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醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃

時(shí)間:2024-10-11 14:18:25 曉麗 專題范文 投訴 投稿
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醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃(通用10篇)

  時(shí)間流逝得如此之快,迎接我們的將是新的生活,新的挑戰(zhàn),現(xiàn)在就讓我們好好地規(guī)劃一下吧?墒堑降资裁礃拥墓ぷ饔(jì)劃才是適合自己的呢?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃,歡迎大家分享。

醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃(通用10篇)

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 1

  一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作,并對(duì)其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo)。

  二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),每月填寫醫(yī)院感染管理各項(xiàng)記錄。

  三、加強(qiáng)病房管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

  四、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)

  1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率<10%,漏報(bào)率<10%,無(wú)菌手術(shù)切口感染率<0.5%,空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格,使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達(dá)100%。

  2、發(fā)生醫(yī)院感染病例,及時(shí)填寫“醫(yī)院感染報(bào)告卡”并24小時(shí)上報(bào)感染辦,科室做好記錄。

  3、按時(shí)做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè),有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。

  4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),科室主任確認(rèn)后立即通知感染辦,并做好調(diào)查和登記工作。

  五、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

  1、根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃,每月對(duì)科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識(shí)與技能培訓(xùn),每次培訓(xùn)有記錄。

  2、醫(yī)院下發(fā)的.有關(guān)院感資料齊全,科室及時(shí)組織學(xué)習(xí)。

  3、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識(shí)考核合格。

  六、抗生素應(yīng)用管理

  1、抗生素使用率<50%,醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

  2、抗生素聯(lián)合使用有指征,有上級(jí)醫(yī)生意見(jiàn),聯(lián)合使用合理。

  3、分級(jí)使用抗菌藥物合理,越級(jí)使用有上級(jí)醫(yī)生或科室主任同意記錄,病歷明確記錄。

  4、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范。

  5、無(wú)菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范、合理。

  6、嚴(yán)格控制皮膚、粘膜局部用藥。

  七、醫(yī)療廢物管理

  1、醫(yī)療廢物分類放置,標(biāo)志清楚。

  2、專人收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物,交接清楚,登記齊全,交接記錄保存三年。

  3、輸血完畢后,科室保留輸血袋24小時(shí),無(wú)異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

  八、人員及手衛(wèi)生管理

  1、工作人員衣帽整齊,操作時(shí)戴口罩,接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

  3、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。

  4、洗手步驟正確

  5、執(zhí)行手消毒指征。

  6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。

  九、醫(yī)院感染檢查考核

  1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護(hù)士針對(duì)上述相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)督檢查,針對(duì)檢查出的問(wèn)題,及時(shí)登記并反饋給個(gè)人,以便及時(shí)改正。

  2、每月填寫醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)記錄,按時(shí)填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 2

  今年我院將迎來(lái)三級(jí)乙等醫(yī)院復(fù)審工作,結(jié)合省衛(wèi)生廳的“三甲醫(yī)院的評(píng)審工作的標(biāo)準(zhǔn)”,為提高我院感染管理質(zhì)量為目標(biāo),認(rèn)真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)工作的發(fā)展,結(jié)合我科工作實(shí)際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:

  我科堅(jiān)決貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。

  一、做好科室院內(nèi)感染監(jiān)測(cè);

 、倏刂聘腥韭什p少漏報(bào);

 、谙蚩剖胰w人員強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的.意義;

 、勖吭聦(duì)科室的環(huán)境、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè);

 、苤笇(dǎo)相關(guān)傳染病應(yīng)分診的科室;

 、莅凑招l(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)鏡、口腔科、器械清洗消毒流程,新采購(gòu)一批符合實(shí)際工作的儀器設(shè)備及防護(hù)裝備。

  二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,對(duì)科室醫(yī)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)流程培訓(xùn)。

  三、加強(qiáng)消毒隔離制度,每月開(kāi)展消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。保證各項(xiàng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)。空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無(wú)菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。今年落實(shí)每季度開(kāi)展一個(gè)項(xiàng)目目標(biāo)監(jiān)測(cè),如手衛(wèi)生、柜臺(tái)、電腦鍵盤等。

  四、對(duì)使用中的紫外線燈管每季度監(jiān)測(cè)一次照射強(qiáng)度。

  五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。

  六、實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。積極預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

  七、把對(duì)科室人員的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。落實(shí)崗前培訓(xùn)。

  八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入本年度院感工作重點(diǎn)。

  九、定期自查,結(jié)果納入質(zhì)量核考。實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制,質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護(hù)士監(jiān)督管理。

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 3

  20xx年,產(chǎn)科護(hù)理工作將緊緊圍繞創(chuàng)建三甲和醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng),自覺(jué)接受護(hù)理部的指導(dǎo)和督查,不斷改進(jìn)護(hù)理行為,提高護(hù)理質(zhì)量。以積極的思想、統(tǒng)一的行為,去感受壓力,居安思危,與時(shí)俱進(jìn)。把良好的心態(tài)作為第一股本投入到產(chǎn)科的發(fā)展中去。具體措施如下:

  一、深化服務(wù)意識(shí),學(xué)習(xí)空姐禮儀,不斷提高服務(wù)水平

  1、注重服務(wù)禮儀塑造,培養(yǎng)護(hù)士良好的職業(yè)形象

  護(hù)理人員的形象是由其自身素質(zhì)修養(yǎng)、外在表現(xiàn)和扎實(shí)的功底塑造的。南丁格爾獎(jiǎng)?wù)芦@得者王秀瑛這樣說(shuō)過(guò):“沒(méi)有一個(gè)職業(yè)比做護(hù)士更適合婦女的天性,因?yàn)樽o(hù)士是一個(gè)綜合的職業(yè),可以發(fā)揮女人所有的力和美”發(fā)揮好護(hù)士的力與美是塑造護(hù)士形象的內(nèi)涵,也是醫(yī)院對(duì)護(hù)士的職業(yè)要求。我們護(hù)士要和空姐一樣,做到眼觀六路耳聽(tīng)八方,按照護(hù)理部《護(hù)理服務(wù)規(guī)范》的要求,用誠(chéng)心去感動(dòng)、用語(yǔ)言去溝通、用行動(dòng)去為每一個(gè)患者提供個(gè)性化的服務(wù)。提倡“六有六多”服務(wù)。六有:建議有反饋、需求有滿足、事事有人管、服務(wù)有亮點(diǎn)、營(yíng)銷有策略、知識(shí)有更新。六多:多一份尊重、多一點(diǎn)換位、多一些理解、多一份耐心、多一份關(guān)愛(ài)、多一些幫助。杜絕冷臉對(duì)待患者及陪護(hù),真誠(chéng)服務(wù)于每一位需要幫助的病人,展示護(hù)士、耐心、愛(ài)心的職業(yè)魅力。

  2、強(qiáng)化護(hù)士素質(zhì),提高綜合服務(wù)水平

  加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的正面教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)院職工行為規(guī)范》等法律法規(guī),做到學(xué)法、懂法、用法。積極開(kāi)展?谱o(hù)理技術(shù)和崗位職責(zé)培訓(xùn),加強(qiáng)重點(diǎn)員工的管理如實(shí)習(xí)、輪科護(hù)士及新護(hù)士等。對(duì)他們進(jìn)行?萍寄芘嘤(xùn),制定詳細(xì)的?婆嘤(xùn)計(jì)劃,并不定時(shí)地進(jìn)行考試考核,以提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力。

  引進(jìn)APN連續(xù)排班模式,減少夜班護(hù)士的壓力,使護(hù)士更全面了解和熟悉本班工作,熟悉患者,為患者提供及時(shí)的晨晚間服務(wù),減少交接班次數(shù),使患者護(hù)理的連續(xù)性得到保證。

  二、深化專業(yè)知識(shí),學(xué)習(xí)三甲標(biāo)準(zhǔn),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平

  1、強(qiáng)力執(zhí)行三甲培訓(xùn)計(jì)劃,促進(jìn)三甲創(chuàng)建。嚴(yán)格按照三基培訓(xùn)制度要求,認(rèn)真完成護(hù)理部每季度組織的理論考試和操作考核。科室定期組織?萍本妊菥,不定時(shí)地進(jìn)行專科急救考核,熟記核心制度、應(yīng)急程序、搶救流程圖。掌握急救器材及儀器的使用,熟記各種急救用物及常用藥物的擺放,提高全科護(hù)士的急救能力。

  2、落實(shí)新護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,執(zhí)行“一對(duì)一”導(dǎo)師制,每月考試考核必須到位。使護(hù)士在職業(yè)道德及價(jià)值觀、服務(wù)理念、法律意識(shí)、職業(yè)安全等方面充分感受醫(yī)院護(hù)理文化和管理模式。

  3、落實(shí)?婆嘤(xùn)計(jì)劃,制定專科培訓(xùn)手冊(cè),?谱o(hù)理操作流程。定期邀請(qǐng)本科醫(yī)生講授新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及專科前沿信息。執(zhí)行各級(jí)別護(hù)理人員的考試考核并存檔。建立本科書面健康宣教資料,發(fā)給每個(gè)住院的孕產(chǎn)婦,為她們提供專業(yè)化的母嬰保健知識(shí)。

  4、加強(qiáng)在職教育與培訓(xùn),支持鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的繼續(xù)教育如自學(xué)考試、成人高考及各種業(yè)務(wù)培訓(xùn),以提高學(xué)歷層次和專業(yè)水平。

  三、深化市場(chǎng)意識(shí),不斷提高護(hù)理質(zhì)量,確保護(hù)理安全

  1、樹(shù)立危機(jī)意識(shí),落實(shí)核心制度。制定護(hù)理質(zhì)量管理計(jì)劃,抓住四大關(guān)鍵點(diǎn):關(guān)鍵病人(手術(shù)病人、急危重病人、特殊病人、新入院病人、有糾紛苗頭的病人);關(guān)鍵時(shí)段(晚夜間、節(jié)假日);關(guān)鍵項(xiàng)目(并發(fā)癥的預(yù)防、等級(jí)護(hù)理的落實(shí));關(guān)鍵制度(核心制度、高危病人管理制度),高危病人要求1小時(shí)內(nèi)組長(zhǎng)上報(bào)護(hù)士長(zhǎng),2小時(shí)內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部并到床旁指導(dǎo),24小時(shí)內(nèi)護(hù)理部到床旁且隔日進(jìn)行全程跟蹤指導(dǎo)。

  2、樹(shù)立個(gè)性化服務(wù)意識(shí),主動(dòng)巡視病房,細(xì)心詢問(wèn)患者所需,耐心聽(tīng)取患者訴說(shuō),真正做到“結(jié)識(shí)一個(gè)病人,結(jié)交一個(gè)朋友”。推行人性化服務(wù)措施,提供溫馨的康樂(lè)待產(chǎn)、分娩環(huán)境及特需病房,實(shí)施“一對(duì)一”導(dǎo)樂(lè)陪伴。不斷改進(jìn)護(hù)理行為,提高護(hù)理質(zhì)量,用誠(chéng)信為患者提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心、耐心的'服務(wù),提高病陪人滿意率,努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)“零投訴”。

  3、樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),具備慎獨(dú)修養(yǎng),學(xué)會(huì)自我管理。學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,不斷提升自己的價(jià)值,增強(qiáng)自己的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),使“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”。

  4、樹(shù)立法律意識(shí),規(guī)范護(hù)理文書的書寫。組織年輕護(hù)士及輪科護(hù)士學(xué)習(xí)?谱o(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)護(hù)理病歷環(huán)控力度,提高書寫質(zhì)量,認(rèn)真落實(shí)“誰(shuí)執(zhí)行、誰(shuí)簽字”。確保護(hù)理安全

  5、建立科室的團(tuán)隊(duì)文化,開(kāi)展豐富多彩的文體活動(dòng)。加強(qiáng)同事之間相互理解、相互協(xié)作,培養(yǎng)積極快樂(lè)的心態(tài)、科學(xué)的思維、先進(jìn)的理念,為改革發(fā)展?fàn)I造寬松的人文環(huán)境,提升團(tuán)隊(duì)意識(shí)及榮譽(yù)感。護(hù)士姐妹們:只要我們?nèi)w齊心協(xié)力,以最深的理解、最優(yōu)的服務(wù)、最大的寬容去善待每一位患者,就一定會(huì)成為澧水流域的品牌?!

  四、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生

  1、產(chǎn)房是醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控的區(qū)域,產(chǎn)房管理質(zhì)量直接關(guān)系到母嬰安全。今年產(chǎn)房?jī)?nèi)嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控,規(guī)范產(chǎn)房管理,預(yù)防醫(yī)院感染。按照醫(yī)院感染控制要求合理規(guī)范分區(qū),清潔污染通道分開(kāi)。產(chǎn)房區(qū)域每周空氣消毒一次,分娩室每天清潔消毒,產(chǎn)婦離室后隨時(shí)消毒。醫(yī)用垃圾按規(guī)定處理。

  2、設(shè)立助產(chǎn)士更衣室、孕產(chǎn)婦及家屬更衣室,按手術(shù)室要求管理產(chǎn)房。嚴(yán)格陪人管理,控制產(chǎn)房?jī)?nèi)人員流動(dòng),一名產(chǎn)婦只能由一名家屬陪產(chǎn)。配備晚夜班護(hù)工,隨時(shí)做好清潔消毒及終末處置。

  3、加強(qiáng)產(chǎn)房消毒監(jiān)測(cè)工作,按規(guī)定做好空氣細(xì)菌培養(yǎng)、消毒液監(jiān)測(cè)、器械物品細(xì)菌培養(yǎng),強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生。規(guī)范接生操作,強(qiáng)化無(wú)菌操作規(guī)程,預(yù)防會(huì)陰切口感染及新生兒感染。加強(qiáng)助產(chǎn)士職業(yè)防護(hù),建立助產(chǎn)士職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,完善相關(guān)的職業(yè)防護(hù)措施,預(yù)防助產(chǎn)士醫(yī)院感染。

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 4

  新的一年里,結(jié)合省衛(wèi)生廳的“二甲醫(yī)院的評(píng)審工作的復(fù)評(píng)標(biāo)準(zhǔn)”,提高我們醫(yī)院感染管理質(zhì)量為目標(biāo),認(rèn)真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)工作的發(fā)展,結(jié)合我院工作實(shí)際,特制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:

  認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

  一、做好院內(nèi)感染監(jiān)測(cè);

 、倏刂聘腥韭什p少漏報(bào):對(duì)臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測(cè)的'意義并對(duì)每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

 、勖吭聦(duì)全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測(cè);

 、苤笇(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作;

  ⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。

  二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),搞好結(jié)核病轉(zhuǎn)診管理。

  三、加強(qiáng)消毒隔離制度,每月開(kāi)展消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià),重點(diǎn)科室特殊情況加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

  各項(xiàng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)?諝、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無(wú)菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。今年落實(shí)每季開(kāi)展一個(gè)項(xiàng)目目標(biāo)監(jiān)測(cè),如手衛(wèi)生、聽(tīng)診器、電腦鍵盤等。增加產(chǎn)房、手術(shù)室衛(wèi)生員手采樣。

  四、對(duì)使用中的紫外線燈管每半年監(jiān)測(cè)一次照射強(qiáng)度。

  五、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度,病區(qū)落實(shí)探視制度。

  六、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。

  七、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3—4例),實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告。積極預(yù)防醫(yī)院感染暴發(fā)性流行,杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

  八、對(duì)發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查與分析,提出控制措施。24小時(shí)內(nèi)完成逐級(jí)上報(bào)。

  九、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)納入本年度工作重點(diǎn)。采取請(qǐng)專家及院內(nèi)講座形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。落實(shí)崗前培訓(xùn)。

  十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入本年度院感工作重點(diǎn)。

  十一、定期自查,結(jié)果納入質(zhì)量核考。

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 5

  產(chǎn)房作為醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)部門,我們工作質(zhì)量的好壞關(guān)系到千家萬(wàn)戶的喜怒哀樂(lè),同時(shí)保障母嬰安全是我們的天職。隨著醫(yī)院管理年活動(dòng)的開(kāi)展,對(duì)我們的工作提出了更高的要求,同時(shí)在20xx年醫(yī)院準(zhǔn)備申報(bào)“三級(jí)”保健院的評(píng)審。為此,科室將從以下幾方面抓好醫(yī)院感染管理工作:

  一、院感染知識(shí)的培訓(xùn):

  1、科室不定期開(kāi)展醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

  2、加強(qiáng)科室清潔工消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)。

  3、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)。

  二、醫(yī)院感染的`控制:

  1、科室每月開(kāi)展一次院內(nèi)感染質(zhì)控檢查。

  2、隨時(shí)抽查科室人員的無(wú)菌技術(shù)操作,每月抽查兩人次。

  3、作好產(chǎn)后訪視,對(duì)產(chǎn)婦會(huì)陰傷口愈合情況作到心中有數(shù),發(fā)生會(huì)陰傷口愈合感染及時(shí)分析原因并提出整改措施。

  4、加強(qiáng)對(duì)陪伴的管理,作到一個(gè)產(chǎn)婦一個(gè)家屬陪伴。

  5、加強(qiáng)對(duì)無(wú)菌物品的管理,每日檢查有無(wú)過(guò)期物品,使用前常規(guī)檢查指示卡是否達(dá)標(biāo)。

  6、加強(qiáng)對(duì)一次性耗材的管理,嚴(yán)格控制領(lǐng)取數(shù)量,防止流失和浪費(fèi),使用后毀形分類浸泡消毒后集中處置。

  7、對(duì)患有或可疑傳染病的產(chǎn)婦,嚴(yán)格按規(guī)定待產(chǎn)和接生,所有用物按規(guī)定處理。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行清潔衛(wèi)生制度,每周一為大清潔日。

  三、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè):

  1、按規(guī)定每月對(duì)房間、物表、空氣進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),輪流對(duì)助產(chǎn)士的手和咽試子進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),每季度對(duì)各種消毒液進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),合格有報(bào)告,不合格的及時(shí)分析原因提出整改措施并重新監(jiān)測(cè)。

  2、各種消毒浸泡液每周更換兩次,每日監(jiān)測(cè)其有效濃度,并作好登記。

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 6

  本年度,產(chǎn)房工作將在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在主任、護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下,以護(hù)理部總計(jì)劃為方向,圍繞科室計(jì)劃開(kāi)展。重點(diǎn)在加強(qiáng)醫(yī)院感染控制力度,重視產(chǎn)房?jī)?nèi)溝通,強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),保證產(chǎn)房安全,防范事故差錯(cuò)的發(fā)生。

  一、加強(qiáng)產(chǎn)房管理,預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生

  1、產(chǎn)房是醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控的區(qū)域,產(chǎn)房管理質(zhì)量直接關(guān)系到母嬰安全。今年產(chǎn)房?jī)?nèi)嚴(yán)格加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)控,規(guī)范產(chǎn)房管理,預(yù)防醫(yī)院感染。按照醫(yī)院感染控制要求合理規(guī)范分區(qū),清潔污染通道分開(kāi)。產(chǎn)房區(qū)域每周空氣消毒一次,分娩室每天清潔消毒,產(chǎn)婦離室后隨時(shí)消毒。醫(yī)用垃圾按規(guī)定處理。

  2、設(shè)立助產(chǎn)士更衣室、孕產(chǎn)婦及家屬更衣室,按手術(shù)室要求管理產(chǎn)房。嚴(yán)格陪人管理,控制產(chǎn)房?jī)?nèi)人員流動(dòng),一名產(chǎn)婦只能由一名家屬陪產(chǎn)。配備晚夜班護(hù)工,隨時(shí)做好清潔消毒及終末處置。

  3、加強(qiáng)產(chǎn)房消毒監(jiān)測(cè)工作,按規(guī)定做好空氣細(xì)菌培養(yǎng)、消毒液監(jiān)測(cè)、器械物品細(xì)菌培養(yǎng),強(qiáng)化助產(chǎn)士手衛(wèi)生。規(guī)范接生操作,強(qiáng)化無(wú)菌操作規(guī)程,預(yù)防會(huì)陰切口感染及新生兒感染。加強(qiáng)助產(chǎn)士職業(yè)防護(hù),建立助產(chǎn)士職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案,完善相關(guān)的職業(yè)防護(hù)措施,預(yù)防助產(chǎn)士醫(yī)院感染。

  二、重視產(chǎn)房?jī)?nèi)溝通,預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生

  1、隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,產(chǎn)時(shí)服務(wù)模式的改變,產(chǎn)房溝通尤其顯得重要。產(chǎn)房溝通包括醫(yī)護(hù)人員之間的溝通、助產(chǎn)士與孕產(chǎn)婦及家屬之間的溝通、助產(chǎn)士之間的溝通等。80%的糾紛都是由于溝通不良導(dǎo)致的,所以我們要重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn),強(qiáng)化溝通禮儀、掌握溝通技巧,教會(huì)每一位醫(yī)護(hù)人員在合適的地點(diǎn)、合適的時(shí)機(jī)說(shuō)合適的'話,避免引起不必要的矛盾糾紛。

  2、重視同事之間的溝通,相互尊重,加強(qiáng)協(xié)作,打造團(tuán)隊(duì)精神?剖揖褪且粋(gè)家,每一位醫(yī)護(hù)人員都是大家不可缺少的一分子。同事之間彼此多交流,多溝通,利用休息時(shí)間組織活動(dòng),增加彼此之間的了解。工作中大家相互協(xié)作,爭(zhēng)取人人都為別人多想一點(diǎn),多付出一些,學(xué)會(huì)換位思考,營(yíng)造良好的工作氣氛。

  三、強(qiáng)化助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),確保母嬰安全

  1、助產(chǎn)技術(shù)是直接關(guān)系到產(chǎn)科發(fā)展的關(guān)健因素,也是母嬰安全的根本保障。我科助產(chǎn)士隊(duì)伍年輕化,相對(duì)助產(chǎn)資歷較淺,臨床經(jīng)驗(yàn)欠豐富,沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門的助產(chǎn)培訓(xùn),現(xiàn)有的助產(chǎn)技術(shù)都是依靠傳統(tǒng)的師傅傳幫帶的方式。目前我科助產(chǎn)隊(duì)伍的技術(shù)水平已明顯制約了我科的發(fā)展,今年采取輪流培訓(xùn)的方式,送出去進(jìn)修學(xué)習(xí)助產(chǎn)技術(shù)與產(chǎn)時(shí)管理。

  2、強(qiáng)化在職培訓(xùn),采取每天晨會(huì)小講課,每周重點(diǎn)提問(wèn),每月護(hù)理查房等方式,每月對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行理論與操作技術(shù)考試考核。對(duì)于成績(jī)不合格者,采取多指導(dǎo),多講解的方式,讓每一位護(hù)理人員真正把知識(shí)掌握,為自己所用。

  3、針對(duì)產(chǎn)科危急重癥進(jìn)行系統(tǒng)的實(shí)戰(zhàn)演練,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作與急救意識(shí),不斷提高急救水平。尤其是產(chǎn)后出血、妊娠高血壓綜合征、羊水栓塞、妊娠合并心臟病、新生兒窒息復(fù)蘇等操作,每一位產(chǎn)科工作人員都要牢記搶救流程與操作注意事項(xiàng),并能在實(shí)戰(zhàn)演練中熟練掌握。產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)大,病情變化快,可預(yù)見(jiàn)性差,所以每一位產(chǎn)科工作人員都要繃緊安全繩,認(rèn)真細(xì)致地觀察產(chǎn)程,重視病人的主訴,正確執(zhí)行醫(yī)囑,認(rèn)真遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,確保母嬰安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 7

  一、醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)方面:

  1、科室堅(jiān)持了每季度一次的醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí),并對(duì)工作人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)的抽問(wèn),不斷鞏固了助產(chǎn)士的醫(yī)院感染知識(shí)。

  2、強(qiáng)了科室清潔工的消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn),并隨時(shí)抽問(wèn)了她們對(duì)知識(shí)的掌握情況,保證了產(chǎn)房的消毒隔離工作的執(zhí)行。

  3、加強(qiáng)并注重了實(shí)習(xí)及進(jìn)修生消毒隔離知識(shí)的培訓(xùn)。

  二、醫(yī)院感染的控制方面:

  1、全科助產(chǎn)士能作到嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。

  2、全年未發(fā)生使用過(guò)期包的.事例,堅(jiān)持作到了每天清理消毒包及各類無(wú)菌物品。

  3、加強(qiáng)了各類器械消毒滅菌前的清洗(用加酶洗劑),確保了滅菌效果。

  4、對(duì)可疑或患傳染病的產(chǎn)婦嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行待產(chǎn)和接生,所有用物按照規(guī)定進(jìn)行處理。

  5、加強(qiáng)了一次性耗材的管理,對(duì)所有一次性物品班班交接,使用后毀行并分類浸泡。

  6、做好產(chǎn)婦和家屬的宣傳和解釋工作,基本上保證了一個(gè)產(chǎn)婦一個(gè)家屬陪伴,分娩室家屬不進(jìn)入。

  三、醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè):

  1、每天對(duì)各種消毒浸泡液進(jìn)行監(jiān)測(cè),每周更換碘酒、酒精兩次并每季度細(xì)菌監(jiān)測(cè)一次,每月對(duì)房間等監(jiān)測(cè)一次,合格有報(bào)告。

  2、全年各種監(jiān)測(cè)全部合格。

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 8

  感控組在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)全組人員共同討論,針對(duì)20xx年感染控制檢查方面存在的薄弱的環(huán)節(jié),制定如下計(jì)劃:

  一、建立《院感三級(jí)培訓(xùn)指南》《醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)操作流程》, 各科根據(jù)指南、新要求進(jìn)一步完善各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范。

  二、加強(qiáng)手的衛(wèi)生管理。按《醫(yī)務(wù)人員手的消毒規(guī)范》要求,各科備足手消 毒洗液,醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按規(guī)范要求進(jìn)行洗手、消毒,防止交叉感染,在全院大力推廣《六部洗手法》。加強(qiáng)督查,把手衛(wèi)生落實(shí)到實(shí)處。

  三、術(shù)前抗菌素合理使用落實(shí)到實(shí)處?咕噩F(xiàn)在要求合理使用,抗菌素使 用管理越來(lái)越嚴(yán),如何保證抗菌素最大限度效力的使用很重要。制定抗菌素使用檢查統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

  四、進(jìn)一步加強(qiáng)控制醫(yī)院感染各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作。定期開(kāi)展醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè) 和消毒隔離知識(shí)培訓(xùn),在20xx年檢查中發(fā)現(xiàn)有做很多監(jiān)控護(hù)士,不知道正確的`空氣培養(yǎng)方法。確保消毒滅菌效果及無(wú)菌物品的安全使用,進(jìn)而保證全院的醫(yī)療安全。

  五、按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,依法進(jìn)行醫(yī)療廢物的管理。監(jiān)督指導(dǎo)臨 床科室按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)療廢物分類收集包裝、密閉運(yùn)送,有記錄,按規(guī)定配備一次性銳器盒、黃色垃圾袋等。

  六、嚴(yán)格做好消毒隔離工作。嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、消毒隔離技術(shù),認(rèn)真 做好各項(xiàng)消毒、隔離工作。要求病房每日定時(shí)通風(fēng)換氣,搞好環(huán)境衛(wèi)

  生,病室空氣、病人床單位、走廊、洗漱間、衛(wèi)生間,地面等每日按常規(guī)消毒。

  七、傳染病人隔離措施落實(shí)到位。

  八、認(rèn)真做好醫(yī)務(wù)人員利器損傷、HTV、HBV、HCV等職業(yè)暴露的防護(hù)、應(yīng) 急處理,做到有制度、有措施,使各級(jí)各類人員正確使用防護(hù)用品。

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 9

  1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),成立控制醫(yī)院感染管理組織。

  (1)成立科室醫(yī)院感染管理小組,科主任擔(dān)任組長(zhǎng),成員由護(hù)士長(zhǎng)、科室副主任以及專職人員擔(dān)任(兼職控制感染護(hù)士等),負(fù)責(zé)日?剖腋腥颈O(jiān)控工作。

 。2)組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)。如《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》等。

 。3)培養(yǎng)和提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)識(shí),定時(shí)組織業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn),有計(jì)劃的對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行感染管理教育,特別對(duì)新上崗工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)。

  2、完善的建筑布局和設(shè)備。

  (1)科室要有衛(wèi)生處置室的`設(shè)置,病區(qū)要有隔離室、衛(wèi)生間、洗漱間和污物間,治療室、搶救室的布局應(yīng)便于消毒,區(qū)分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)等。

 。2)有條件者,對(duì)清潔和污染物品的運(yùn)輸設(shè)立不同的通道。

 。3)換藥室、病房、治療室、重癥病房等在設(shè)置和布局上應(yīng)符合預(yù)防感染和控制交叉感染的要求。

  3、控制醫(yī)院內(nèi)感染的措施。

 。1)加強(qiáng)感染源的管理,防止傳染病的流行,院內(nèi)、病房禁止病人相互之間走訪,減少家屬陪伴,病人所污染的物品,尤其是敷料必須妥善處理。

 。3)保護(hù)易感人群如增加病人的營(yíng)養(yǎng),正確處理開(kāi)放傷口。

  4、建立完整的隔離消毒制度、監(jiān)測(cè)制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,熟悉消毒隔離制度,定期檢測(cè)各項(xiàng)指標(biāo),醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。

  5、合理使用抗生素。

  (1)組織學(xué)習(xí)《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及《抗菌藥物使用實(shí)施細(xì)則》。

  (2)盡可能做到根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果使用抗菌素,針對(duì)對(duì)細(xì)菌敏感藥使用(即目標(biāo)用藥)

 。3)杜絕廣泛應(yīng)用和不合理使用抗菌素,使醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)到抗菌素的合理使用也是控制院內(nèi)感染主要措施之一。

  6、加強(qiáng)病人管理,尤其是危重病人護(hù)理。

  (1)加強(qiáng)臨床生活護(hù)理,注意口腔、皮膚的護(hù)理和大小便的處理,保持病床清潔干燥。

  (2)在進(jìn)行診斷治療技術(shù)操作時(shí),一定要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作的原則,防止由于操作不當(dāng)而造成感染。

  (3)嚴(yán)密觀察病情變化,隨時(shí)注意有無(wú)并發(fā)感染的發(fā)生。

  醫(yī)院感染控制工作計(jì)劃 10

  在醫(yī)院整體工作的統(tǒng)一籌劃部署下,為增強(qiáng)醫(yī)院感染維護(hù)有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,并結(jié)合我院醫(yī)院感染維護(hù)工作實(shí)際,特制訂20xx年醫(yī)院感染維護(hù)工作計(jì)劃如下:

  一、增強(qiáng)醫(yī)院感染維護(hù)制度的完備,并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開(kāi)展工作。

  1、制定全院各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染維護(hù)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記載)培訓(xùn)率應(yīng)>90%,合格率>80%。

  2、進(jìn)一步完備有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,并對(duì)其落實(shí)情況執(zhí)行檢驗(yàn)和指導(dǎo)。

  3、進(jìn)一步完備醫(yī)院感染維護(hù)有關(guān)職責(zé),并對(duì)其履行情況執(zhí)行督導(dǎo)。

  二、增強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),監(jiān)管

  1、對(duì)醫(yī)院感染及其有關(guān)危險(xiǎn)因素執(zhí)行監(jiān)測(cè)、剖析和反饋,針對(duì)疑問(wèn)提出方法并指導(dǎo)實(shí)施。

  2、對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況執(zhí)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)剖析,并向醫(yī)院感染維護(hù)委員會(huì)報(bào)告。醫(yī)院感染發(fā)生率應(yīng)<8%。

  3、對(duì)醫(yī)院感染事件執(zhí)行報(bào)告和調(diào)查剖析,提出控制方法,并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門執(zhí)行處理。

  4、積極開(kāi)展醫(yī)院感染漏報(bào)率調(diào)查,并將結(jié)果及時(shí)反饋給醫(yī)院感染維護(hù)委員會(huì)及有關(guān)科室。漏報(bào)率應(yīng)<20%。

  5、臨床科室、醫(yī)院感染維護(hù)科須按《醫(yī)院感染維護(hù)方法》要求時(shí)限及時(shí)向上級(jí)主管部門上報(bào)醫(yī)院感染病例。

  6、按《醫(yī)院感染維護(hù)方法》要求,做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌成效等監(jiān)測(cè)。

  7、醫(yī)院感染維護(hù)科須對(duì)購(gòu)入的消毒藥械、一次性運(yùn)用醫(yī)療衛(wèi)生用品執(zhí)行監(jiān)督維護(hù),對(duì)醫(yī)院購(gòu)入的此類用品審核的產(chǎn)品有關(guān)證件復(fù)印件執(zhí)行保存。

  8、對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,無(wú)菌技能,醫(yī)療廢物維護(hù)等工作提供指導(dǎo)。

  9、對(duì)傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

  10、積極參加與抗菌藥物臨床運(yùn)用的維護(hù)工作。

  三、增強(qiáng)重點(diǎn)部門的'醫(yī)院感染維護(hù)。按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)制定重點(diǎn)科室的預(yù)防,控制醫(yī)院感染制度,并認(rèn)真落實(shí)、督導(dǎo)。

  1、檢驗(yàn)驗(yàn)收重點(diǎn)科室資料,一月一通報(bào)。

  2、增強(qiáng)供應(yīng)室維護(hù)。尤其是組織、裝備、質(zhì)量建設(shè)進(jìn)一步充實(shí)到位。啟動(dòng)以消毒供應(yīng)室為中心環(huán)節(jié)的消毒滅菌工作。

  四、提高醫(yī)院感染控制意識(shí),增強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù),以防醫(yī)院感染于未然。

  1、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識(shí)與有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。

  2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無(wú)菌技能操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,并強(qiáng)制維護(hù)。

  3、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行準(zhǔn)則預(yù)防方法,盡量避免因職業(yè)暴露而受感染。

  總之,在醫(yī)院感染維護(hù)委員會(huì)的指導(dǎo)和大力支撐下,堅(jiān)持科學(xué)成長(zhǎng)觀、以人為本,重點(diǎn)抓醫(yī)院感染維護(hù)中各項(xiàng)方法的臨床落實(shí),依法維護(hù)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,防醫(yī)院感染于未然。

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