì)于難度較大的指標(biāo),及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反映,積極創(chuàng)造條件,制定切實(shí)可行計(jì)劃,逐步完善提高,確保復(fù)評(píng)前全面達(dá)標(biāo)。
我們面對(duì)新的醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),無論從標(biāo)準(zhǔn)制定、項(xiàng)目設(shè)計(jì)、內(nèi)涵質(zhì)量、專業(yè)要求,與以前相比,不但更加嚴(yán)格,而且更加科學(xué)和實(shí)際,形式更為嚴(yán)竣。但“三甲”復(fù)審對(duì)我院事業(yè)發(fā)展會(huì)起到巨大的推動(dòng)作用和深遠(yuǎn)的歷史影響。三甲辦多次召開各級(jí)各類人員會(huì)議,研究部署三甲達(dá)標(biāo)準(zhǔn)備工作。我急診科聯(lián)絡(luò)員積極協(xié)調(diào),對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),尋找差距,制定方案,舉全科全院之力,全力解決,每0.1分必爭取。所有靜態(tài)資料內(nèi)容繁多,要準(zhǔn)備數(shù)年的資料,而且規(guī)格要求不斷反復(fù)修改,時(shí)間緊迫,我科醫(yī)護(hù)人員日夜連續(xù)加班,大家都沒有怨言,發(fā)揮了科室強(qiáng)大的團(tuán)隊(duì)力量。保證了各項(xiàng)整改工作順利的按時(shí)完成。第一次預(yù)審?fù)ㄟ^后,全院進(jìn)入了“三甲”迎檢倒計(jì)時(shí)。專家嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,系統(tǒng)思考問題的深度,給我科提出的有針對(duì)性的指導(dǎo)意見,讓全科醫(yī)護(hù)人員感到了壓力。
針對(duì)預(yù)審時(shí)專家給我們提出的每一個(gè)問題,我們都是舉一反三,進(jìn)行梳理消化,拿出解決辦法,落實(shí)責(zé)任人,限定完成時(shí)限,盡最大努力把工作做得完美,我們以“不分白天與黑夜”的精神,苦干一個(gè)月,每天晚上積極開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)至10點(diǎn),休息的全來上課,值班的保證正常的急診工作次序,不推諉病人,保證正常的`出診,正常的搶救與住院收容。通過我科全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤努力,專家組在對(duì)我科進(jìn)行現(xiàn)場考核時(shí),我們醫(yī)護(hù)人員的表現(xiàn)非常精彩,操作規(guī)范準(zhǔn)確,答題流利順暢,順利地通過了各個(gè)專家組的考核。這些成績的后面不知凝聚了同志們多少辛勞的汗水。正是因?yàn)橛辛诉@些忘我工作的同志,才有了事業(yè)長盛不衰的根基,正因?yàn)橛辛诉@種團(tuán)結(jié)一心,一鼓作氣的精神,才有了醫(yī)院長治久安的士氣。這是醫(yī)院在經(jīng)過“三甲復(fù)審”鍛造后,積累下來的最寶貴的財(cái)富和強(qiáng)大的精神力量。定期召開科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量與安全會(huì)議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)科里的醫(yī)療安全不良事件,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到預(yù)防為主,把風(fēng)險(xiǎn)扼制在萌芽狀態(tài)。
最后,經(jīng)過前一階段的堅(jiān)苦努力,我們順利的通過了三甲復(fù)審,這項(xiàng)成果的取得,來之不易,我們因繼續(xù)弘揚(yáng)在此次復(fù)審過程中積累下來的踏實(shí)肯干、任勞任怨、不計(jì)得失、全力以赴的精神和正氣,同時(shí)總結(jié)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)、認(rèn)真整改、查找不足、規(guī)范管理的工作經(jīng)驗(yàn),以利于在今后的工作中繼續(xù)發(fā)揚(yáng),推動(dòng)各項(xiàng)工作開展。
愿我們急診科越來越發(fā)展壯大。
急診護(hù)士心得體會(huì)4
羅曼·羅蘭曾經(jīng)說過“愛是生命的火焰,沒有它,一切變成黑夜!睈鄣牧α亢軅ゴ,愛能點(diǎn)燃生命的希望,揚(yáng)起夢想的風(fēng)帆。在急診我所見的也許不是驚天地泣鬼神的大事,只是工作中常見的一件件小事,僅僅這些小事都是愛心滿滿的。巡視病人時(shí)看見病人掛阿奇霉素出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),趕緊給病人調(diào)慢滴速并且詢問原因,了解是沒有吃飯的原因。遞給病人一杯開水暖暖胃,然后幫助其打電話給家屬讓他們送點(diǎn)吃的,如果家遠(yuǎn)的先幫他們到商店買點(diǎn)零食墊墊饑并且告訴他:不要緊張,這是正常反應(yīng),吃點(diǎn)東西之后癥狀就會(huì)緩解。在我們的兒科,小孩子生病不配合檢查,醫(yī)生用一顆甜甜的糖果哄哄小朋友!白屷t(yī)生爺爺給你檢查一下,完了之后呢,給你一顆糖果,這個(gè)糖果可甜了”;遇到靜脈穿刺不配合的小朋友,我們會(huì)微笑著說阿姨幫你把手上的“小毛蟲”抓走,小朋友真聽話,阿姨過會(huì)兒給你獎(jiǎng)勵(lì)一個(gè)小紅花,讓其他小朋友和老師都知道你很勇敢。對(duì)于行動(dòng)不便的患者,我們給予以攙扶或協(xié)助其回到座位,并且告訴他有什么需要及時(shí)按呼叫鈴,我們來幫助他。這些也許就是工作中不經(jīng)意間就做到的,也是習(xí)以為常的,但是足以溫暖人的心房。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是卻能迅速縮短心與心之間的距離,有效滿足病人需要被關(guān)心被愛的心理需求,立刻讓一個(gè)充滿恐懼不安,緊張氣氛的急診愛心滿滿。
細(xì)心 合抱之木,生于毫末;九層之臺(tái),起于壘土;千里之行,始于足下。飛機(jī)墜
機(jī)可能就是因?yàn)橐粋(gè)螺絲釘松懈,細(xì)節(jié)決定成敗,細(xì)心觀察和愛護(hù)每一位患者是
我們護(hù)士最基本的要求。在急診雖然人流量多,工作量大,病種也多,但是工作中仍然會(huì)盡量幫助年老的患者拔針之后,按壓至不出血。因?yàn)槔夏耆搜劬Σ缓茫3?huì)按壓不到針眼并且按壓的時(shí)間也不夠長,會(huì)導(dǎo)致穿刺處青紫。護(hù)士巡視病人的時(shí)候,仔細(xì)觀察病人的病情變化,因?yàn)榧词棺鲞^皮試的患者也有可能發(fā)生過敏反應(yīng)。有位病人第一天輸青霉素,皮試做完是陰性,她一邊輸液一邊吃東西,可是我發(fā)現(xiàn)她的臉和脖子漸漸地變紅,我問她有什么不舒服的,她說:“沒有,可能是吃飯熱的吧!笨墒俏疫是感覺不對(duì)勁,喊來了醫(yī)生,將青霉素?fù)Q成生理鹽水,漸漸的病人的臉和脖子漸漸的恢復(fù)了原來的顏色,醫(yī)生說是過敏,青霉素就停用了。如果不是我們細(xì)心的觀察,及時(shí)給予處理,病人就可能繼續(xù)輸青霉素,直至發(fā)生嚴(yán)重的過敏反應(yīng)才會(huì)發(fā)現(xiàn)。由此可見,細(xì)心對(duì)于我們護(hù)士工作的重要性。細(xì)心能防止加錯(cuò)藥,換錯(cuò)水,核對(duì)錯(cuò)名字,寫錯(cuò)劑量,避免很多醫(yī)患糾紛。用細(xì)心減少病人的痛苦,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的`風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。
耐心
培根曾說過“無論何人,若是失去耐心,就是失去靈魂!痹趯W(xué)校期間老師也
一再強(qiáng)調(diào)對(duì)病人要有耐心,當(dāng)時(shí)我們只是把它當(dāng)做一個(gè)課程而已,并沒有完全去體會(huì)這兩字的深層含義,工作后才深深感受到了這兩字的重要性。工作中給即將要灌腸的老爺爺講解灌腸的目的,注意事項(xiàng),操作中有不舒服的及時(shí)說,哪些是正,F(xiàn)象,如何配合我,擺什么樣的體位,詢問灌腸液的溫度是否適中等等,由于感受到急診的緊張氣氛,陌生和不安心情讓老爺爺很無助不怎么理解我說的
話,一遍一遍的講解,直到聽懂并配合我為止。就診得病人剛來時(shí)都是充滿焦慮與恐懼,有些東西在我們眼里根本就是正常的事,便對(duì)他們來說卻是驚慌的事。
比如做皮試是在前臂掌惻下段隆起半球狀的小皮丘,皮膚發(fā)白,并且顯露出毛孔?墒遣∪艘姷竭@種情況不理解說怎么腫起來了,毛孔也變大了,而且做皮試也非常的疼,我們就耐心地解釋,消除他們的顧慮。
責(zé)任心
孫思貌在《千金要方》中寫道:“人命至重,貴于千金!蔽覀兗缲(fù)的是責(zé)任,面對(duì)的是生命,承擔(dān)起白衣天使的使命。我們科室的醫(yī)護(hù)人員責(zé)任心都很強(qiáng),急診的兒科醫(yī)生冬天患兒比較多,他下班比別人晚,上班比別人早,看完最后一個(gè)病人才離開,即使已經(jīng)過了下班時(shí)間。遇到有輸液反應(yīng)或突發(fā)病情的,即使再忙也每隔一段時(shí)間觀察一下,直到病人病情好轉(zhuǎn)才放心離開。當(dāng)然我們護(hù)士也是如此,中班發(fā)生高血糖病人忘記注射胰島素暈厥的事情,我們緊急搶救根據(jù)醫(yī)囑靜滴胰島素,即使中午很忙,也及時(shí)觀察病人病情變化,詢問有什么需要知道病人病情好轉(zhuǎn)。交接完班本來就應(yīng)該下班的,但是她仍然繼續(xù)工作,認(rèn)真填寫護(hù)理記錄單,細(xì)心地寫下病人所有病情變化,并且為病人及家屬講解今后需要注意的事項(xiàng)來緩解其緊張心理。即使很辛苦很累,但是當(dāng)聽到病人蘇醒之后那句真誠的“謝謝”時(shí),在心里默默地對(duì)自己說:這一切付出都是值得的。
每當(dāng)夜幕降臨,不管是在急診室里還是在病房里,永遠(yuǎn)繼續(xù)著一場場獨(dú)特的、永不落幕的“芭蕾舞劇”。這舞蹈能夠喚起生命的希望,能夠觸動(dòng)人內(nèi)心深處最柔軟的地方。舞蹈的演出者,就是千千萬萬可愛的白衣天使們。淡薄寧靜無怨無悔,以救死扶傷為己任,用自己的一生的愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心呵護(hù)每一位患者。
急診護(hù)士心得體會(huì)5
還記得那是一個(gè)烈日驕陽當(dāng)空的傍晚,救護(hù)車疾馳回科,接到護(hù)士長通知,立即參加7.26亞硝酸鹽中毒事故搶救,電話就是命令,當(dāng)我趕到現(xiàn)場時(shí),被眼前的景象嚇傻了,一家六口老小分批躺在兩個(gè)搶救室內(nèi),各個(gè)面知色紫紺,口唇發(fā)烏,口吐白沫。其中一個(gè)小孩尤重,整個(gè)人都變成紫紅色了,小孩母親躺在身邊,有氣無力的哭喊著讓我們救救她的孩子。當(dāng)時(shí)情況緊急,這一家六口人一分錢也沒有,護(hù)士長一聲令下,立即開通綠色生命鏈,整個(gè)搶救順勢展開,因中毒較深,且呼吸道有異物,患兒呼吸一直不暢,懷孕八個(gè)月的王老師挺著肚子趴在搶救床邊為小孩進(jìn)行氣囊輔助呼吸,一直堅(jiān)持到急救技師趕來為小孩氣管插管,當(dāng)看到小孩血氧飽和度升至正常時(shí),她撫摸著自己的肚子,流下了淚水。
比大地更廣闊的是海洋,比海洋更廣闊的是天空,比天空更廣闊的是心靈,作為一名護(hù)士,我們要擁有博大的胸懷,縱使受了委屈,我們的臉上依然是燦爛的微笑,我們知道:這微笑是陽光,能減輕病人的疼痛;這微笑是雨露,能滋潤患者的心靈;這微笑是翅膀,承載了千萬個(gè)家庭健康平安的希望!
我是一名護(hù)士,打針、發(fā)藥、查房就這樣開始了一天的生活。還記得有一次病房里住著一位脾氣非常暴躁的孤寡老人,因?yàn)樽优辉谏磉,整天無人陪伴,所以性格怪癖至極。每天給他輸液送藥他都大發(fā)雷霆。對(duì)于這些,我沒有絲毫抱怨,更沒有不理不睬,而是主動(dòng)噓害問暖,去病房與他拉家常,津津有味地聽他講陳年往事。他也從原來的排斥到慢慢試著接近我們。每當(dāng)我看到他久久地沉浸在回憶中時(shí),就感覺自己的心和他更貼近了,我更理解他了,他也更積極配合我的工作了。臨出院時(shí)他緊緊拉著我的手說:“你們就像我的親人一樣”。這時(shí)所有的委屈、不快都一下子煙消云散了。是啊!作為一名護(hù)士,要用春天的雨露去滋潤患者久旱的心田,要用有力的雙手?jǐn)v扶患者走過心靈的沼澤,要積極與病人架立一座座心靈之橋,患者才能積極配合治療,早日康復(fù)。
每天身穿工作服,穿梭巡回于病房和走廊之間,重復(fù)著打針、發(fā)藥、量體溫、測血壓等繁瑣的護(hù)理工作,不分春夏秋冬,不分白天黑夜。
剛畢業(yè)時(shí),身邊有許多朋友問我,大小伙子,為什么選擇護(hù)士這么辛苦又卑微的工作。我也曾經(jīng)千百次地問自己,是否甘心一輩子做這樣平凡的工作,讓青春流逝于平凡中。轉(zhuǎn)眼兩年過去了,這兩年的護(hù)理工作生涯卻讓我的內(nèi)心起了變化。我發(fā)現(xiàn)平凡的工作中處處有著感動(dòng)。一次在急診ICU為一個(gè)重度有毒氣體灼燒傷的患者護(hù)理,當(dāng)時(shí)他神智清楚,但因氣道損傷較重而行氣管插管,全身90%皮膚三度燒傷,到處都是水泡,我耐心的呵護(hù)著他的皮膚,小心翼翼的抽出水泡中的'膿液,因?yàn)椴》糠泶草^矮,我就低著頭慢慢的為他做皮膚護(hù)理,生怕因水泡破裂發(fā)生皮膚粘連,加上外涂磺胺嘧啶銀換藥,這一低頭就是兩三個(gè)小時(shí),后背彎的簡直就像一張弓一樣。不能開口說話的病人忽然吃力得舉起手在空中比畫著什么,我看不明白他想要什么。當(dāng)我把紙和筆遞到他手里時(shí),他在紙上歪歪扭扭寫下了兩個(gè)字,朋友你們知道他寫的是什么嗎?我看清楚了,那兩個(gè)字是:謝謝。我當(dāng)時(shí)的感動(dòng)難以用語言來形容。一個(gè)生命垂危的病人,仍然不忘向照顧他的護(hù)士說一聲謝謝,做為護(hù)士,就算再辛苦也是值得的。這種感動(dòng)就像穿透寒冬的花香,就象穿透黑夜的陽光,伴著那整潔的工作服反射出莊嚴(yán)的光芒,這光芒再次激起了我的責(zé)任心與使命感。我們做的是平凡的事,卻能從中體現(xiàn)自己的價(jià)值。詩人泰戈?duì)栐?jīng)說過:“天空中沒有翅膀的痕跡,但我已飛過!”作為一名護(hù)士,我深信,豐碑無語,行勝于言;颊咴谀阈闹杏卸嘀,你在人民的心中就有多重!
斗轉(zhuǎn)星移,寒來暑往,兩年的護(hù)理工作,700多個(gè)日日夜夜,可在這寂靜的夜晚我細(xì)細(xì)搜尋,卻找不到走過的痕跡。是啊!護(hù)士這份工作太普通了,普通的許多人都忘記了這個(gè)職業(yè),護(hù)士工作太瑣碎了,瑣碎的好象自己什么也沒做。護(hù)士工作太辛苦了,辛苦的許多人都不愿從事這個(gè)職業(yè)。可是正是我們這些普通人,默默的奉獻(xiàn)自己的一份關(guān)愛,一份汗水,一份真情,換來的卻是千家萬戶的幸福和健康擁有者的安詳。
急診護(hù)士心得體會(huì)6
20xx年,是我在急診科工作的第五年,也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境和條件將會(huì)有很大的改觀,科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長,為科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了益”的增長,提高了全院。
一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在20xx年上半年,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種守制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、良事件的發(fā)生。
按照和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格,嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及搶救工作,做到防于未然,杜絕大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的
在急診搶救工作中,加強(qiáng)防和控制理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的.傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳,樹立
科是口,其接影響和反映出形象。“120”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,做為一名急診科護(hù)士,代表著刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實(shí)踐與思考并重,上半年度工作反思
回顧20xx上半年,我們雖取得一定的成績,但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn),最大程度地發(fā)揮自己的潛力?小結(jié)如下:
1.急診科就理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2.急診科不足,急救技能有待提高,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、除顫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強(qiáng)?婆嘤(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對(duì)昏迷患者,第一時(shí)間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí),及時(shí)通知瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,抓住重點(diǎn),有的放矢,避免手忙腳亂。
5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6.注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時(shí)觀察和急救。
7.當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí),切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障
顧過去,展望未來,希望慮急診科待遇問題,以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng),齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)
急診護(hù)士心得體會(huì)7
有人說青春像一杯茶,苦澀中帶著一絲清甜;有人說青春像一本書,有讀不完的故事與哲理;還有人說青春像一首歌,歌唱著歡樂與悲傷。在護(hù)士看來,青春是一場約定,我們?cè)S下過誓言與承諾,我們總渴望未來,憧憬美好的時(shí)光,我們歡笑,我們哭泣,卻總是那么奔放。我們有傷有淚,卻沒有太多煩惱,因?yàn)槲覀兪亲o(hù)士,我為我們的職業(yè)慶幸。
提及急診,讓人最容易聯(lián)想到的莫過于“驚心動(dòng)魄”、“血腥”、“粗魯”等詞,但很難與溫暖這些溫和的詞掛鉤,但不盡然。急診近40名護(hù)士,平均年齡也就24歲,工作里外大家湊到一起總有聊不完的話題說不盡的趣事?剖矣凶约旱幕顒(dòng),每個(gè)人有自己發(fā)揮的'空間,有時(shí)忍不住感嘆:這是一個(gè)人才擠擠的地方。攝影、繪畫、文藝、網(wǎng)絡(luò)、戶外樣樣有人精通,并且還能做的有模有樣,不下專業(yè)水平。其實(shí)每個(gè)人都是多角色的兼職,但很難說一個(gè)人做到全職。
正如我一直致力于危重患者監(jiān)護(hù)工作,初入急診,作為一名新的管理者,角色改變有些許不適,些許困惑,但經(jīng)過一年多的奮斗與努力,在急診人的共同協(xié)作下,大家相互仰慕相互欣賞彼此學(xué)習(xí)。盡管大家來自不同的地方,有不同的習(xí)慣,秉持不同的性格,帶有不同的愛好……但大家求同存異,相互借鑒相互包容,形成了獨(dú)特的急診文化氛圍,也加速了急診人的成長。
我們是一個(gè)溫馨的集體,一起揮灑著青春,綻放著笑容。因此和陽光的人在一起,心里就不會(huì)灰暗;和快樂的人在一起,嘴角就常掛微笑;和進(jìn)取的人在一起,行動(dòng)就不會(huì)落后;和大方的人在一起,處事就不會(huì)小氣;和睿智的人在一起,遇事就不會(huì)迷茫;和聰明的人在一起,做事就變機(jī)敏……
也許現(xiàn)實(shí)一點(diǎn)一點(diǎn)消磨了我們的棱角,侵蝕了我們的夢想,在失落、遺憾、不甘、憤滿的時(shí)候,想到還有同事,即使有東西再也找不回來,我們的掌心始終握著最寶貴的寶藏—團(tuán)隊(duì)精神。隨著歲月的更替也許我們失去了年輕時(shí)的活力,沒有了往日的容顏,但在最美的年華里我們綻放過,輝煌過!
急診護(hù)士心得體會(huì)8
為全面提高護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理、基本操作水平以及充分了解急診輸液室的工作流程,結(jié)合護(hù)生的實(shí)習(xí)要求,制定本計(jì)劃:
一、 實(shí)習(xí)目標(biāo):
通過急診輸液室實(shí)習(xí),使護(hù)生1.熟悉并遵守醫(yī)院和急診中心的各項(xiàng)規(guī)章制度;2.熟悉掌握急診科的基礎(chǔ)理論3.了解各班次的工作時(shí)間及各班次工作職責(zé);4.了解藥物的配制5.熟悉掌握靜脈輸液,輸液不良反應(yīng)、過敏反應(yīng)的處理流程。理論結(jié)合實(shí)踐培養(yǎng)臨床思維,臨床技能,溝通能力和解決問題的能力并樹立以病人為中心的思想,關(guān)心病人疾苦,全心全意為人民服務(wù)。
二、 學(xué)習(xí)要求:
1、 實(shí)習(xí)生應(yīng)遵守科室一切規(guī)章制度,服從代繳教師的安排,了解護(hù)士禮儀規(guī)范
2、 服從護(hù)士長排班,因事不能上班就履行請(qǐng)假手續(xù),需提前想護(hù)理部及護(hù)士長請(qǐng)假,辦理完請(qǐng)假手續(xù)才能休假。
3、 尊敬老師,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作常規(guī),不可私自違反操作規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)操作,否則取消實(shí)習(xí)資格。
4、 必須服從科室安排,按時(shí)參加科室組織的講課及各項(xiàng)活動(dòng)。
5、 按護(hù)理技術(shù)操作要求,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及查對(duì)制度各項(xiàng)工作必須在代繳老師指導(dǎo)下完成不能獨(dú)立完成。
三、 具體安排:
1、 入科介紹:①介紹科室環(huán)境
、诮榻B護(hù)士長、護(hù)士、帶教老師
、劢榻B各班次工作時(shí)間及各班次工作職責(zé)。服從護(hù)
士長排班,了解護(hù)士禮儀規(guī)范,遵守醫(yī)院規(guī)章制
度,按護(hù)理技術(shù)操作要求,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及
查對(duì)制度,各項(xiàng)工作必須在老師帶領(lǐng)指導(dǎo)下完
成,不能獨(dú)立完成。
、芙榻B科室實(shí)施優(yōu)護(hù)的舉措
2、 評(píng)估實(shí)習(xí)生的基本素質(zhì)情況,制定具體教學(xué)計(jì)劃
3、 進(jìn)行正確的操作技術(shù)示范
4、 介紹科室常見的護(hù)理特色
5、 介紹輸液過程中突發(fā)狀況的處理,如輸液器脫落的處理,輸液不暢的處理等。
第二周
1、 掌握各班工作職責(zé)
2、 掌握各種無菌技術(shù)操作原則,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”
3、 掌握靜脈輸液、輸液不良反應(yīng)、過敏反應(yīng)的處理流程
4、 熟悉小兒頭皮靜脈穿刺及固定方法技巧
5、 掌握科室常用藥物的.名稱、劑量、使用方法、作用及副作用,
藥物的配伍禁忌癥
6、 掌握成人靜脈穿刺技術(shù)
1、 熟悉病情觀察
2、 熟悉護(hù)理文件的書寫:如交班報(bào)告、輸液巡回卡等
3、 掌握輸液不良反應(yīng)的處理措施
4、 掌握與患者溝通技巧
5、 征求實(shí)習(xí)生對(duì)科室?guī)Ы坦ぷ鞯囊庖?/p>
6、 對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行理論答卷和技術(shù)操作考核
7、 填寫實(shí)習(xí)鑒定
總的來說按照教學(xué)計(jì)劃,帶教中嚴(yán)格要求,多提供操作的機(jī)會(huì), 做到放眼不放手。樹立良好的職業(yè)形象,順利完成角色轉(zhuǎn)換,隨著科技發(fā)展和醫(yī)療護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步,護(hù)理專業(yè)的新技術(shù)、新理論不斷出現(xiàn),要培養(yǎng)一批更優(yōu)秀的護(hù)理人才,更好的為患者服務(wù)。
急診護(hù)士心得體會(huì)9
從前很喜歡看影視節(jié)目中關(guān)于急診科的故事,覺得故事中的醫(yī)生和護(hù)士是那么的果斷和干練,具有魅力,讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學(xué)成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護(hù)士,從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律,這才真正體會(huì)到想做好一名急診科的護(hù)士談何容易!
急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院是省里名列前茅的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,不僅接診正常的急重病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。
南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。例如:對(duì)于行動(dòng)不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測量生命體征,交予診室的護(hù)士;對(duì)于需要并可以去病房治療的患者,我們可以為其細(xì)致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而對(duì)于患病時(shí)間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的'時(shí)間,便于患者的安排。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。例如:受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴(yán)重程度,第一時(shí)間為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
急診護(hù)士心得體會(huì)10
按照年度培訓(xùn)計(jì)劃,科室每個(gè)月都安排護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),林冬梅老師的授課《急診護(hù)理思維》,讓我頗有感想。
什么是思維?每個(gè)人都有思維,并且每個(gè)人的思維都不一樣。思維是是人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)事物間接的、概括的加工形式,以內(nèi)隱或外隱的語言或動(dòng)作表現(xiàn)出來。在危重病人的搶救過程中,護(hù)理工作是搶救成功的重要部分,急救護(hù)理思維貫穿于整個(gè)搶救過程,直接影響著搶救的成敗。護(hù)理搶救行為絕不是被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑,而是根據(jù)患者的情況和護(hù)理自身的規(guī)律獨(dú)立分析、思考問題,迅速實(shí)施搶救措施。所以急診護(hù)理思維在急診工作中的應(yīng)用很重要。急診護(hù)理思維包括以下幾點(diǎn):
第一,要有急診護(hù)理總思維即急救團(tuán)隊(duì)思維。
急救團(tuán)隊(duì)精神:奉獻(xiàn)精神、高度協(xié)調(diào)和合作精神、團(tuán)隊(duì)成就感和整體精神、急救工作的自豪感和敬業(yè)精神。每一次搶救危重患者,不是一個(gè)醫(yī)護(hù)人員能完成得了的,要依靠科室的急救團(tuán)隊(duì)(急診醫(yī)生和急診各區(qū)域的護(hù)士)、醫(yī)技科室及病區(qū)的配合,組成了醫(yī)院的團(tuán)隊(duì),體現(xiàn)了醫(yī)院團(tuán)隊(duì)精神。我們工作并不是為了工作而工作,有時(shí)候加班并不是為了加班而加班。我們過的每一個(gè)分鐘都是有意義充實(shí)的。當(dāng)科室工作很忙或者搶救病人需要我們的時(shí)候,休息的同志會(huì)毫不猶豫的回來幫忙。當(dāng)下班時(shí)間到了而忽然來了很多病人,我們準(zhǔn)備下班的老師們會(huì)考慮到值班的同志會(huì)很忙甚至?xí)Σ粊,所以都?huì)留下來一起完成一些工作才下班,而不是甩手離去。當(dāng)科室開會(huì)討論問題、決議事情的時(shí)候,我們每個(gè)人都會(huì)以主人翁身份共同出謀獻(xiàn)策,各抒己見以達(dá)到共識(shí)。難道這不是凝聚力的表現(xiàn)嗎?當(dāng)我們訓(xùn)練急救護(hù)理配合,老師們一次又一次的示范心肺復(fù)蘇、吸痰、洗胃、電除顫、呼吸機(jī)的使用等操作,手把手耐心的教我們。這一切都是為了提高我們新護(hù)士的技能,提高搶救病人的成功率及護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。每當(dāng)我們搶救病人成功的時(shí)候,我們很有成就感、自豪感,覺得累了也值得。
第二,要有急診分診思維即降階梯思維
在工作中,經(jīng)常看到老師們的沉著、理智與快速的反應(yīng)能力,這很讓我佩服。她們就是應(yīng)用了降階梯思維。降階梯思維是指在急診臨床工作的癥狀鑒別診斷時(shí),從嚴(yán)重疾病到一般疾病,從迅速致命疾病到進(jìn)展較慢疾病依次鑒別的思維方式。急診分診的重點(diǎn)是病情分診;分診思路是從重癥到輕癥。
第三,要有急救搶救思維即先開槍后瞄準(zhǔn)思維
先開槍后瞄準(zhǔn)是指先針對(duì)危及病人生命安全的情況進(jìn)行快速干預(yù),待生命體征平穩(wěn)后再進(jìn)一步尋找原因,有針對(duì)性地進(jìn)行治療。如對(duì)于出現(xiàn)心跳呼吸驟停的患者,我們醫(yī)護(hù)人員立即要給予心肺復(fù)蘇、靜脈用藥等治療,這就是對(duì)危及病人生命安全的情況進(jìn)行快速干預(yù),待急救措施都實(shí)施后再進(jìn)一步尋找病因,進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
第四,要有院前急救思維即預(yù)見性思維
預(yù)見性思維是人們根據(jù)事物的發(fā)展特點(diǎn)、方向、趨勢所進(jìn)行的預(yù)測、推理的一種思維能力,是思維能動(dòng)性的表現(xiàn)。它的核心是在質(zhì)疑和探究的基礎(chǔ)上的一種深化的認(rèn)知過程。院前急救的特點(diǎn)是突發(fā)性、緊迫性、艱難性、復(fù)雜性、靈活性,那么我們思維的重點(diǎn)在于病情評(píng)估、緊急護(hù)理救治 、安全轉(zhuǎn)運(yùn) 。
第五,要有急診治療思維即責(zé)任思維
責(zé)任的承擔(dān)是解決問題的開始;責(zé)任的.承擔(dān)是真正成長的開始; 責(zé)任的承擔(dān)是提升團(tuán)隊(duì)執(zhí)行力的開始。年輕護(hù)士的責(zé)任心比較薄弱,特別要重點(diǎn)培養(yǎng)責(zé)任思維。
時(shí)間飛逝,我急診科工作快一年了,也見到了不少大大小小的搶救,時(shí)間就是見證者,從一開始懵懵懂懂的我到現(xiàn)在可以獨(dú)立的處理一些急診患者這個(gè)質(zhì)的飛躍,這都要感謝我們領(lǐng)導(dǎo)和老師們對(duì)我們的辛勤栽培。護(hù)士長不僅要求我們?cè)趯?评碚撋线^關(guān),技能操作上也甚是嚴(yán)格,什么樣的管理模式就會(huì)造就出什么的人,我們科年資高的幾個(gè)專科理論和技能操作都比較強(qiáng)的老師就是這樣鍛煉出來的,所以我會(huì)以她們?yōu)榘駱,努力學(xué)習(xí),不斷進(jìn)取,特別是不斷地學(xué)習(xí)急診護(hù)理思維并應(yīng)用到臨床護(hù)理工作中,爭取早日成為一名合格的急診護(hù)士。
急診護(hù)士心得體會(huì)11
從心做起,聽似簡單,其實(shí)不簡單,如何才能夠從心出發(fā)把我們的護(hù)士工作做得更好呢?好,即完美,完美的工作就要求我們?nèi)耐度耄嬲\相待。
記得在我的孩提時(shí)代有著這樣的記憶:因?yàn)樯,心急如焚的父母把我送進(jìn)了恐懼感,剛一進(jìn)著要回家,是在爸爸媽媽軟硬兼施的話語下,來到了打針的地方,就見有位阿姨穿立腳點(diǎn)白大褂,戴著白口罩,頭上還戴著一頂白色的帽子,全身上下都是白色,一手舉著針,一手拿著棉簽,面無表情地來到了我的面前,我越發(fā)害怕,嚇得一直往后退,雖然被父母強(qiáng)行按住身體,但還是不停地扭動(dòng),就這樣,折騰了老半天,那阿姨急了,大嚷道:“你再動(dòng),再動(dòng)就給你多打幾針!”還邊責(zé)令母親將我按得動(dòng)彈不得,現(xiàn)在想來,如果當(dāng)時(shí)那個(gè)護(hù)士不是那么隱,而是微笑癥鼓勵(lì)我,也許我就不會(huì)那么害怕了吧! 隨著時(shí)光的推移,我慢慢長大了,面對(duì)人生選擇時(shí)竟然也戲劇性地做了一名護(hù)士,成了人們眼中的“白衣天使”,當(dāng)我成為兒科護(hù)士的第一天起,我就告訴自己說:既然我也是一名兒科護(hù)士,就一定要用我的微笑來面對(duì)生病的孩子們,改變我孩提時(shí)腦海中那個(gè)面無表情,看上去讓人生畏的護(hù)士形象。前不久,有一位6~7歲的小男孩的一句話讓我更堅(jiān)信我這樣做是對(duì)的。第一次給這個(gè)小男孩做治療的時(shí)候,我就像平時(shí)一樣面帶微笑一樣走進(jìn)病房,他就總是盯著我看,到了第二天,他哭吵著奶奶要找我給他打針,聽他奶奶說本來有護(hù)士準(zhǔn)備給
他打針的,可他硬是不肯,握著小拳頭不讓人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不哭了,只是乖乖地伸出兩只小手由我挑選,我很詫異,為什么這個(gè)小男孩會(huì)有這樣的舉動(dòng),但當(dāng)時(shí)沒有問,只是在思考,接下來幾天的治療都由我為他進(jìn)行的,可由于工作忙,打完了他的針,我便忙著我自己班上的事兒去了,好久沒看到我,他就說打針的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,邊微笑著輕輕撫摸,邊細(xì)聲問道:還痛嗎?他眨眨眼望著我說:不痛,其實(shí)一點(diǎn)都不痛。到了他出院的時(shí)候,我就問他,為什么每次打針都找我,而他說了句讓我非常感動(dòng)的話,阿姨,因?yàn)槲蚁肟匆娔銓?duì)我笑。 “三分治療,七分護(hù)理!庇谑俏以絹碓侥軌蚋杏X出護(hù)理工作的重要必。曾經(jīng)有人說過!袄_人生帷幕的人是護(hù)士,拉上人生帷幕的人也是護(hù)士!笔前,在人的一生當(dāng)中有誰會(huì)不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢?“護(hù)理工作是一門精細(xì)的世術(shù)。“護(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意工作的手。”新形象的護(hù)士是會(huì)用她們的`愛心,耐心,細(xì)心和責(zé)任心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑顏,讓一個(gè)個(gè)家庭都重現(xiàn)歡聲笑語~“神話中天使的美麗在于她的圣潔與善良,而白衣天使的美麗在于溫馨與微笑。”進(jìn)入新的世紀(jì),特別是在加入WTO以后,我們的各項(xiàng)工作都面臨著新的環(huán)境,新的機(jī)遇和新的挑戰(zhàn)。我想要塑造新時(shí)代護(hù)士的新形象就應(yīng)該從心開始,從心做起!~
急診護(hù)士心得體會(huì)12
20xx年,是我在急診科工作的第五年,也是我們?cè)诩痹\小樓里摸爬滾打的最后一年了,明年,我們就要搬到專為急診科騰出的門診大樓里,屆時(shí),我們的工作環(huán)境和條件將會(huì)有很大的改觀,科室業(yè)務(wù)工作將會(huì)有更快的發(fā)展。
做為一名急診科護(hù)士,我們肩負(fù)著“120”院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),充分保障了轄區(qū)內(nèi)“120”院前急救及院內(nèi)急診急救工作的順利開展,確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通,保證了門急診工作的正常進(jìn)行。在我們的共同努力下,急診科全年門急診量、累計(jì)收住院人次、急診搶救與往年同期對(duì)照均有顯著增長,為醫(yī)院各病區(qū)及輔助檢查科室輸送了大量病源,有力地促進(jìn)了醫(yī)院各科室的“兩個(gè)效益”的增長,提高了全院醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
一、加強(qiáng)思想政治教育,營造團(tuán)結(jié)和諧氛圍
在20xx年上半年,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高思想道德教育修養(yǎng),力爭文明行醫(yī),優(yōu)質(zhì)服務(wù),做到小事講風(fēng)格,大事講原則。工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項(xiàng)工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士處處以“質(zhì)量管理年標(biāo)準(zhǔn)”、“全國醫(yī)療萬里行”檢查標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)繩,加強(qiáng)急診科的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量建設(shè),以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點(diǎn),認(rèn)真執(zhí)行了各項(xiàng)操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。
按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計(jì)劃,定期對(duì)急救隊(duì)員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、氣管插管、電除顫、電動(dòng)洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊(duì)員的急診急救能力,對(duì)科室醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、質(zhì)控、培訓(xùn)、考核、督導(dǎo),嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,嚴(yán)格按照國家衛(wèi)生部制定的相關(guān)法律、法規(guī)及醫(yī)療行為規(guī)范開展急診搶救工作,做到防醫(yī)療差錯(cuò)、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。
在“120”急救工作中,我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度,做到隨時(shí)出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)常始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),在“120”院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中,從病情評(píng)估、預(yù)檢、分診、分流到安全正確地轉(zhuǎn)運(yùn)入科。每個(gè)環(huán)節(jié)都能做到無縫銜接,有力地保障了轄區(qū)居民的生命安全。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作
在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實(shí)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)防院內(nèi)交叉感染。
四、加強(qiáng)科室對(duì)外宣傳,樹立醫(yī)院窗口形象
急診科是醫(yī)院面向社會(huì)的重要窗口,其醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量直接影響和反映出醫(yī)院的精神面貌和社會(huì)形象!120”是救死扶傷的生命救護(hù)者,是保護(hù)人民生命健康的“綠色通道”,在日常急救工作和院前急救的時(shí)候,做為一名急診科護(hù)士,代表著醫(yī)院的形象,我們時(shí)時(shí)刻刻注重樹形象、抓內(nèi)涵,為醫(yī)院的全面和諧健康發(fā)展奉獻(xiàn)出了一份光和熱。
五、實(shí)踐與思考并重,上半年度工作反思
回顧20xx上半年,我們雖取得一定的成績,但同時(shí)也意識(shí)到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進(jìn)一步改進(jìn),最大程度地發(fā)揮自己的.潛力?小結(jié)如下:
1.急診科就醫(yī)環(huán)境簡陋,布局不合理,衛(wèi)生條件差,患者滿意度低,急待搬遷后加以改善。
2.急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提高,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、除顫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強(qiáng)專科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3.急診急救工作中缺乏靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
4.要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對(duì)昏迷患者,第一時(shí)間開放氣道、吸氧,在實(shí)施緊急救護(hù)的同時(shí),及時(shí)通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對(duì)光反射、是否頸項(xiàng)強(qiáng)直等,抓住重點(diǎn),有的放矢,避免手忙腳亂。
5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
6.注意動(dòng)態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實(shí)力范圍內(nèi),以便及時(shí)觀察和急救。
7.當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時(shí),切記及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去,展望未來,希望醫(yī)院在新的半年加以考慮急診科醫(yī)護(hù)人員的繼續(xù)教育及待遇問題,以促進(jìn)急診科建設(shè)的可持續(xù)性發(fā)展,為此我們將以自己的實(shí)際行動(dòng),齊心協(xié)力、真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
急診護(hù)士心得體會(huì)13
離開學(xué)校再次重返醫(yī)院穿上潔白的護(hù)士服和在學(xué)校上實(shí)訓(xùn)課的感覺是不同的,在醫(yī)院讓我感覺到了理論與臨床的結(jié)合,帶著這份轉(zhuǎn)變開始了我的實(shí)習(xí)生活。帶著一份希冀和一份茫然,身份由一名學(xué)生變成一名實(shí)習(xí)護(hù)生,生活環(huán)境由學(xué)校轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)院,接觸對(duì)象由老師同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生護(hù)士患者。
一、思想認(rèn)識(shí)
剛進(jìn)入病房有一種迷茫的感覺,對(duì)于護(hù)理工作處于一個(gè)比較陌生的狀況。我實(shí)習(xí)的第一站是急診科病區(qū)實(shí)際工作中我們感到患者的救治中,比普通病房具有更大的優(yōu)越性。同時(shí)由于其集中了多種先進(jìn)的儀器設(shè)備,患者的病情又復(fù)雜多變,因而對(duì)護(hù)理人員的要求及對(duì)設(shè)備的管理是非常重要的。南丁格爾說:護(hù)理工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。首先,要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的行為百般挑剔,卻對(duì)自己患者液體輸完都渾然不知,像這樣的家屬我們就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至什么地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此同時(shí)我們也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,這樣就可以在很大程度上避免因?yàn)橐后w沒有及時(shí)更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。其次,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。
對(duì)于來急診就診的病人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。雖然,一個(gè)微笑的表情,一個(gè)攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,但是,卻能迅速縮短護(hù)患距離,有效滿足病人需要被照顧的心理需求,從而便于我們開展下面的護(hù)理工作。最后,通過觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。
二、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
與其他病區(qū)不同其主要要配備最直接有效的'搶救器械。每個(gè)工作人員要正確使用定期檢查,用后要及時(shí)清洗整理備用。護(hù)理這個(gè)行業(yè)每天都要接觸各行各業(yè)的人,老師教育我要學(xué)會(huì)和他們交流溝通,要學(xué)習(xí)交流技巧注意說話方式。做任何一項(xiàng)護(hù)理操作之前必須向患者及家屬解釋并核對(duì),做好溝通取得他們的配合才能更好的實(shí)施護(hù)理操作,各種設(shè)置安
排在病人的一側(cè)使其全方位的監(jiān)護(hù)病。
病區(qū)的大型儀器要認(rèn)真管理,造冊(cè)登記,嚴(yán)格交接班,對(duì)一般用物未經(jīng)主任、護(hù)士長許可不得外借,以免影響搶救使用。病區(qū)要嚴(yán)格管理急救柜藥品,要班班交接,做到定量定位,取用準(zhǔn)確,補(bǔ)充及時(shí),定時(shí)檢查藥品的有效期及搶救車內(nèi)物品配置。
病房的護(hù)士不但要有過硬的技術(shù)操作本領(lǐng),還要具備良好的醫(yī)德,吃苦耐勞精神,工作經(jīng)驗(yàn)豐富,操作麻利,動(dòng)作規(guī)范,良好的操作技能,很強(qiáng)的無菌觀念,老師給我們介紹病房的結(jié)構(gòu)和功能及醫(yī)院規(guī)章制度了解職業(yè)暴露及防護(hù)了解基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容熟悉各班護(hù)士的工作范圍及職責(zé),掌握六步洗手法,體溫單的繪制,晨晚間的護(hù)理。在急診工作要有耐心,細(xì)心,愛心;要有法律知識(shí),要懂得心理知識(shí),當(dāng)然最重要是要有扎實(shí)的理論知識(shí),熟練的操作流程,掌握多種醫(yī)療技能,要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);要有敏銳的洞察力,反應(yīng)要機(jī)伶,動(dòng)作要麻利;要學(xué)會(huì)掌握常見的急診知識(shí),掌握急診的發(fā)展方向,我們要有自已果斷的處理,救人于分秒之間。我們要敢于面對(duì),要拿出我們的專業(yè)特長,急診搶救,藥物的存放位置,醫(yī)療廢物垃圾的處理,利器盒的使用,輸液卡的書寫,床尾卡及腕帶的書寫,患者高熱時(shí)怎樣溫水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的注意事項(xiàng)及吸痰瓶的清洗,血糖的測定,特殊口腔護(hù)理、會(huì)陰擦洗、翻身拍背、鼻飼的注意事項(xiàng)、生命體征測量和記錄、床頭交接班。
三、基礎(chǔ)與臨床相結(jié)合法
臨床離不開基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的指導(dǎo),因此,在臨床見習(xí)時(shí)別忘了及時(shí)地將臨床和基礎(chǔ)結(jié)合起來學(xué)習(xí),這種結(jié)合學(xué)習(xí),不僅能夠鞏固以前學(xué)到的知識(shí),而且有利于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和了解。臨床和基礎(chǔ)相結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容,主要在以下方面:
、儆没A(chǔ)的理論解釋疾病的發(fā)病機(jī)理上,加深對(duì)疾病的本質(zhì)的認(rèn)識(shí);
②用基礎(chǔ)理論分析解釋臨床癥狀、體征;
、塾没A(chǔ)理論解釋輔助檢查的結(jié)果。
同時(shí)當(dāng)病人轉(zhuǎn)入急診科病區(qū)首先連接的是心電監(jiān)護(hù)儀及時(shí)觀察生命體征,這就需要我們掌握機(jī)器的使用連接,血壓的測定,呼吸測定,溫度的監(jiān)測,脈搏血氧飽和度的監(jiān)測。必要時(shí)使用呼吸機(jī)。立即迅速建立靜脈通路,快速補(bǔ)液抗休克治療,這就要求我們的護(hù)士不但要有一針針見血的穿刺本
領(lǐng)而且能承擔(dān)起組織搶救分工及配合。
對(duì)于骨折和氣管插管脫管的患者要注意優(yōu)先解決危及生命的緊急問題,在整個(gè)過程中應(yīng)遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原則。熟記疾病的搶救程序,認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的救治,以免因各項(xiàng)護(hù)理治療操作不當(dāng)加重病情。護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西很多,只要我們留心認(rèn)真發(fā)現(xiàn),共同提高,因?yàn)樘幪幜粜慕詫W(xué)問。除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人,為病人的一切服務(wù)”的宗旨。
四、寫好實(shí)習(xí)筆記
通過寫筆記的方式,記錄自己實(shí)習(xí)的經(jīng)歷。寫實(shí)習(xí)筆記的內(nèi)容廣泛,它可以記我每天的學(xué)習(xí)收獲以及不足,也可記對(duì)某一病人的認(rèn)識(shí),對(duì)某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發(fā)生在臨床上的每一件事情。記筆記至少有以下好處:第一,使得我每天有時(shí)間思考自己的收獲或不足,有利于自己不斷地改進(jìn);其次,是積累臨床經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)很好的途徑;第三,有利于培養(yǎng)自己勤于思考的好習(xí)慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對(duì)于臨床醫(yī)生來說,將是十分重要的;第四,通過筆記,可以看出自己成長的過程;
在急診科老師的帶領(lǐng)下我覺得,自己在工作上能做到上班不遲到不在退,熟練掌握護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,而且要理解每一步驟的理論基礎(chǔ)和原理,掌握和評(píng)估患者的各種基本需要所需的基本知識(shí)和技能并切實(shí)將基礎(chǔ)護(hù)理融合到臨床護(hù)理中,樹立熱愛生命,關(guān)愛生命,為病人服務(wù)的信念。嚴(yán)格無菌操作和三查七對(duì)制度,輸血時(shí)的三查八對(duì)制度發(fā)現(xiàn)問題報(bào)告老師并及時(shí)解決。實(shí)習(xí)是理論聯(lián)系實(shí)踐的過程同時(shí)要提醒我們培養(yǎng)思考評(píng)判性思維和能力總結(jié),是個(gè)適應(yīng)的過程,讓我們邊學(xué)習(xí)邊觀察,在實(shí)踐中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中體驗(yàn)職業(yè)情感,培養(yǎng)執(zhí)業(yè)行為規(guī)范。在實(shí)習(xí)過程中很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,不過在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,使我對(duì)護(hù)士工作有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng),踏踏實(shí)實(shí)地做好每一項(xiàng)工作。為促進(jìn)病人的健康和維持人們最佳的健康打下堅(jiān)實(shí)的知識(shí)技術(shù)和能力基礎(chǔ)。
感謝這段時(shí)間來老師對(duì)我的教導(dǎo),我會(huì)改正不足發(fā)揮其優(yōu)勢,不枉費(fèi)老師的苦心。
急診護(hù)士心得體會(huì)14
20xx年12月2日,我參加了由山東省護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的山東省首屆急診護(hù)理專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)班,來自全省120個(gè)急診護(hù)理專業(yè)的業(yè)務(wù)骨干集聚一堂,歷時(shí)兩個(gè)多月圓滿完成了各項(xiàng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)任務(wù),并獲得了山東省急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)合格證書。
剛開始為期一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),在課堂上我們認(rèn)真聆聽各位專家、教授的講課,充分學(xué)習(xí)到了急診相關(guān)專業(yè)的理論知識(shí)。老師們深厚的理論功底、專業(yè)的臨床技能深深的吸引著我們每一個(gè)人。他們的教學(xué)內(nèi)容鮮活,教學(xué)方法靈活,理論聯(lián)系實(shí)際,運(yùn)用案例說明觀點(diǎn),精彩絕倫。通過聽課使我們對(duì)急診常見病種的.護(hù)理、危重癥急救護(hù)理、器官衰竭病人護(hù)理等知識(shí)得到了更全面的學(xué)習(xí)與認(rèn)識(shí),這樣的培訓(xùn)讓人解渴,開闊了眼界,增長了見識(shí),是對(duì)自己理論知識(shí)的豐富與更新。
理論結(jié)束以后就是臨床基地實(shí)習(xí),我選擇了山東省立醫(yī)院。來到這家百年老院讓我收獲頗豐,首先,帶教老師們把呼吸機(jī)、除顫儀、洗胃、心肺復(fù)蘇、亞低溫治療儀等急救操作技能全部給我們演示了一遍,又手把手的指導(dǎo)我們練習(xí),考試合格以后給我們分組下臨床實(shí)習(xí),在繁忙的工作壓力下,他們對(duì)帶教工作認(rèn)真與負(fù)責(zé)讓我們深受感動(dòng)。經(jīng)過分組,我們?cè)诩痹\搶救室、分診臺(tái)、急診病房、EICU輪轉(zhuǎn),他們先進(jìn)的急救理念、學(xué)習(xí)氛圍、急救儀器讓我大開眼界。急診科的患者大都為疑難急癥,但這里設(shè)置合理,流程優(yōu)化,來到這里的患者都得到了有效的救治與分流。在急診病房看到每次交班時(shí)護(hù)士長都會(huì)對(duì)責(zé)任護(hù)士分管的床位進(jìn)行提問,“這個(gè)病人今天的護(hù)理重點(diǎn)是什么,你準(zhǔn)備怎么樣去護(hù)理和宣教”,護(hù)士們總是對(duì)答如流,她們對(duì)待每一位病人都像自己的親人一樣,耐心細(xì)致,健康宣教更是詳細(xì)到位,她們豐富的理論知識(shí)、高度的責(zé)任心以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度讓我欽佩,更值得我去學(xué)習(xí)。
通過這次培訓(xùn)讓我收獲了很多,同時(shí)也深深看到了自己的不足與她們的差距,需要我學(xué)習(xí)和努力的地方還有太多,我只有不斷學(xué)習(xí)豐富自己才能更好的服務(wù)于患者,才能做一名真正合格的護(hù)理工作者。在這里要感謝院領(lǐng)導(dǎo)給與我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),這次培訓(xùn)就像我職業(yè)生涯中的一盞明燈,照亮了我前進(jìn)的方向,使我視線更加清晰,視野更加開闊。作為一名急診科的護(hù)士,我明白了自己的工作的定位與價(jià)值。培訓(xùn)結(jié)束了,但一切又僅是剛剛開始,在以后的工作中我會(huì)繼續(xù)努力,充實(shí)自己,把自己的所見所學(xué)更好的運(yùn)用于臨床工作中去,為急診、為醫(yī)院輝煌的明天奉獻(xiàn)自己微薄的力量!
急診護(hù)士心得體會(huì)15
臨床實(shí)習(xí)已過去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救場面,這次來到急診科,總算如愿以償了。當(dāng)然,內(nèi)心也是誠惶誠恐的,擔(dān)心自己的知識(shí)不全面,無法應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況。
果然,來科室報(bào)到的第一天就遇到了CPR,看到老師們忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼?粗闹艿膬x器只知道名稱卻不懂如何使用,只能機(jī)械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后,醫(yī)生也讓我上臺(tái)按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當(dāng)時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉,多想他蘇醒過來啊,可心電監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)據(jù)卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去……
急診是搶救病人生命,照顧危重病患的.第一線。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì)到了到護(hù)士工作的藝術(shù)性和專業(yè)性。在急診實(shí)習(xí)期間,通過各位老師的熱情指導(dǎo),耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、CPR、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作。
在這極其短暫的四周時(shí)間里,最大的體會(huì)就是急診室護(hù)理工作特點(diǎn):急、忙、雜。急診病人發(fā)病,急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。
來急診的四周,時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu),各班的工作職責(zé)就要走了,真的好舍不得。
總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導(dǎo),及護(hù)士長的合理安排。我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來所有科室,提高臨床護(hù)理工作能力,對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!
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