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醫(yī)院實習心得體會(通用15篇)
我們心里有一些收獲后,通常就可以寫一篇心得體會將其記下來,這樣就可以通過不斷總結(jié),豐富我們的思想。一起來學習心得體會是如何寫的吧,下面是小編收集整理的醫(yī)院實習心得體會,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院實習心得體會1
20xx年*月**號這天,來到**市人民醫(yī)院,這個對我來說既熟悉而又陌生的環(huán)境,心里無比的激動。20xx年我在這個醫(yī)院實習過,另外,大學期間我一直在這個醫(yī)院當自愿者,仍然記得最初來這里實習的時候只是個很迷茫的中專生而已。而現(xiàn)在新建的醫(yī)技樓即將竣工,各科室的布局已發(fā)生了一些變化。
激動是因為我又可以在這里上班了,雖然醫(yī)護工作有點累有點臟,但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛,同時又可以向帶教老師們學習更多的操作技能,心里沒有半點不愿意的意思。每天都認真工作,過的很充實,收獲滿滿的。
*月**號早上,醫(yī)院安排來自**職業(yè)技術(shù)學院的***多個實習生集中到門診五樓會議室開會,主要就是崗前培訓和科室分配。同學們被分到不同的科室,而我所在的第一個科室是關(guān)節(jié)外科。崗前培訓結(jié)束后,分到不同科室的實習生由各科室護士長領(lǐng)走正式進入到工作模式。來到關(guān)節(jié)外科,看見每個老師都在忙各自的事情,田護士長就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況,然后就把我們分派給各帶教老師,由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是*老師,當天剛好休息,心里樂滋滋的。
第二天很早就去上班,而我們上的是治療班。她們剛交完班的時候,護士長就說叫個妹(對我們實習生親昵稱呼)和她去搞臨床,我就說我去,心里卻覺得好奇怪哦,護士長竟然搞臨床,記得以前是帶教老師和實習生一起做這個事情。后來我們把臨床搞完,我就跟帶教老師去輸液,但是那時心里有些惶恐不安,可能是很久沒有操作過的原因吧,心里居然害怕輸液了。記得以前實習的時候輸液是我最渴望操作的,現(xiàn)在卻害怕起來了。帶教老師很細心的教我,我也很認真的學,不懂就及時問,我跟在后面看了幾個,帶教老師就叫我去給病人輸,而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點緊張,我從心里告訴自己我一定能行的,只要注意“三查八對”就可以了,萬一錯了不是還有老師指導嗎?于是我就放松去做,一陣下來我輸了7個,成功輸了5個,有一個進針太淺,而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的向患者道歉,我也意識到自己的失誤并主動向患者說了對不起。這件事讓我意識到了以后的工作應該更加謹慎細心,盡量避免因自身不足造成一些哪怕細小的失誤。
新的一*,我被安排和*老師上責任班,就是收新病人,搞臨床等之類的工作,忙完自己的事情,就幫忙輸液,有時間我就主動要求*老師讓我做填寫生命體征、拉病人、寫護理記錄以及寫交班等事情。很高興的是自己把寫護理記錄和交班學會了,但是*老師每次檢查都能給我找出點不足,然后她會及時把我的問題究正過來。
短短20天的實習期間,讓我收獲頗豐。從護士長那里我深深的體會到了溝通的重要性,良好的.溝通能讓我更充分的了解患者病情,良好的溝通也能讓我們醫(yī)護人員與患者之間的關(guān)系更加融洽。從*老師那里學到了細心、耐心、愛心和責任心。而*老師的勤勉和真誠也很是值得我去學習。
接下來的實習,我將嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不遲到、不早退、認真學習帶教老師教的每一項事情,不懂的就虛心請教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問清楚了再去做,絕不盲目行事,一定要牢記“三查八對”,做到“四勤”(手勤、腳勤、眼勤、口勤)和“四心”(耐心、細心、愛心、責任心)。真誠的感謝每位老師的悉心教導,我將竭盡所能把實習工作做得更加出彩。
醫(yī)院實習心得體會2
兩周實習內(nèi)容
在近期的四周內(nèi),我又輪轉(zhuǎn)了一個科室,就是婦產(chǎn)科,我在這四周的時間里大致的了解了婦產(chǎn)科護士的基本職責和平時的工作任務,并且切身體會了這些職責和任務,平時最常規(guī)的就是測量體溫、血壓,更換床單、被套,以及每日的晨間護理,令我高興的是,我在這個科室可以給病人掛點滴的鹽水、糖水以及糖鹽水沖藥和排氣,不過因為怕打不進血管所以沒有為病人扎針,但是有為病人測血糖和抽血過幾次,這幾次還是成功的,令我很高興,因為是在婦產(chǎn)科,所以這里住院的病人既有得了婦科疾病的,也有孕婦和產(chǎn)婦,每隔幾天就會有女士從準媽媽變成坐月子的媽媽,所以可以說婦產(chǎn)科病房是在夏天真的很悶熱的,我在這里實習的日子真的是感受到的'醫(yī)院里最熱的日子了,在這里其他科室所沒有的做過的操作有幾個,比如乳房按摩、會陰擦洗、新生兒每日的洗澡和臍帶護理等,都是之前沒有過的大概普通病人其他科室并不會做的操作,每日我們都會由上班的老師和同學們完成,這是我待的第一個病房,所以有很多東西都需要學習。
實習體會與收獲
在這四周的實習期間,我獲得的收獲很多,老師的教導,同學的幫助,都使我受益匪淺,感觸良多,令我學到了很多學校沒有教到的知識,因為這是我實習期間的第一個病房,所以其實很多東西都不知道,都需要學習,每天早上都需要護士們一起去病房為病人整理一下床單位,詢問并更換掉臟的衣物和床單被罩已及枕套等物,然后交接班,之后醫(yī)生查房,而我們就有幾個人去準備給病人操作的機器,都是一些促進病人傷口愈合的機器,如微波照射以及氣壓按摩腿部,微波是穿透性的幫助傷口愈合,氣壓則是促進腿部循環(huán),幫助患者盡快恢復腿部活動力,另外有幾個人準備好需要使用的掛水需要的用物和藥劑,有些病人的掛水不多,但是有些病人的掛水量真的是很多了,還有幾個人是去嬰兒沐浴房為嬰兒們進行沐浴和測體重,這個是上午的事情,掛水的病人們大部分都是不止一袋的,所以一天里我們都是要準備去為病人換藥水,有些人掛的藥水又多又慢,等我們早班的下班了也還沒有滴完,下午基本需要機器的已經(jīng)做好了,是操作乳房按摩和會陰護理和新生兒臍帶護理的時候,乳房按摩可以疏通乳腺出奶的線路,防止乳房硬塊以及產(chǎn)生乳腺炎等癥狀,會陰護理要用粘膜碘為病人進行會陰擦洗消毒,臍帶是碘伏棉簽擦拭
存在不足及努力方向
在婦產(chǎn)科實習的這段時間,我認識到了自己的各種不足,我的性格從以前開始就比較悶,現(xiàn)在隨著身邊朋友同學的相處雖然漸漸的變開朗了些,但是平時都是不太習慣和陌生人打交道,但是身為護士這就不行了,我感覺到其實我在日常與病人的交流都不是太多,幸好現(xiàn)在也在慢慢的適應節(jié)奏,平時除了必要時也不太敢和老師們提問交流問題,都是同學們之間來回的問一問,對于新科室也需要幾天才能適應,很多操作還在不太敢上手的階段,比如說打靜脈滴注的針我就還沒有操作過,能不怎么拘束的操作都是一些非侵入性的,比如說會陰擦洗、微波照射傷口這種,或者是像測血糖已經(jīng)抽靜脈血的很短暫的操作,這種操作其實我第一次操作時也有點心驚膽戰(zhàn)的怕沒扎對血管讓患者生氣了,還好是扎對了,患者們脾氣也還不錯,我還需繼續(xù)努力把這些基本操作能夠平靜穩(wěn)當?shù)倪M行到底,我的很多操作其實是比別人慢的,但是我就是怕自己一旦動作太快會把事情記得混亂了,也經(jīng)常懷疑自己到底是不是把操作都做完做對了,記憶力的好壞對我來說真的是很重要了。
醫(yī)院實習心得體會3
從做了醫(yī)學生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負的責任。父母和老師都曾告誡過我,學醫(yī)就得認真的學,用心的學,來不得半點馬虎,因為我們以后面對的是寶貴無比又非常脆弱的人的生命,而我們學的是預防醫(yī)學,以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。
在中山醫(yī)的一年時間,遠離父母,遠離家鄉(xiāng),遠離熟悉的環(huán)境。這不得不逼迫著我學會了很多東西,其中最重要的就是自立和自律。醫(yī)學是大學里面公認的最苦最累的一門學科。而中山醫(yī)的學風是全廣東數(shù)一數(shù)二的,每一個同學都認真的學習,在這樣一個環(huán)境中,你沒有一個理由不好好學習。我每天遨游在醫(yī)學的海洋中,像一個嬰兒吮吸著母體一樣吮吸著知識。一年下來我學會了很多。
這次回到家。我?guī)е鴮W校開的介紹信去家鄉(xiāng)的縣人民醫(yī)院進行了為期10天的預見習。這次見習,不僅鞏固了我在課堂的學的知識,也讓我學到了很多課堂上無法接觸的真實的東西,而最重要則是讓我學醫(yī)的最終目的有了一個認識,那就是治病救人,救死扶傷,讓我明白了學醫(yī)的價值,醫(yī)學的崇高。
我見習的科室是住院部的內(nèi)科,這個科室的病人,往往會有一些危重病人,例如肝硬化,心肌梗死,癌癥晚期,腦梗塞等等。
短短的十天,真的給了我太多太多。而這大部分都是課堂上無法學到的。帶我的醫(yī)生是一個年輕的小伙兒,也是剛從學校畢業(yè)5年左右的醫(yī)生。但是他對病人卻非常負責,每天早上跟他去查房,他都很認真負責。雖然他很年輕,病人卻都很信任他,這也讓我看到了緩解目前十分緊張的醫(yī)患關(guān)系的一絲曙光。其實,醫(yī)生和病人本來就應該是這樣的。他也允許我看他病人的病例,讓我看看各種疾病的癥狀,我再查閱更多詳細的相關(guān)資料。我還親眼觀看了一些內(nèi)科的小手術(shù),諸如抽胸水、腹水等等,跟一個師姐學會了做心電圖。
這次預見習給我印象最深的事情,是我親眼目睹了一個危重病人的搶救。這個病人是72歲的男性,患有心肌梗死。經(jīng)過了2-3天的治療,氣色已經(jīng)有所好轉(zhuǎn),但是入院的第三天,查房的時候才發(fā)現(xiàn),他感覺頭昏乏力。醫(yī)生檢查之后發(fā)現(xiàn)心率很低,竟然只有45次/min。醫(yī)生在當天的藥中新加了相應的藥。但是那天下午4點左右,不幸還是發(fā)生了;颊呒覍偻蝗慌艿结t(yī)生辦公室說,病人快不行了。醫(yī)生和護士馬上帶了急救設(shè)備趕到病房。當時的情況,真的把我驚呆了。病人四肢抽搐,面部扭曲,口吐白沫,神色極為可怖。當時,心電監(jiān)護機發(fā)出嘀嘀嘀的警報,而顯示屏是顯示一條直線。沒學過醫(yī)的人都知道,病人的心跳已經(jīng)停止了。醫(yī)生也有點慌,但是他們慌而不亂,馬上接了心臟除顫器,打算嘗試回復病人心跳。我的心也在蹦蹦的亂跳,不停的問自己:這個病人不會就要死了吧? 在醫(yī)生就要嘗試使用心臟除顫器之前,先嘗試著做了幾次心肺復蘇。結(jié)果,病人的心跳竟然恢復了。病人家屬、醫(yī)生護士當然還有我,提到嗓子眼的心終于放了下來。這是我第一次感受到,死亡,離我們是如此的近。那天下午5點多,我想再去看看那個病人。但是卻發(fā)現(xiàn)他的4個子女卻在為了老人的醫(yī)藥費爭吵不止。我當時有點氣憤,老人都成這樣了。他們怎么能這樣?我沒理他們,進了病房,那老人看到我進來了,可能是因為我穿了白大褂的緣故,他把我當成了醫(yī)生。經(jīng)過了這么由生到死再由死到生的走了一遭,老人明顯有點激動,他可能也聽到門口幾個子女的爭吵,然后拉著我的手對我說:“醫(yī)生啊,給我開最好的藥,一定要把我治好。別管他們!蔽也恢馈八麄儭倍质遣皇侵傅氖撬淖优。老人心一定很寒。我心里也怪難受的。
而最終,那個病人還是去世了。去世的時間是第二天凌晨4點左右。那個值班的護士都哭了。我的眼睛也濕潤了。他是我們的病人,我們卻未能挽救他的生命。
在我們科室還住著好幾個得了絕癥,只能通過藥物緩解的病人。其中有一個肝癌晚期、一個肺癌晚期、還有一個是食管癌術(shù)后并發(fā)胃癌,也是晚期了。他們都已經(jīng)沒救了。其中有一個叫彭發(fā)林的患者,只有50歲。但是由于他常年吸煙,最終得了肺鱗癌。說實話,他真的很可憐。我和他聊過天,他說他家的積蓄都被他的病耗光了,而且還欠了好多債。他說都是抽煙惹的禍啊!要是早知道是這個結(jié)果,他就戒煙了,都怪年輕時候糊涂啊。后來知道了抽煙的危害,卻總是存著僥幸心理,最終成了這個結(jié)果。我當時就突然想起了我們《組織學與胚胎學》課本上的.一句話:“吸煙的人總懷著和賭博的人一樣樂觀的僥幸心理。賭博的人總覺得好運離自己很緊,吸煙的人總以為噩運離自己很遠。賭博的人輸了,失去一筆錢。而吸煙的人呢?”
這幾個癌癥晚期的病人,說句實在話,所能做的也就是等死了。等待著癌細胞的擴散,等待著它們慢慢侵吞他們的身體。我就在想,學醫(yī)到底有什么用?還不是有好多好多病人要死亡,還不是很多很多病,我們都無法治療。但是,如果沒有醫(yī)學,那么更多的人將會死去,這是一個矛盾,一個沒有答案的矛盾。我只能更加的刻苦努力的學習知識,雖然不是所有的病現(xiàn)在都可以治療,但是我相信醫(yī)學,相信科學,相信未來總是光明的。同時,我也相信學醫(yī)這條路是沒錯的。真的。
好了。差不多就到這里了。說了這么久,算是我的一點兒感想吧。我應該用實際行動去落實我在文章中所說的一切。
醫(yī)院實習心得體會4
從去年_月份我離開了自己的母校“曲靖醫(yī)學?茖W校”來到了曲靖市麒麟?yún)^(qū)人民醫(yī)院實習。在20__年_月至20__年_月這十個月里,我從外二科、手術(shù)室……到外一科,在這條艱辛的路上,從開始進入醫(yī)院實習的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實士的護士,更多的卻是來自自己。作為一個大專生的我和那些一起實習的來自昆明醫(yī)學院、大理醫(yī)學院的同學比起來沒有優(yōu)勢。所以,我只有在實習期間通過自己的努力來使我不落后,不被蓬勃發(fā)展的社會所淘汰。
在醫(yī)院實習期間我的第一個科是外科,在外科這個月里,我首先學會了靜脈穿刺,在帶教老師的熱誠,細心教導下,我學到了許多知識,比如:在門診時我學會了清創(chuàng)傷口的處理(縫合、拆線、換藥等)。
我的第二個實習科室是手術(shù)室。剛進手術(shù)室時我什么都不懂,就連最常規(guī)的器械名稱及用途都不知道,還有那些無菌原則更是如此,好在帶教老師對我們很好,什么事情都為我們仔細的講解,有很多事都讓我們自己動手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這短短的二十多天里,我很認真的學習關(guān)于手術(shù)室方面的知識,了解手術(shù)室的工作性,熟悉每臺手術(shù)所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。無菌操作技術(shù),如戴無菌手套,穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等都能夠熟練準確的操作。但是由于時間短暫對于有些手術(shù)器械的名稱及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。
我的第三個實習科室是內(nèi)科,在該科內(nèi)我了解了很多內(nèi)科病的各種治療常識,如糖尿病、高血壓等飲食治部的重要性,及堅持用藥的原則,注意事項,某些藥物副作用的處理。
春節(jié)回來我們就進入了?茖嵙暋N疫x擇的科室是手術(shù)室,由于以前的實習認識,所以這次再次進入手術(shù)室時,我不再感到陌生。老師對我們也是特別的歡迎,對我們也沒有像輪轉(zhuǎn)實習時那樣嚴格,我在老師帶領(lǐng)幾天后,就獨自上臺配合醫(yī)生完成手術(shù),半個月以后就幾乎能獨立完成各種中、小手術(shù)的配合,于至得到各位老師的`認可及好評。在這三個月里,我參與了很多手術(shù),見過好多外面請來專家的大手術(shù),讓我有了更寬闊的視野。總之,在該科我學到了很多知識,為我今后從事臨床工作打下堅實基礎(chǔ)。
在這__個月里,我也慢慢地進行著從一個護生到一個護士的蛻變,十月的修行,十月的磨練,我努力去做一名好護士,努力每天以微笑的面容去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各個“老師”前面,我是一個勤快認真的晚輩,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易見人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于受挑戰(zhàn)。下面我就談談可以詮釋為我的一些感悟。
一、要樹立:“以人為本”的人性化服務理念,護理的全部工作都是圍繞病人入院到出院展開的。人是一個生物體時時刻刻有著他各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護理需求。因此,如何滿足病人的各種正常需求,就囊括了我們所有的護理工作,急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責所在,其中營造一個舒適安靜的病房環(huán)境,耐心的細致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護理、高度負責的人文關(guān)懷等等。都是護理工作的具體體現(xiàn),護理質(zhì)量的高低均會在這日常的點點滴中反映出來?傊磺幸圆∪藶橹行,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
二、要嚴守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程在護理的上作制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度”、“執(zhí)行醫(yī)吃制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護理工作中如果沒有嚴格的紀律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護理實踐中總結(jié)出來,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓,有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們吸有嚴格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護理差錯事故。
三、要做到“四勤”人是有惰性的。實習階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有更多的機會去學習更多的實踐知識。
醫(yī)院實習心得體會5
光陰似箭,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間,實習已經(jīng)過去了兩個多月。從剛踏入醫(yī)院臨床實習時的迷茫到不知所措再到了解、熟悉這一過程,我感受到自己漸漸成熟,回顧這些日子,是苦,是酸還是甜?相信每個人的心中都有一種屬于自己的體會。
其實實習的時間是很短暫的,但是通過實習,我發(fā)現(xiàn)自己的不足。我想這次的實習就是給我一次提高的機會。在實習期間,我深刻的感受到“醫(yī)學”是一門科學,需要不斷的去專研和探索。雖然,我們在學校已經(jīng)對一些理論和操作技能有一定的了解,但真正的運用到臨床上時,我才體會到什么是要“學以致用”,“實踐是檢驗真理的唯一標準”,所以我們就要不斷的去充實自己。
在醫(yī)院實習讓我切身的體會到了醫(yī)學的博大精深,學會“五主動”:主動關(guān)心幫助體貼病人;主動耐心安慰病人;主動熱情接待新老病人;主動巡視病房;主動送病人出院。用愛心,細心,耐心,貼心對待病人,因為我們的一句親切的問候,一個微笑,就能給病人更多的安慰。
在生活上,我學會了獨立,自主與堅強。雖然實習的`住宿環(huán)境沒有學校的優(yōu)越,舒適。但是實習能為我們提供非常多的學習機會,并能鍛煉自己去適應不同的環(huán)境。
我在實習中輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科和外科。在這期間,我深深的感受到了帶教老師對學生的熱情與關(guān)心,包容與信任。例如開處方、醫(yī)囑、寫病例等能夠做到放手不放眼,學生的動手機會非常多。由于醫(yī)院的病人很多,所以我們對各種常見病都有所了解,在外科實習幾乎每天都有手術(shù),雖然做手術(shù)很累,可是收獲卻非常大,能讓我體會到臨床醫(yī)學上的緊急性與危險性,醫(yī)務人員的一言一行對病人的重要性,這就要求我們在技術(shù)上更應該做到精益求精,一絲不茍。
我相信我將會更加努力學習,以飽滿的精神迎接未來的挑戰(zhàn)!
醫(yī)院實習心得體會6
時間過得真快!一轉(zhuǎn)眼在藥劑科實習了快四個月的時間了,在這段時間里,我學到了很多在學校了學不到的東西,也認識到了自己很多的不足,感覺收益非淺,以下是我在實習期間對工作的總結(jié)以及一些自己的心得體會。
在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻。然而步出學校步入社會是有很大落差的,能夠以進入醫(yī)院實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也相應的更好。
以前在學校的時候,正在分配實習安排,我下不定主意,不知道在哪里實習才能學到更多的'知識。再三猶豫,最終決定來家鄉(xiāng)“興文縣中醫(yī)醫(yī)院”實習。來到醫(yī)院我先在行政藥械科實習,在這段時間里,我非常努力,醫(yī)院老師對我很好,很信任我,和老師建立了很好的關(guān)系,老師毫不保留的將他的經(jīng)驗知識轉(zhuǎn)授給我。在帶習老師的帶領(lǐng)下,我學會了很多知識,主要有:計算機管理、Word文檔、電子表格制作、行政資料檔案管理(藥劑—設(shè)備等)、藥品集中招標采購、中西藥(庫)房管理、精 麻 毒 放藥品管理、醫(yī)院各科室設(shè)備管理、跟老師一起查處方等。
今年是興文縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建“二級甲等中醫(yī)醫(yī)院”的一年,我慶幸遇上這次實習的機會。在醫(yī)院創(chuàng)“二甲”期間,醫(yī)院各部門都非常忙,藥學部門也不例外。正好我有了更多的機會來鍛煉我自己,我?guī)椭谒巹┛普硎煜べY料,在此期間我又學習了一遍理論知識,藥事管理、法律法規(guī)、醫(yī)院制度職責等。由于我對資料熟悉,加上老師的信任,老師把設(shè)備方面交給我,讓我給檢查專家解釋。我把資料熟悉了好幾遍,已經(jīng)做好接受檢查的準備工作。
20xx年10月18日四川省中醫(yī)管理局專家組駕臨我院檢查指導工作,共16名專家,場面很壯觀。檢查三天,檢查內(nèi)容包括:醫(yī)院管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療安全、醫(yī)院服務、醫(yī)院績效、技術(shù)水平等等。
我主要負責為專家提供醫(yī)院設(shè)備資料、帶領(lǐng)專家現(xiàn)場考察醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備。在查看設(shè)備資料方面,專家問了關(guān)于醫(yī)院設(shè)備管理的問題。幸好我在藥械科學習了三個月,大概了解一些關(guān)于設(shè)備管理方面。當是我很緊張,但沒表現(xiàn)出緊張的樣子。我第一次在這樣的場面,感到有些壓抑。如果答錯了就會跟醫(yī)院帶來影響。但我很是很努力的完成院領(lǐng)導交給的任務,我對自己說,不能讓領(lǐng)導失望。檢查過了就等著專家們開會討論了,希望醫(yī)院二甲能順利通過.
最后是通報大會了,有專家組、縣各領(lǐng)導、醫(yī)院領(lǐng)導參加。經(jīng)過討論,我們醫(yī)院二甲通過了,這是多么值得高興的事,我雖然只是個醫(yī)院的實習生,但我真的很高興。這是宜賓市首家“二甲”的中醫(yī)醫(yī)院,是興文縣等級最高的醫(yī)院,四川省精品中醫(yī)院醫(yī)院建設(shè)單位、等等。我很慶幸在興文縣中醫(yī)醫(yī)院實習。通過這次,我受益匪淺,我的到了更高層次的學習,也可以說是進入社會了,遇上這樣的機會是很難得的。在行政實習期間讓我看到了怎樣去結(jié)交人,怎樣去和上級領(lǐng)導交往等。
通過這幾個月的實習讓我體會懂得:一、工作經(jīng)驗很重要,因為自己缺乏經(jīng)驗,很多問題而不能分清主次,還有些培訓或是學習不能找到重點,隨著實習工作的進行,我想我會逐漸積累經(jīng)驗的。二、工作時仍需追求完美,在工作中,不允許絲毫的馬虎,嚴謹認真是時刻要牢記的。三、在工作中應該積極主動,善于提問并及時解決。四、理論與實際相結(jié)合,在實習過程中,把理論知識運用到實際中來,這樣可以體現(xiàn)理論知識,可以更加牢固的記憶。五、努力提高自我的綜合能力,使自己更加完善、充實。
醫(yī)院實習心得體會7
在社區(qū)醫(yī)院的見習轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過了一周多了,我們從一開始的對一級醫(yī)院的一無所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運轉(zhuǎn)模式、主要職能,而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點協(xié)同完成特定的課題調(diào)查,不能不說,這一周半的對我們來說是漫長的,也是飛逝的。
把我們的一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點的見習。
其實在我家的樓下就有這樣的一個衛(wèi)生站點,我也曾經(jīng)因為配藥而去過,但是我卻從來不知道這個衛(wèi)生站點的一般職能為何,總覺得這就是一個配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話,其實在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習,我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天,帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級的醫(yī)院具體的功能劃分。通過老師的講解,我第一次明白了原來像以前我們說的地段醫(yī)院之類的一級醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預防、康復、保健綜合服務的基層醫(yī)院,是初級衛(wèi)生保健機構(gòu)。其主要功能是直接對人群提供一級預防,在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診,協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務,合理分流病人。而二級醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的地區(qū)性醫(yī)院,是地區(qū)性醫(yī)療預防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導對高危人群的監(jiān)測,接受一級轉(zhuǎn)診,對一級醫(yī)院進行業(yè)務技術(shù)指導,并能進行一定程度的教學和科研。三級醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的醫(yī)院了,是具有全面醫(yī)療、教學、科研能力的醫(yī)療預防技術(shù)中心。其主要功能是提供?疲òㄌ厥鈱?疲┑尼t(yī)療服務,解決危重疑難病癥,接受二級轉(zhuǎn)診,對下級醫(yī)院進行業(yè)務技術(shù)指導和培訓人才;完成培養(yǎng)各種高級醫(yī)療專業(yè)人才的教學和承擔省以上科研項目的任務;參與和指導一、二級預防工作。簡而言之,就是一級醫(yī)院以預防宣傳為主,二級醫(yī)院以治療為主,至于三級醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下,個人分散下去了各個居民社區(qū)的衛(wèi)生站點,深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應功能的。
通過與以往在三級醫(yī)院的就診與見習經(jīng)歷的比較,我發(fā)現(xiàn)一級醫(yī)院與三級醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級醫(yī)院就診的時候,由于人數(shù)很多,而且大部分人的病情比較重活比較復雜,就會出現(xiàn)這樣的情況,那就是每個走廊里會有很多病人在等待就診,而且通常一等就要等很長時間。所以就造成了有很多人為了排隊的時間少一點而在天不亮的時候就到醫(yī)院排隊掛號。但是真正到了看的時候,又由于醫(yī)生必須在有限的時間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過程的倉促,往往等等幾小時,看看幾分鐘,病人們怨聲載道,醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點就截然不同。在衛(wèi)生站點的時候,雖然每天的病人總數(shù)遠沒有三級醫(yī)院的一個醫(yī)生要看的多,而且也多集中在上午特定的時間段,有的時候也會出現(xiàn)較多的人排隊等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出,在這里等待的病人沒有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺,他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時候,也由于和醫(yī)生比較熟,所以常常能夠得到一些細節(jié)之處的關(guān)照,使看診之時不再只有冰冷的.求助與被求助關(guān)系,更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級醫(yī)院雖然也不是不愿意做,但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會有這個時間,也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時社區(qū)衛(wèi)生中心對于居民來說最大的特點就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民,他們通常都是一些常見的慢性病,需要維持治療但是病情又不是很嚴重和復雜,這時候衛(wèi)生站點就可以就近解決他們的醫(yī)療問題,同時又為二、三級醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級醫(yī)院的運轉(zhuǎn)模式以后,我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨居老人的任務。通過這個任務,我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們在醫(yī)院做調(diào)查的時候是不太會有人拒絕我們的,那些我們自己都覺得繁瑣的調(diào)查,那些病人們卻能夠耐心的一項項做完。后期我們以上門訪問的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問的時候確實會有相當一部分人態(tài)度很不耐煩,但是一旦我們講明了情況,并且具體說明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后,他們通常都會很客氣的回答我們的問題。雖然拒絕的也有,但態(tài)度上就沒有那么粗暴了。由此可見,那些站點的老師們在是一名醫(yī)生之前,首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是,有好多站點的老師,她們都不用看病人的相關(guān)資料,只憑借記憶,就能對病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來,為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問題。首先是調(diào)查問卷本身。我們發(fā)現(xiàn),高血壓的那份問卷缺少多個正常狀態(tài)的選項,而且對于面色觀察的選項也太少,建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨居老人的那份調(diào)查,雖然它是國際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國際上的認可度,但是我認為這樣的一份量表并不適合我們國家的國情。上面的很多問題最多只適合于老人自己看了填寫,而并不適應于調(diào)查者直接開口問,尤其是在還有第三方或更多人在場的情況下。我認為這些問題中的相當一部分,不但現(xiàn)在我們國家的老人不能理解,而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國的老人們可以接受的。除了一些問題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺之外,也有些問題過于開放,比如對于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問題,我不認為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺得自己對于別人是個負擔之類的問題,我們都不是很問得出口,基本上都是用別的一些問題來旁敲側(cè)擊,那么必然最后的結(jié)果會呈現(xiàn)相當?shù)恼`差?傊艺J為,如果要調(diào)查我國獨居老人的狀況的話,最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看,這短短一段時間的見習使我們對社區(qū)醫(yī)院的體制及其運轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認識,對于醫(yī)院的分級制度也有了進一步的體認。但這些都只是一些感性的認知,而真正的理性程度的理解,我想還有待于我們以后實踐過程中的操作與鍛煉。
醫(yī)院實習心得體會8
在心內(nèi)的3個月總覺得學到的東西沒有預期的多。
剛到心內(nèi)科正趕上職業(yè)醫(yī)師考試,聽過張明國老師查房講心臟電生理的圖有種相遇恨晚的感覺,覺得要是早一個月來聽他講一下這幾個圖那么各種控制心率失常藥物的藥理作用就不用背的那么痛苦了,心梗時候各個部位梗塞對應的心電圖改變也可以只用推導就一目了然了。
但是很快我就被分到跟另一個剛定科的師兄了,接下來的日子就是全力考試,考完試好像就不再有動力看書了。帶我的師兄由于功力有限教我的東西也相對局限,于是我在心內(nèi)科迷迷糊糊的混了2個多月。出科時也就只會搞搞高血壓、冠心病待診的。真真心梗的我還沒搞清楚什么時候該溶栓什么時候該保守呢!
在心內(nèi)科對我鍛煉最大的就是值夜班,一般晚上病人有情況護士都只會來叫輪轉(zhuǎn)的醫(yī)生。所以病人夜里突發(fā)急診時必須學會判斷病情輕重,知道什么情況該怎么處理,什么時候該去叫本科醫(yī)生。
在心內(nèi)科我也生了工作以來的第一場病??"上感"。生病生的很蹊蹺,值記得上了一個夜班也沒有著涼,第二天白天就覺得嗓子不舒服,第三天就開始流涕、發(fā)燒、嗓子疼了。最要命的是再過一周就要考試了,只有拼了命的馬上用上抗生素。幸好在考試的`時候把感染壓住了,沒有發(fā)燒、鼻塞,只是嗓子不舒服。
護理安全是指在實施護理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡〔1〕。從廣義的角度看,護理安全還應該包括護士的執(zhí)行安全,即在執(zhí)行的過程中不發(fā)生允許范圍與限度以外不良因素的影響和損害〔2〕。護理安全管理是保證患者得到良好護理和優(yōu)質(zhì)服務的基矗隨著我國人口老齡化的加劇,心內(nèi)科住院患者中老年患者所占比例逐年上升。老年人由于生理機能退化以及疾病的多發(fā)性、復雜性、突發(fā)性、猝死率高等特點,嚴重影響其安全,所以說老年住院患者是醫(yī)院風險管理的高危人群。筆者對于這一特殊的高風險群體,著重分析住院期間存在的安全隱患,找出影響安全的因素,尋求規(guī)避和化解護理風險的策略,旨在促進患者康復,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,提高護理工作質(zhì)量。
1臨床資料
20xx年12月~20xx年1月入住心內(nèi)科的老年患者1432例,男761例,女671例;年齡60~94歲,平均歲。除患有冠心并高血壓并高血脂癥、急性心肌梗死、心律失常、主動脈夾層等?萍膊⊥,合并其他疾病者1201例。常合并的疾病有:糖尿并支氣管哮喘、肺心并老年性便秘、泌尿系感染、前列腺增生、老年性癡呆、腦梗死、骨老化、頸腰椎骨質(zhì)增生、白內(nèi)障、牙列缺失、下咽部吞咽困難等。130例(9%)患者單純通過口服方式給藥,1002例(70%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥,300例(21%)患者還通過第3種途徑給藥,如皮下注射、腸道等方式給藥。401例(28%)患者為首次入院,1031例(72%)患者為再次或多次入院。
2安全隱患表現(xiàn)及原因分析
跌倒老年人跌倒危險因素包括:①平衡失調(diào)及步態(tài)紊亂;②疾病因素;③藥物因素;④感覺功能因素;⑤環(huán)境因素。本組老年患者中1例發(fā)生過起床時因體位改變過快,下床站立出現(xiàn)頭暈,險些跌倒;1例住單間患者洗澡完畢,出衛(wèi)生間時家人未攙扶而跌倒。
患者不合理干預治療本組5例心肌梗死患者、3例急性心衰患者因不習慣吸氧,自行取下吸氧管導致氧療中斷,缺氧,呼吸困難加重,經(jīng)護士說服后重新吸上。13例患者因自行調(diào)節(jié)擴血管藥物滴速,出現(xiàn)胸悶、心慌癥狀,經(jīng)吸氧、使用利尿劑后癥狀緩解。某些重要用藥,有醫(yī)囑但屬自備藥,患者忘記服用,本組有5例患者出現(xiàn)漏服降壓藥物,護士發(fā)現(xiàn)血壓波動,經(jīng)詢問后補服。
健康教育不到位入院時反復告訴患者便秘、用力排便容易誘發(fā)心衰、心肌梗死、心臟破裂、腦卒中等,但是有些老年患者仍不注意;有的給藥時間不合理;有的飲食管理及活動度指導跟不上。本組有2例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難,經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。1例便后心臟驟停死亡。
診療中運送方式不當、等候時間過長本組2例心臟介入手術(shù)后返回病房的過程中,手術(shù)部位出血。l例主動脈夾層患者出科檢查前未與有關(guān)科室協(xié)調(diào)好,等候時間過長,患者病情發(fā)生變化,引起家屬不滿。
藥物不良反應有報道60歲以上者出現(xiàn)藥物不良反應為其他年齡組的倍。心內(nèi)科老年患者常見的藥物反應有體位性低血壓、精神癥狀、尿潴留、腎毒性以及使用抗心律失常藥物刺激血管等。本組5例患者使用靜脈給藥胺碘酮出現(xiàn)靜脈炎。
3對策
準確評估患者狀況老年人跌倒與體位性低血壓、飯后低血壓、藥物相關(guān)性低血壓有關(guān)。我們發(fā)現(xiàn),老年患者沐浴后容易出現(xiàn)頭暈,加上地面濕滑,容易滑倒。因此,結(jié)合科室特點,我們規(guī)定對所有新入院70歲以上患者進行入院評估時,護士要注意既往史及陪伴代訴情況,尤其是伴隨癥狀和自護能力,有無視力障礙,蹲起能否自如,有無跌倒危險因素包括平衡失調(diào)、步態(tài)紊亂等,給予記錄并依據(jù)風險程度掛出警示牌。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。入院時詢問并檢查老年患者的鞋襪,尤其是帶入的拖鞋應防滑。針對老人夜間起床多的特點,規(guī)定護士熄燈時預留地燈。行動不便者建議家人陪伴,家人無法陪護者,詳細說明病情,并簽字為證,以免發(fā)生不必要的糾紛,同時夜班護士要及時協(xié)助患者入廁。
重視藥物護理老年人往往出現(xiàn)"服藥能力下降",如漏服、多服等。心內(nèi)科老年患者常用藥物有抗高血壓藥、強心藥、抗心律失常藥、安眠藥、降糖藥、抗凝血藥、瀉藥等。使用鎮(zhèn)靜催眠藥易引起頭暈、思睡、精神萎靡不振,影響判斷力,服藥后安排患者臥床休息,避免走動;服用降壓藥易發(fā)生體位性低血壓,指導患者起床及改變體位時動作宜緩慢;降糖藥按要求餐前、進餐時正確服用并督促檢查按時進食,以免引起低血糖。依據(jù)患者排便規(guī)律,合理安排服用瀉藥時間,盡量避免晚上排便,以防患者受涼及夜間病情變化。老年患者使用心得安、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥,存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點,用藥時注意觀察用藥后反應。對有醫(yī)囑但屬患者自備的重要用藥,如抗血小板聚集的硫酸氯吡格雷片、降壓藥、降糖藥等,一定監(jiān)督患者及時用藥。
關(guān)注患者出科檢查活動科間轉(zhuǎn)送或外出檢查,雖然時間短,卻存在著較大的安全隱患,易引起護患糾紛。對此,我們制定了危重患者交接本、科間交接本,規(guī)范了院內(nèi)科間轉(zhuǎn)送、外出檢查護送流程?崎g轉(zhuǎn)送高齡、臥床或重病患者,嚴格交接手續(xù)。危重患者外出檢查時提前做好計劃,做好人員及物資準備,保證患者隨到隨檢。
嚴格操作流程,規(guī)范巡視簽名制度輸液泵可嚴格控制輸入液量和藥量,并能對輸液過程中的氣泡、阻塞等異常情況進行監(jiān)測與報警,特別適用于輸液精度及過程要求較高的心內(nèi)科患者。如果護士過于依賴儀器監(jiān)測,不交___或使用不當,可能導致不安全情況發(fā)生。提高護理人員的業(yè)務素質(zhì)和技術(shù)水平是護理安全管理的一個重要方面。按照ISO9000護理作業(yè)指導書要求護士,嚴格按流程完成每一步操作。加強護士動手能力訓練,要求護士熟練掌握科室不同品牌輸液泵的使用方法及常見報警原因防范、分析、處置并逐一進行考核,合格者方可上崗。建立簽名巡視卡,要求使用者、巡視護士分別簽姓名、時間,以示負責,達到自我約束,便于督促檢查。
加強溝通,減少患者"違醫(yī)行為"患者的"違醫(yī)行為"是指治療護理過程中,由于患者不遵醫(yī)囑行為造成的安全問題〔2〕。護理安全措施的執(zhí)行,鵲教育醫(yī)護人員是防治疾病的專家,而老年人則是了解自身的專家,二者建立合作伙伴關(guān)系,更好地發(fā)揮老年人的能動性,指導老年人進行自護實踐。教育因人而異,充分考慮老年人的個體差異,根據(jù)老年人的文化程度、性格、接受能力、行為習慣等選擇合適的教育方法。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應寬容接納、靈活多變、注重實效,不拘于全部目標實現(xiàn)。對住院人數(shù)較多的高血壓病患者,我們設(shè)計和實施護理安全干預措施,重視自我功效對自護行為的促進作用,護士經(jīng)常有意識地詢問老年患者什么時候該吃藥、吃什么藥、血壓多少、吃藥后注意什么,強化患者的認知,及時表揚肯定,并依據(jù)個體情況調(diào)整教育內(nèi)容,增強其自信心、自尊心,提高護理的有效性、安全性。
完善風險管理機制醫(yī)療護理工作具有?菩詮、個體差異大及疾病的復雜性等特點,造成在臨床工作中,各項規(guī)章制度還不盡完善,因此護理管理的重點在于發(fā)現(xiàn)缺陷和漏洞,不斷完善工作流程。如我科規(guī)定新入院患者護士長當天必須查房;根據(jù)老年患者血管情況進行評估與重點患者護理骨干負責制等各項制度,在實際工作中起到很好作用,消除了安全隱患,提高了護理質(zhì)量。
醫(yī)院實習心得體會9
實習已經(jīng)兩個月了,在婦產(chǎn)科的實習即將結(jié)束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學習方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
實習期間非常感謝各位老師及各位病人的包容,仍然處于實習之初,對于很多問題都不懂,每換一個科室就又要熟悉一個科室的環(huán)境及各項操作。婦產(chǎn)科以其特殊性,獨立于內(nèi)科與外科之外。顧名思義,病人只有女性,小至十幾歲,大至五、六十歲都有。有的為了迎接新生命的到來至此,有的則是為了保全自身生命,無奈忍受致命打擊,失去作為女人的權(quán)利。在婦產(chǎn)科我們實習生最主要的操作就是會陰擦洗,催乳,靜脈輸液,鋪麻醉床等操作。依稀記得我為一位剛做完流產(chǎn)手術(shù)的病人靜脈輸液時,由于操作還不熟練,結(jié)果導致穿刺失敗,重新進行第二次,因為她本來就處于很痛苦的狀態(tài)了,由于我的失誤讓她承受了不必要的痛苦,但是她仍然微笑的跟我說沒關(guān)系。我想經(jīng)過這一次,我應該要好好反思自己,明明是可以做的`更好的。
在婦產(chǎn)科有很多的手術(shù)病人,特別是剖腹產(chǎn)的手術(shù),現(xiàn)在有很多的人都不愿選擇自己經(jīng)歷那十二級的痛苦,況且現(xiàn)在醫(yī)學這么發(fā)達,還出現(xiàn)了鎮(zhèn)痛泵這么高級的東西,即使手術(shù)也不會太疼,所以在婦產(chǎn)科我們就得要掌握術(shù)前準備及術(shù)后護理等知識,術(shù)前準備包括灌腸,備皮,留置導尿等等。術(shù)后接病人回病房,我們要千叮嚀萬囑咐,術(shù)后6小時去枕平臥,腹部沙袋6小時后撤下,可枕枕頭。2小時心電監(jiān)護和吸氧,測血壓,心率,體溫,脈搏,呼吸。關(guān)注術(shù)后何時排氣,有無術(shù)后吸收熱,有無惡心,嘔吐等癥狀。這是每個接班護士必須知曉的。
我在本科室實習期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個實習生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗,F(xiàn)在還是屬于實習之初,我想我今后會更加努力,力爭盡早成為一名優(yōu)秀的護士!
醫(yī)院實習心得體會10
在院領(lǐng)導及各職能科室的大力支持下,20xx年呼吸?崎T診就診人數(shù)26077人;住院核定床位53張,實際開放床位58張,住院收治病人數(shù)1694例,其中危重病人數(shù)169例,病死率2.19%,搶救成功率91%,病床使用率106.51%,平均住院天數(shù)12天。QC小組課題申報3項。4月30日舉行世界哮喘日義診活動,義診人數(shù)達一百余人。發(fā)表論文3篇其中SCI論文1篇;全年無醫(yī)療差錯事故。收到錦旗22面,表揚信5封,拒收紅包5000余元。
一、加大科室管理力度,創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務新模式
組織全科醫(yī)務人員加強政治思想學習,弘揚正氣,堅持以“三好一滿意”為行醫(yī)指南,落實以病人為本的科學發(fā)展觀。堅持把“安全、有效、方便、價廉”維護群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),樹立優(yōu)質(zhì)服務理念,規(guī)范醫(yī)療服務行為,落實周六、日有主任或副主任醫(yī)師查房制,建立“病友聯(lián)系卡”、“病人健康教育”、“便民服務”,提供患者延伸式服務,從入院前登記到出院隨訪指導康復治療。一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫(yī)療,人性化服務,吸引了大量患者就醫(yī)就診,住院病人數(shù)明顯增長,病人滿意度明顯提高,得到了廣大患者、家屬及醫(yī)院的好評。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)療技術(shù)水平
。ㄒ唬┳⒅厝瞬抨犖榻ㄔO(shè),堅持每月2次專業(yè)知識學習,狠抓“三基三嚴”訓練,拓寬知識面,經(jīng)常進行危重、疑難病歷討論。引進新技術(shù)、新項目,選擇科研課題,參與區(qū)課題竟標。選派醫(yī)護人員到三級醫(yī)院學習、進修,及時引進學到的新技術(shù)、新項目,以提高對本科疾病的診斷率和搶救成功率。
。ǘ﹪栏駡(zhí)行8項核心制度,狠抓醫(yī)療安全。每周利用晨會組織科內(nèi)人員學習醫(yī)院相關(guān)文件和法律法規(guī)。對照標準自查自糾。
認真落實《x市抗菌藥物臨床應用指導原則》實施細則以及衛(wèi)生部《處方管理辦法》,甲級病歷達100%。堅持把防范醫(yī)療糾紛作為維護科室、醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展,是臨床工作的'重心。做好三級醫(yī)師查房制,節(jié)假日主任值班制,抓好危重、疑難病人的診治,確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,做到警鐘長鳴。堅持落實好合理檢查,合理用藥,因病施治工作。
三、加強學科建設(shè),提高科室竟爭力,促進業(yè)務快速發(fā)展
制訂呼吸科住院醫(yī)師職稱以上培養(yǎng)、進修學習計劃。注重“三基三嚴”訓練,熟練掌握收住呼吸科常見病和多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及搶救措施;采取有效措施,想方設(shè)法降低醫(yī)療費用,取得顯著效果。一是抓醫(yī)療服務質(zhì)量,二是抓合理用藥,三是抓單病種及臨床路徑費用,開展無創(chuàng)面罩機械通氣,霧化吸入治療成功搶救了100余例急慢性呼吸衰竭、危重型哮喘等危重病人。
醫(yī)院實習心得體會11
從剛踏入省二院到現(xiàn)在已經(jīng)快一個月了,我覺得自己非常幸運,遇到的人和事都讓我感到特別溫暖和感動,同時也帶給我很多自信和啟發(fā)。睡眠中心的工作主要是為一些有心理疾患的人們提供相應的?谱o理以及心理護理,并給患者做相應的物理治療等。也就是在這每天的工作與交談中,我對他們好多人都有了深刻的印象和了解,他們中間年齡不同,職業(yè)不同,背景不同,經(jīng)歷不同,他們相同的都是擁有一顆想要恢復健康的心。
7月16號,對于我來說是特殊的一天,我跟著薛東潤老師用一個小時的下午時間為參與的十名患者做團體治療,在輕松愉悅的氛圍之下,大家相互傾訴,相互鼓勵,而這些我都看在眼里,也讓我一個實習生莫名的感動和備受鼓舞。薛老師帶領(lǐng)大家在工娛治療室的空地用板凳圍成一個圈,圍坐在一起,先是每個人做自我介紹,之后大家一起做游戲,在一輪又一輪的團隊游戲中,大家也都放下了心中的芥蒂,愿意敞開心扉,打開自己的內(nèi)心世界。記得印象最深刻的是游戲中有一位姑娘輸了,她給我們朗誦了一首《你是人間的四月天》,當她深情并茂地朗讀完這首詩后有感而發(fā),想送給我們每個人一句話,但是不知怎的,她淚如雨下,哽咽的說不出:“我想說……不管大家……希望,不管大家……不管遇到什么困難……都要好好地”,那一刻我突然充分理解到她心中的孤獨和她想要的那份堅強,她本來在生活中是不愿與人交談的,更別提參加什么團體活動了,這次他能有這樣的感觸,我更加為她心疼,希望她以后能更加堅強。還有一位年輕的大學生說他患病后的各種痛苦,在場的每個人聽了都很是為他難過。但他現(xiàn)在已經(jīng)好多了,也真心的感謝我們這些幫助他的醫(yī)生護士們,同時還說“要多助人為樂,多幫助他人,因為多一分幫助就是多收獲一份快樂”,他還立誓以后畢業(yè)了,要以更加積極陽光的心態(tài)來回報社會,我們在場的所有人都為他的正能量點贊。還有一位叔叔他是我們病區(qū)“早起晨跑”的發(fā)起者,每天早晨帶領(lǐng)病區(qū)的`其他病友們一起晨跑鍛煉,他說:“增加體育鍛煉,就能夠有效改善抑郁情緒,同時要以更加積極的態(tài)度和行為來面對疾病,配合好醫(yī)生護士們的工作,相信自己也相信大家一定能共同戰(zhàn)勝病魔”。這位叔叔說完,現(xiàn)場響起了經(jīng)久不息的掌聲。
大家就這樣打成一片,相互傾訴,相互鼓勵,最后薛老師放了一首《稻香》在美妙的歌聲中,我們結(jié)束了意猶未盡的團體治療。就像歌詞中說的“珍惜一切,就算沒有擁有”,感恩我來到了這個科室,每天看著這些跟我同齡或者是跟我家人同齡的人們,感受到他們的痛苦,我相信在他們的內(nèi)心深處渴望健康,我也想力所能及的給予他們溫暖和關(guān)懷,給予他們有用的健康知識。我在這里學到了學校中學不到的東西,看著我的老師跟他們親切、自然的坐在一起交談、玩游戲、那些原本飽受病魔困擾,不曾微笑的人們臉上都洋溢出了久違、真摯的笑容,而我老師好像跟他們每個人都談得來,帶領(lǐng)著他們一起輕松愉快的做游戲,看著她,我突然覺得她好優(yōu)秀,好美麗,我也渴望像她一樣,未來做一名被人需要,有價值的護士,能夠有能力幫助更多的人走出困境。
醫(yī)院實習心得體會12
為了拓展自身的知識面,擴大與社會的接觸面,增加個人在社會競爭中的經(jīng)驗,鍛煉和提高自己的能力,以便在以后畢業(yè)后能真正真正走入社會,能夠適應國內(nèi)外的經(jīng)濟形勢的變化,并且能夠在生活和工作中很好地處理各方面的問題,我來到了一家XX口腔醫(yī)院,開始了我這個假期的社會實踐。實踐,就是把我們在學校所學的理論知識,運用到客觀實際巾去,使自己所學的理論知識有用武之地,更為了造福人民群眾。只學不實踐,那么所學的就等于零。理論應該與實踐相結(jié)合。另一方而,實踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時間的實習,學到一些在學校業(yè)學小到的東西。因為環(huán)境的不同,接觸的人與事不同,從中所學的東西自然就不一樣了。要學會從實踐中學習,從學習中實踐。
實踐是檢驗真理的惟一標準。在課堂上,我們學習了很多理論知識,但是如果我們在實際當中不能靈活運用,那就等于沒有學。實習就是將我們在課堂上學的理論知識運用到實戰(zhàn)中。
由于以前在一家口腔診所見習過,為了能夠接觸多的患者.能夠全面了解口腔常見病.疑難病的診斷和治療,以及見識高端的診療儀器.積累豐富的臨床診療經(jīng)驗 ,還有 我們怎樣才能把課本上的知識靈活恰當?shù)倪\用到生活、工作當中去,成為對別人對社會有用的人才?我們怎樣才能適應當今飛速發(fā)展的社會,怎樣才能確定自己的人生坐標,實現(xiàn)自己的人生價值呢?抱著這種想法,我又走進了XX口腔醫(yī)院。在那里,我接受了更為有用的醫(yī)學知識,和每天接受實踐操作的機會,增強了我的操作能力,使我更邁向成功。
短暫又難忘的實習旅程就像白駒過隙般,飛速而逝,而這其間的感受也像五味瓶酸甜苦辣咸一應俱全,在每日緊張充實的工作環(huán)境中不覺間已經(jīng)走過了一個月的實習期,回首這一個月的實習期,內(nèi)心充滿著激動,也讓我有著無限的`感慨 。 一.實踐目的
通過口腔醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識及實踐操作技能,使我對口腔的常見病.多發(fā)病 有了全面的認識 ,并結(jié)合所學的知識能夠進行初步診斷和治療,還簡單認識了某些口腔粘膜疾病,學會了拔牙術(shù).牙髓治療術(shù).根管治療術(shù),會簡單使用X線片照射機,認識了口腔工藝技術(shù)等,使我對學習口腔專業(yè)知識打下了堅定的基礎(chǔ)。
實踐心得及內(nèi)容
通過兩個星期的實習,從對口腔醫(yī)學的孤陋寡聞,到初窺門徑,再到對口腔知識的全面認識,深刻了解,使我從中學習了很多,人也更加成熟。
第一周,我培養(yǎng)的是對口腔醫(yī)療器戒基本認識,及配合老師做一些治療,學會科室內(nèi)消毒,使用高壓蒸汽消毒鍋,消毒用過的醫(yī)療器戒,科室消毒洗手法。做一些簡單的口腔工藝技術(shù)如取牙齒模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是對前來就診的患者做一些簡單的詢問.交流,給每位醫(yī)生平均安排患者人數(shù),安撫患者情緒。從旁協(xié)助每位醫(yī)生治療,如量血壓,磨銀汞。再者做一些簡單的治療如潔牙術(shù),幼齒拔出術(shù),松動的恒牙切牙,側(cè)切牙等拔出術(shù)。并了解牙齒的常見病多發(fā)病的診斷和治療如牙髓炎,根尖炎等。
通過學習口腔的基本知識,接觸患者,了解患者的就診情況,并通過自己所學的專業(yè)知識和對所了解的常見病 多發(fā)病為其講解,進而使患者有初步的了解。這一階段的學習不僅僅掌握了口腔專業(yè)的基礎(chǔ)知識,接觸了患者,最重要的是這一階段對自己臨床處理方法的影響,增加了經(jīng)驗學習了學校學不到的東西。
通過這次社會實踐,了解了口腔專業(yè)完全不是印象中的那麼簡單,無聊。相反,口腔專業(yè)是一門要去認真去了解學習,并且深研究,不斷學習,不斷深造的科學。為解決千千萬萬牙病患者痛苦,造福群眾,使口腔專業(yè)在社會發(fā)展更先進 更國際化。我相信我國的口腔專家及研究人員會使我國將來口腔疾病減少,甚者將來不在需要口腔醫(yī)生,人人無牙病,人人有一口好牙而努力。我們也要像醫(yī)學專家們一樣為造福社會人民而努力。
醫(yī)院實習心得體會13
白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。XX年的冬天,這是我進入石大的第一個寒假,美麗的石大,承載著我的夢想——去當一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的,短暫的寒假便來到新城紅十字醫(yī)院(原八毛職工醫(yī)院)實習。
對于我這個只有半年學醫(yī)經(jīng)歷的學生來說,應該從醫(yī)院中最基礎(chǔ)的護理工作開始。來到醫(yī)院,我對一切都感到新鮮和畏懼,即使自己曾以病人的身份到過此地。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
看起來很簡單的護理工作,讓我開始有些手忙腳亂。原本的自信蕩然無存。我開始虛心向護士學習,緊緊地跟著護士,寸步不離,年輕的護士耐心地給我講解著關(guān)于護理的知識。慢慢地,我穿梭在各個病房,了解了她們的護理術(shù)語和一些日常工作。
我協(xié)助護士接診病員,做好四測(測血壓、測體溫、測脈搏、測體重),熟練地掌握了血壓及體溫的測量方法,接觸配液環(huán)節(jié),在嚴格堅持“三查七對”(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七對:對床號、對姓名、對藥名、對濃度、對劑量、對方法、對時間)的原則下,并為病員配液。
終于有了我實踐的機會,想著護士叮囑我的操作要領(lǐng),端著裝有止血帶、膠布、碘付的器皿,來到病房。面帶著微笑:“阿姨,該打針了!”我給病人綁上止血帶,用碘付進行消毒,然后拿起針頭,小心翼翼地扎入病人的血管中?匆姽苤杏谢匮,一種如釋重負的感覺蔓延全身。想不到,身平第一次扎針竟然會如此的順利!
護士在休息的時候,給我講著因為靜脈注射的輸液管中一個小小的氣泡,而使病人死亡的真實事例后,我大為震驚,不免開始崇敬這些平凡的護士們。
XX、2、21在醫(yī)院領(lǐng)導的同意下,我觀摩了一例左下肢靜脈曲張高位結(jié)扎及剝脫術(shù)!手術(shù)前病人的家屬用充滿期待的目光注視著主刀的醫(yī)生,頓時讓我感到醫(yī)生的偉大責任。手術(shù)的時間大約兩個小時,主刀醫(yī)生精湛的醫(yī)技,讓我了解到醫(yī)學基礎(chǔ)知識的重要性,他的細心,仿佛把病人當成自己的家人一樣精心地照料,就好象生理老師曾經(jīng)說過:雖然你們是用動物做實驗,但以后你們卻是要給人看!因此,使我是深深體會到,我們要提高自己的職業(yè)素質(zhì)。
短短的15天醫(yī)院實習結(jié)束,終于可以喘一口氣了。想想這么多天的忙碌,再想想每日辛苦戰(zhàn)斗的護士們,才知道護理工作的`不易。
我覺得護理工作不僅需要熟練的技巧,而且同樣需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì):
思想素質(zhì):
要教育和培養(yǎng)每一個護理人員熱愛護理工作,獻身護理事業(yè),樹立牢固的專業(yè)思想;要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神:真誠坦率,精神飽滿,謙虛謹慎,認真負責;要高度的組織性、紀律性和集體主義精神,團結(jié)協(xié)作,愛護集體,愛護公物。
專業(yè)素質(zhì):
護理人員要對病人極端負責,態(tài)度誠懇,和藹熱情,關(guān)心體貼病人,掌握病人的心理特點,給予細致的身心護理;嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,堅守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,執(zhí)行醫(yī)囑和從事一切操作要思想集中,技術(shù)熟練,做到準確、安全、及時,精益求精;要有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病情變化,遇有病情突變,既要沉著冷靜,機智靈活,又要在搶救中敏捷、準確、果斷;做好心理護理,要求語言親切,解釋耐心,要有針對性地做了病人的思想工作,增強其向疾病做斗爭的勇氣和信心;保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸素大方;作風正派,對病人一視同仁,對工作嚴肅認真。
科學素質(zhì):
護理人員要具有實事求是、勇于控索的精神,要認真掌握本學科基本理論,每項護理技術(shù)操作都要知其然并知其所以然;護理學是一門應用學科,必須注意在實踐中積累豐富的臨床經(jīng)驗,要掌握熟練的技術(shù)和過硬的本領(lǐng);要刻苦鉆研業(yè)務,不斷學習和引進國內(nèi)外先進的護理技術(shù);要善于總結(jié)經(jīng)驗,不斷控索,開展研究,勇于創(chuàng)新,努力提高業(yè)務技術(shù)水平,不斷推動護理事業(yè)的發(fā)展;要積極努力學習和了解社會學、心理學、倫理學等知識,拓寬自己的知識面,更好地為病人的身心健康服務。
同樣,即將成為口腔醫(yī)生的我們也應該充分認識到:
1.醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
2.醫(yī)生也同樣應該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學素質(zhì),要有一定的責任心,把病人的生命看作是自己的生命。
3.醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學的未來作出貢獻。
我是一名醫(yī)生,今天想為醫(yī)生說幾句話。說話當然有立場,替醫(yī)生說話當然是站在醫(yī)生立場上,不是我不知道或不敢說醫(yī)療行業(yè)中存在的問題。主要是輿論對醫(yī)院和醫(yī)生的反面報道已足夠多,而醫(yī)生的聲音卻很少聽到。本來是輪不到由我來說,有那么多人大代表是醫(yī)生,由他們說話當然更合情理;有那么多衛(wèi)生官員,他們的話當然也更有權(quán)威,可是從他們的話中我卻聽不到醫(yī)生的聲音。我雖位卑言輕,不敢有所代表。但說的都是我這么一位普通醫(yī)生的心聲。這里我不想談醫(yī)生的工作是如何辛苦、醫(yī)生的待遇如何的不公、醫(yī)生的安全又如何得不到保障,只想探討一些醫(yī)生人性中的基本弱點,以求得到大家的理解。同時也想對某些醫(yī)療改革政策談一些個人看法。由于立場不同,只說一面,可能會使大家感到不適,如有不同意見,
醫(yī)院實習心得體會14
20xx年2月xx年我在這個醫(yī)院實習過,另外,大學期間我一直在這個醫(yī)院當自愿者,仍然記得最初來這里實習的時候只是個很迷茫的中專生而已。而現(xiàn)在新建的醫(yī)技樓即將竣工,各科室的布局已發(fā)生了一些變化。
激動是因為我又可以在這里上班了,雖然醫(yī)護工作有點累有點臟,但是想到自己辛勤的工作能夠使更多患者減輕病痛,同時又可以向帶教老師們學習更多的操作技能,心里沒有半點不愿意的意思。每天都認真工作,過的很充實,收獲滿滿的。
2月20號早上,醫(yī)院安排來自銅仁職業(yè)技術(shù)學院的170多個實習生集中到門診五樓會議室開會,主要就是崗前培訓和科室分配。同學們被分到不同的科室,而我所在的第一個科室是關(guān)節(jié)外科。崗前培訓結(jié)束后,分到不同科室的實習生由各科室護士長領(lǐng)走正式進入到工作模式。來到關(guān)節(jié)外科,看見每個老師都在忙各自的事情,田護士長就給我們介紹科室的值班室、庫房、搶救車、治療室及病房等基本情況,然后就把我們分派給各帶教老師,由帶教老師安排具體的工作。我的帶教老師是周老師,當天剛好休息,心里樂滋滋的。
第二天很早就去上班,而我們上的是治療班。她們剛交完班的時候,護士長就說叫個妹(對我們實習生親昵稱呼)和她去搞臨床,我就說我去,心里卻覺得好奇怪哦,護士長竟然搞臨床,記得以前是帶教老師和實習生一起做這個事情。后來我們把臨床搞完,我就跟帶教老師去輸液,但是那時心里有些惶恐不安,可能是很久沒有操作過的原因吧,心里居然害怕輸液了。記得以前實習的時候輸液是我最渴望操作的,現(xiàn)在卻害怕起來了。帶教老師很細心的教我,我也很認真的學,不懂就及時問,我跟在后面看了幾個,帶教老師就叫我去給病人輸,而她就跟在我后面看我操作。我心里還是有點緊張,我從心里告訴自己我一定能行的,只要注意“三查八對”就可以了,萬一錯了不是還有老師指導嗎?于是我就放松去做,一陣下來我輸了7個,成功輸了5個,有一個進針太淺,而另一針則把血管穿破。帶教老師在一旁不停的向患者道歉,我也意識到自己的失誤并主動向患者說了對不起。這件事讓我意識到了以后的工作應該更加謹慎細心,盡量避免因自身不足造成一些哪怕細小的失誤。
新的一周,我被安排和黃老師上責任班,就是收新病人,搞臨床等之類的工作,忙完自己的事情,就幫忙輸液,有時間我就主動要求黃老師讓我做填寫生命體征、拉病人、寫護理記錄以及寫交班等事情。很高興的.是自己把寫護理記錄和交班學會了,但是黃老師每次檢查都能給我找出點不足,然后她會及時把我的問題究正過來。
短短20天的實習期間,讓我收獲頗豐。從護士長那里我深深的體會到了溝通的重要性,良好的溝通能讓我更充分的了解患者病情,良好的溝通也能讓我們醫(yī)護人員與患者之間的關(guān)系更加融洽。從周老師那里學到了細心、耐心、愛心和責任心。而黃老師的勤勉和真誠也很是值得我去學習。
接下來的實習,我將嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,不遲到、不早退、認真學習帶教老師教的每一項事情,不懂的就虛心請教。在不懂或者是不清楚的情況下就要問清楚了再去做,絕不盲目行事,一定要牢記“三查八對”,做到“四勤”(手勤、腳勤、眼勤、口勤)和“四心”(耐心、細心、愛心、責任心)。真誠的感謝每位老師的悉心教導,我將竭盡所能把實習工作做得更加出彩。
醫(yī)院實習心得體會15
20xx年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動,我院進取響應、全力以赴投入到創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”活動中,采取先試點后推廣的形式,不斷轉(zhuǎn)變服務理念,改變工作模式,優(yōu)化工作流程,以“基礎(chǔ)護理”為立足點,以“試點病房”為契機,在全院范圍內(nèi)開展的主題為“夯實基礎(chǔ)護理,供給滿意服務”的優(yōu)質(zhì)護理服務活動。經(jīng)過創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)”,從根本上改善了護理服務,提高護理質(zhì)量,真正將基礎(chǔ)護理落到實處,做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間,我們認真思考,總結(jié)經(jīng)驗,克服困難,不斷探索。
一、加強領(lǐng)導,開展宣傳
1、制定創(chuàng)立工作實施方案,成立領(lǐng)導小組,院長任組長。
2、護理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房”,分別召開全體護士動員大會,提高認識,統(tǒng)一思想,進取投入到創(chuàng)立活動中。
3、護理部深入科室與護士座談,將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的精神進行解讀,然后針對如何落實基礎(chǔ)護理,豐富服務內(nèi)涵,提高護理質(zhì)量等資料進行專題討論,護士長及護士結(jié)合本院實際,提出自我對開展護理示范病房的想法和好的提議。到達全院統(tǒng)一思想,轉(zhuǎn)變護理服務理念的目的。
4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學習,借鑒兄弟醫(yī)院好的做法,拓寬思路,為創(chuàng)立工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內(nèi)交叉參觀學習、經(jīng)驗交流,全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作。
二、確定示范病房
1、經(jīng)過各科申報,選取了護理工作量大,危重病人多的病區(qū):內(nèi)一科、內(nèi)二科、普外科病區(qū)作為“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)”。
2、各病區(qū)護士長經(jīng)過開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式,到達樹立一批先進典型,發(fā)揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理,強化措施
1、護理部組織全體護理人員學習“優(yōu)質(zhì)護理服務”知識并考核,制定創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理服務”工作細則。
2、試點病房結(jié)合科室工作特點,制定創(chuàng)立活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護理服務住院病人滿意度調(diào)查表,經(jīng)過開展調(diào)查分析,找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié),進取進行整改。
4、完善基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評分標準,進一步細化和量化護理質(zhì)量考核指標,并將考核結(jié)果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。
5、護理部開展自評自查工作,找出不足,及時按照評審標準的要求逐一完善我院護理工作,并以此為契機全面提高我院護理水平,為患者供給“優(yōu)質(zhì)、安全”的護理服務。
6、進取招聘護士,優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置,保障基礎(chǔ)護理有效落實。
四、突出重點,拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式,學習先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案,將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核資料。
2、明確工作職責,實施職責護理。實行職責護士包干制,人人都是職責護士,做到人人有事做,事事有人管。
3、改革排班模式,實行彈性排班。實行無縫隙、全程職責護理。
4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情景將護士職責分組,設(shè)置職責組長、職責護士。
5、簡化護理文書,縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單,統(tǒng)一制定書寫模板,規(guī)范全院護理文件書寫,使護理文件書寫更加簡潔,最大限度縮短了書寫時間,護士有更多的精力投入到護理服務中。
6、更新工作流程,實現(xiàn)職責追究。修訂護理人員分層管理職責、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標準,明確職責、落實崗位職責制。
7、夯實基礎(chǔ)護理,供給滿意服務。將護理服務內(nèi)涵、服務項目進行公示,理解社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護理服務工具,每周確定基礎(chǔ)護理日,保障基礎(chǔ)護理的落實。經(jīng)過落實基礎(chǔ)護理,體現(xiàn)護士對患者的細心照顧和關(guān)懷,融洽護患關(guān)系,提高了護理服務滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門,實施垂直管理
進取協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門,成立臨床支持中心。護理部進取協(xié)調(diào)總務科、藥劑科、物資供應中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng),為創(chuàng)立“優(yōu)質(zhì)護理服務示范病區(qū)”供給有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè),保障安全
1、為貫徹落實《護士條例》,護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓及考核,進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為,切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進一步完善重點科室(內(nèi)一、內(nèi)二、外科、中醫(yī)科)各項護理管理制度、護理質(zhì)量考核標準及護理操作流程,嚴格執(zhí)行技術(shù)準入制度,從從而保障護理安全。
七、加強培訓,提高素質(zhì)
1、每月開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓,使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理業(yè)務講課,鼓勵年輕護士擔任主講,提高護士主動學習能動性,培養(yǎng)護士自信心。
3、認真實施護士的崗前培訓及崗位培訓,資料包括護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能,并進行考核,合格者方能上崗,有效降低了護理風險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核,穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)本事。內(nèi)科、兒科、外科、骨科分別進行?评碚摵蛯?撇僮骷寄艿腵培訓及考核,到達人人過關(guān),熟練掌握、靈活運用,最大限度保障護理安全。
八、加強監(jiān)控,保障質(zhì)量
1、護理部自制護理安全警示標識,提醒護理人員及患者規(guī)避風險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控,新護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控,新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控,輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,有效解決,并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題,吸取教訓,總結(jié)經(jīng)驗,提出防范與改善措施。
九、制定預案,提高應急本事
1、制定了“緊急情景下護理人力資源調(diào)配預案”,應對病人驟增或突發(fā)公共事件,全院合理調(diào)配護士,確保護理安全。
2、護理部重新修訂并構(gòu)成了25項風險事件的護理應急管理預案。預案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風險科室:手術(shù)室、急診室、進行急救演練及停電、火災演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應的應急預案及程序。演練之后,護理部現(xiàn)場點評,分別提出存在問題,共同討論改善措施。經(jīng)過演練,使護理人員充分了解應急情景下應當采取的處理程序,從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時,能采取各種得力措施和有效辦法,熟練使用各種急救技術(shù)和裝備,做到規(guī)范處置,及時化解危機。
十、初步取得的成績
1、護理人員理念改變:以病人為中心,滿足病人需求。
2、工作模式改變:實行職責分組,所有護理工作落實到人,增加了職責意識。
3、護理資料改變:治療和基礎(chǔ)護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變:彈性排班,減少交接班次數(shù),實施全程無縫隙護理。
5、護患關(guān)系改變:和諧了護患關(guān)系,構(gòu)成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變:陪護減少了,病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變:護士關(guān)心病人,病人理解護士,提高了護理服務滿意度。
十一、存在問題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位,缺乏對優(yōu)質(zhì)服務示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。
3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔著部分護理工作以外的事情。
下一步,我們計劃在內(nèi)三科、門診護理站開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作,穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務,力爭提高醫(yī)院整體護理水平,以適應醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索,努力將優(yōu)質(zhì)護理服務工作做實做細。
總之,“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”不是單純的強化基礎(chǔ)護理,不能機械的將基礎(chǔ)護理項目作為一項任務來完成,而是圍繞患者的病情、醫(yī)療安全、診療效果、轉(zhuǎn)歸和康復的需要去實施基礎(chǔ)護理;將基礎(chǔ)護理專業(yè)化,將基礎(chǔ)護理、?谱o理、人性化服務、人文關(guān)懷等有機結(jié)合在一齊,來實施對患者的護理服務,最終目的是:讓我們的服務到達“患者滿意、社會滿意和政府滿意”。
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